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crp儀器十大排名（crp檢測儀）

發(fā)布時間：2023-05-05 04:59:56 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 562

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本文目錄:

1、蛋白定量檢測方法--雙縮脲法，即Biuret法，在什么時候，由誰提出的？
2、起敏CRP高是什么意是
3、超敏crp是什么
4、BF一6900cRp與RT一pcR是否為同一儀器?

crp儀器十大排名（crp檢測儀）

一、蛋白定量檢測方法--雙縮脲法，即Biuret法，在什么時候，由誰提出的？

金標(biāo)法C-反應(yīng)蛋白全血定量檢測方法

發(fā)布時間:02年[$mon

原理：ycoCard CRP是一種固相的夾心法免疫試驗。稀釋后的樣品加于卡片上6個試驗孔中的1孔，標(biāo)本流過反應(yīng)膜，CRP分子即被固定于膜上的CRP特異性單克隆抗體所捕獲，CRP將和隨后加入的膠體金抗體結(jié)合物相結(jié)合，發(fā)生雙抗體夾心法的反應(yīng)。未結(jié)合的金標(biāo)抗體，用一滴洗滌液將其從膜上清除，濾紙層將吸收過剩的液體。在標(biāo)本中CRP達(dá)到病理的水平，膜上出現(xiàn)紫紅色，顏色的強(qiáng)度和CRP濃度比例有關(guān)。顏色的強(qiáng)度可以用肉眼觀察和參考比色卡相比較作出半定量的估計，或者用NycoCard READER金標(biāo)定量儀作定量測定。

特異性：

----在試驗中應(yīng)用了抗人CRP的特異的單克隆抗體。沒有發(fā)現(xiàn)其他的血液成份在這個NycoCard CRP試驗系統(tǒng)中有交叉反應(yīng)。

標(biāo)準(zhǔn)化：

NycoCard CRP全血法是以CRM470（IFCC／BCR／CAP參考品）所校準(zhǔn)的。

測定范圍：

CRP 10－200mg／L

精確度：

在質(zhì)控實驗室的試驗，通?？傻玫降木_度是變異系數(shù)（CV）5－8％。這和整個測定的范圍，也和儀器讀結(jié)果有關(guān)。

干擾因素：

用肝素、枸櫞酸鈉或EDTA不影響試驗。增高的膽紅素水平、脂類或類風(fēng)濕因子（RF）不影響試驗的結(jié)果。當(dāng)血球比積大于50％，應(yīng)該加以校正。

試驗盒組成，（48人份）

試驗卡片：4×2PCS

每個試驗卡片有6個試驗孔，這些孔下方墊有滲水的包被抗CRP單克隆抗體的膜。

R1 稀釋液：2×26×1.0ml

硼酸鹽緩沖液（PH9.0）及洗滌劑。

R2結(jié)合物：1×3.0ml

含有用膠體金標(biāo)記的抗CRP單克隆抗體的磷酸鹽緩沖液。

R3洗滌劑：1×4.5ml

磷酸鹽含鈉緩沖液（PH7.4）及洗滌劑。

陽性質(zhì)控品：1×0.5ml

加入純化的CRP的人血清。CRP濃度在標(biāo)簽上。

毛細(xì)吸管：50支

25ul含有肝素鈉的玻璃毛細(xì)管。

滴吸管：2支

分別用于R2結(jié)合物（黑帽）和R3洗滌液（白帽）

參考色譜圖：1只

在塑料棒上帶有顏色區(qū)帶，指示出從10到200mg／L的5個CRP水平。為了肉眼觀察的結(jié)果作解釋。

塑料袋：2只

1個袋存放已使用的卡片，多余的卡片儲存在另一袋中。

但試劑盒不提供需用的材料：

25ul吸管及吸管頭，加標(biāo)本時用。

注意點：

試劑盒有疊氮鈉，有毒性，在R1、R2及R3中的濃度為0.02％，在陽性對照物中<0.1％。R1含有清潔劑，對眼及皮膚有刺激。陽性對照品的制備是用斯堪的那維亞血液中心志愿獻(xiàn)血員的血，各個經(jīng)檢查乙肝S抗原，丙肝抗體及HIVI和II抗體為陰性。雖然如此，處理質(zhì)控品應(yīng)當(dāng)像對病人標(biāo)本一樣謹(jǐn)慎小心。

穩(wěn)定性及儲存

在到期的日期內(nèi)使用，要求試劑盒在密封的狀態(tài)，在原始的容器內(nèi)，儲存在2－8℃。避免直接的陽光，避免在30℃以上的溫度下暴露，不能冰凍。應(yīng)完全按照指導(dǎo)使用試劑盒。

R1：存放在冰箱或室溫下，在效期之前是穩(wěn)定的，臨用前放到室溫下（15－25℃）。

R2和R3，打開的：在2－8℃是穩(wěn)定的直到有效期，在15－25℃（工作完畢后置冰箱），4星期內(nèi)是穩(wěn)定的。

試驗卡片，打開鋁箔袋：在2－25℃（工作完畢放冰箱）四周是穩(wěn)定的，剩下的卡片在2－8℃保持12個星期，在15－25℃為4周。各個都要關(guān)緊塑料袋口和試劑盒一起保存。

已開封的對照品：在2－8℃下4周內(nèi)是穩(wěn)定的，要無污染。

血標(biāo)本（抗凝）：在2－8℃穩(wěn)定3天。

用R1稀釋的血標(biāo)本：在2－8℃保持8小時。

此外，用R1稀釋的EDTA血在細(xì)胞完全溶解后應(yīng)立即測定。

試驗步驟

重要的操作注意點

·不能使用不同批號中的試劑

·在應(yīng)用前把R1稀釋液帶入室溫（15－25℃）

·R2結(jié)合物，R3洗滌液及試驗卡片能在冷或平衡到室溫應(yīng)用。

·在試驗孔的下面注上病人或質(zhì)控鑒別

·吸管頭或手不能接觸試驗?zāi)?span style="display:none">k4x創(chuàng)意嶺 - 安心托付、值得信賴的品牌設(shè)計、營銷策劃公司

·在每步加液之間換吸管頭

·在用后將螺帽旋緊

標(biāo)本材料：

帶有或不帶有抗凝劑（肝素、枸櫞酸鹽或EDTA）的毛細(xì)管血及靜脈血都能用。

質(zhì)量控制：

陽性控制品應(yīng)當(dāng)用來證實試劑的功效及試驗的正確操作。這控制品的試驗按照病人標(biāo)本的同樣操作。測定值應(yīng)當(dāng)在標(biāo)貼上標(biāo)明的范圍以內(nèi)。

操作步驟：

1．標(biāo)本稀釋

加25ul血標(biāo)本或質(zhì)控品到含有R1稀釋液的試管中，蓋緊試管并有力地混勻達(dá)10秒。如靜置試管至少45秒。

注意：R1稀釋液必須達(dá)到室溫，輕輕揩去毛細(xì)管外面或吸管頭外面過剩的液體。在加到卡片以前用眼觀察，確保稀釋的樣本是澄清的。

2．樣本的使用

加入25ul稀釋的血樣本或稀釋的質(zhì)控品于預(yù)定的反應(yīng)孔。使稀釋的樣本浸濕卡片（10－20秒）。

注意：輕輕地揩去吸管頭外面過剩的液體。

3． R2結(jié)合物的使用

加1滴（或50ul）結(jié)合物（黑蓋）于試驗孔。讓結(jié)合物浸濕卡片（20－30秒）。

注意：吸管頭應(yīng)當(dāng)垂直，并在試驗孔上方約1cm。

4． R3洗滌液的應(yīng)用

加1滴洗滌液（白帽）到試驗孔。使溶液浸濕卡片，在讀結(jié)果前使顏色穩(wěn)定（20－30秒）。在5分鐘內(nèi)讀取結(jié)果。

注意：吸管頭應(yīng)被垂直握著，并在試驗孔上方1cm。

結(jié)果判讀

肉眼觀察：

樣品的CRP濃度是將試驗的反應(yīng)和參考圖譜相比較之后被估計的。色譜的區(qū)帶符合于下面的血樣本的血清部分中的CRP濃度：10mg／L，25mg／L，50mg／L，100mg/L，200mg／L試驗結(jié)果被推薦以下方式作報告：

試驗反應(yīng)的顏色 CRP濃度

比10mg／L區(qū)帶的顏色淺＜10mg／L

和區(qū)帶等同和區(qū)帶一致

在2個區(qū)帶之間估計值在2區(qū)帶之間

比200mg／L區(qū)帶的顏色深＞200mg／L

儀器測讀

NycoCard READER作為定量測定其結(jié)果。按照儀器手冊讀結(jié)果。

血球比積的影響：

血球比積超過50％的樣本，其試驗結(jié)果應(yīng)該按表隨各個系數(shù)而增加。

血球比積％ 50 55 60 65 70 75 80

系數(shù) 1.2 1.3 1.5 1.7 2.0 2.4 3.0

血容比積參考范圍：女子35－44％男子39－48％

正常CRP水平（≤10mg／L）

血清CRP參考范圍通常報告在10mg／L以下。NycoCard CRP結(jié)果等同或小于10mg／L被認(rèn)為是正常的。

增高的CRP水平（＞10mg／L）

CRP水平大于10－15mg／L通常被認(rèn)為是病理性的。病毒及輕度細(xì)菌感染，CRP濃度適度增加（達(dá)50mg／L）。當(dāng)嚴(yán)重的細(xì)菌感染就顯著增加（大于60mg／L）。

注意事項

·在加樣本到試驗孔時開成氣泡，應(yīng)重新試驗

·血細(xì)胞溶解不完全。R1洗滌液需放在室溫（15－25℃），有力地混勻稀釋的樣本（約10

秒）。將試管放置至少45秒。

·由于離白血球水平（＞60×109／L）、纖維物質(zhì)及血細(xì)胞不完全溶解，而減少樣本流過濾

膜。如果在15－25℃溶解時間之后稀釋樣本仍然混濁，離心，用上清液加到卡片上。

·不準(zhǔn)確的吸管要進(jìn)行校正吸管。

·在R2結(jié)合物完全浸濕卡片之前就加R3洗滌液，這將導(dǎo)致假陽性結(jié)果。

·血細(xì)胞不完全溶解或滲濾受阻也可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。

二、起敏CRP高是什么意是

C反應(yīng)蛋白（C-reactive protein, CRP）是由Tillet和Francis于1930年在一些急性病患者的血清中發(fā)現(xiàn)，是環(huán)狀五球體蛋白，屬于Oligomeric鈣結(jié)合蛋白，相對分子質(zhì)量約120000，由5個相同的單體以非共價鍵構(gòu)成，是炎性淋巴因子白介素-6、白介素-1，腫瘤壞死因子刺激肝臟上皮細(xì)胞合成的。因為它能和肺炎鏈球菌的莢膜C多糖起沉淀反應(yīng)而得名。超敏C反應(yīng)蛋白（high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）是使用高敏感的檢測方法，即檢測方法具有檢測到≤0.3mg/L的CRP的能力.圖1：CRP的分子結(jié)構(gòu)『CRP在人體內(nèi)是怎樣反應(yīng)的呢?』它是非特異性免疫機(jī)制的一部分，在鈣離子存在下可以結(jié)合膜上的磷脂酸膽堿，也可結(jié)合染色質(zhì)激活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑，增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬作用，刺激淋巴細(xì)胞或單核/巨噬細(xì)胞活化，起調(diào)理作用。在微生物入侵，組織損傷、免疫反應(yīng)、炎癥過程時升高，出現(xiàn)快，半衰期短，隨炎癥過程發(fā)生變化，CRP的水平與炎癥的出現(xiàn)及其嚴(yán)重程度具有相關(guān)性。但是CRP不能通過胎盤，故正常新生兒血清中含量極微?！篊RP和哪些疾病有關(guān)呢？』1．感染的診斷和鑒別：由于CRP在感染發(fā)生后6～8h即開始升高，24～48h達(dá)到高峰，高峰值可達(dá)正常的數(shù)百倍，在感染消除后其含量急驟下降，一周內(nèi)可恢復(fù)正常。而CRP在病毒感染時無顯著升高，這為疾病早期感染類型的鑒別提供了極其重要的依據(jù)。2．確定抗生素的療效： CRP在確定抗生素的療效方面也發(fā)揮了作用。挪威的一個研究小組對感染A型溶血性鏈球菌的11例咽炎確診病例進(jìn)行了抗生素治療，并同時記錄其治療前、治療后1、2、3d的CRP水平、體溫和咽痛減輕程度等指標(biāo)。結(jié)果顯示，與治療前相比，治療后的1、2、3d CRP分別下降34.1%、60.1%和75.3%，并且，CRP降低的程度與癥狀的減輕和治療后的天數(shù)明顯相關(guān)（P<0.01）。3．與心血管疾病的關(guān)系：低水平的CRP（0.1～10mg/L）與心血管疾病的發(fā)生有著密切的關(guān)系，是心血管炎癥病變的生物標(biāo)志物。這個水平的C反應(yīng)蛋白又被稱為較高的超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）。個體的 CRP基礎(chǔ)水平和未來心血管疾病的發(fā)病關(guān)系密切。CRP可能是比低密度脂蛋白膽固醇更有效的獨立的心血管疾病預(yù)測指標(biāo)，可以增加血脂檢查、代謝綜合癥和Framingham危險評分的預(yù)后價值。C反應(yīng)蛋白作用于冠狀動脈粥樣硬化時的反應(yīng)變化4．監(jiān)測女性人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency, HIV ）感染者病死率方面：有報道稱CRP是獨立于年齡、體重指數(shù)、血漿白蛋白、CD4淋巴細(xì)胞和HIV-1 RNA之外的預(yù)測因子，病死的危險性與CRP升高的程度相關(guān)，根據(jù)CRP升高程度的不同危險性可增加3.4 ~13.6倍。5．病情的監(jiān)測： CRP炎性疾病發(fā)作6h含量即迅速升高，持續(xù)時間與病程相當(dāng)，一旦疾病恢復(fù)，CRP含量迅速下降，對臨床有一個先驅(qū)的預(yù)報作用。若CRP持續(xù)升高或再度回升，提示必須予以重視。6．新生兒疾病的早期診斷和監(jiān)測：有研究顯示hs-CRP在早期新生兒，尤其有異常分娩史者進(jìn)行常規(guī)檢測，并觀察動態(tài)變化，對新生兒疾病的早期診斷、判定療效有重要意義。早產(chǎn)兒24h、72h的hsCRP均值有顯著性差異，足月兒也有類似變化，可能提示新生兒72h的免疫功能與24h比較可能有了顯著變化，尤其在產(chǎn)生IL-6等因子方面。早產(chǎn)兒與足月兒的CRP升高與感染明顯相關(guān)。故認(rèn)為新生兒出生3d內(nèi)測CRP仍有非常重要的意義。7．其他疾?。?血液系統(tǒng)：惡性淋巴瘤（何杰金氏病得多）、白血病等；膠原病、過敏性及自身免疫性疾病的活動期（風(fēng)濕熱、 SLE 、類風(fēng)濕等）、傳染病、敗血病及其他惡性腫瘤?！篊RP在這些疾病中的數(shù)值變化是怎樣的』1．感染性疾?。?兒童和成年人90%＜3mg/L，99%＜10mg/L，10~99 mg/L提示局灶性或淺表性感染，≥100mg/L提示敗血癥或侵襲性感染等嚴(yán)重感染。敏感性達(dá) 100%。2．新生兒細(xì)菌性感染：一般新生兒血清CRP水平＜2mg/L，大于此值即與細(xì)菌感染的嚴(yán)重程度有關(guān)。3．用于心血管疾病危險性評估時：一般認(rèn)為，hs-CRP＜1.0mg/L為低危險性；1.0～3.0mg/L為中度危險性；P＞3 mg/L為高度危險性。部分研究報道CRP＞3.0mg/ L作為預(yù)測心臟意外發(fā)生指標(biāo)的敏感性為90%，特異性為82%?！哼@些疾病中檢測項目除CRP還有其他“伙伴”嗎？』1．感染性疾?。?檢測CRP的同時可檢測NAP、WBC及DC等指標(biāo)，并且不同性質(zhì)的疾病還需檢測細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)等指標(biāo)。2．心血管疾?。?hs-CRP和血脂一樣，都是心血管疾病的危險因素，hs-CRP水平與一些傳統(tǒng)用于評估心血管疾病危險性的指標(biāo)（如年齡、吸煙、膽固醇水平、血壓、糖尿病等）沒有直接關(guān)系。3．其他疾?。?這些疾病除檢測CRP之外，還需根據(jù)病情檢測其他免疫指標(biāo)等項目?！焊腥拘约膊∫呀?jīng)檢測其他項目，為什么還要檢測CRP呢？』1．血液中WBC 的基礎(chǔ)值個體差異較大, 正常值范圍較寬，根據(jù)異常結(jié)果的判定標(biāo)準(zhǔn), 只有在<4.0×109/L或>10.0×109/L時才被認(rèn)為異常, 而且升高不顯著, 只呈1倍至幾倍增長。并且WBC總數(shù)易受運動、精神等多種因素影響, 所以WBC計數(shù)用于細(xì)菌性感染的診斷敏感性不夠, 有一定的局限性。2．白細(xì)胞分類計數(shù)是細(xì)菌性感染較好的實驗診斷指標(biāo), 能為臨床診斷提供較為可靠的依據(jù)。但由于目前白細(xì)胞分析儀的廣泛使用, 儀器分類的結(jié)果不一定全部可信, 需同時做血涂片瑞氏染色分類, 但瑞氏染色分類耗時較長, 限制了其在臨床上的廣泛應(yīng)用。3．NAP 受許多體內(nèi)因素調(diào)節(jié), 如激素、糖代謝、鋅離子、基因等；當(dāng)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)如細(xì)菌感染、發(fā)熱等時, 機(jī)體代謝增加，NAP活力均可增高。雖在診斷細(xì)菌性疾病中是一項較好的實驗室指標(biāo)，但操作相對繁瑣。檢驗時間長, 不能為臨床提供快速的實驗結(jié)果。4．有研究顯示：應(yīng)用ROC曲線評價血清CRP、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞對急性闌尾炎的診斷效率由高到低排序為CRP＞白細(xì)胞總數(shù)＞中性粒細(xì)胞，針對老年患者排序為CRP＞中性粒細(xì)胞＞白細(xì)胞總數(shù)以上顯示，檢測CRP具有非常重要的臨床應(yīng)意義。

三、超敏crp是什么

超敏crp是非特異性免疫機(jī)制的一部分，在鈣離子存在下可以結(jié)合膜上的磷脂酸膽堿，也可結(jié)合染色質(zhì)激活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑，增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬作用，刺激淋巴細(xì)胞或單核/巨噬細(xì)胞活化，起調(diào)理作用。

在微生物入侵，組織損傷、免疫反應(yīng)、炎癥過程時升高，出現(xiàn)快，半衰期短，隨炎癥過程發(fā)生變化，CRP的水平與炎癥的出現(xiàn)及其嚴(yán)重程度具有相關(guān)性。但是CRP不能通過胎盤，故正常新生兒血清中含量極微。

擴(kuò)展資料：

一：超敏crp的作用:

hs-CRP主要用于診斷和預(yù)測心血管事件的發(fā)生、發(fā)展；新生兒和嬰幼兒的細(xì)菌/病毒感染、各種炎癥過程的篩查、監(jiān)測、評估與藥物療效判斷等。

hs-CRP水平濃度測定可作為判斷急性冠脈綜合征發(fā)生、預(yù)后的監(jiān)測指標(biāo)。另外，因嬰幼兒基礎(chǔ)值較成人低，故新生兒與嬰幼兒炎癥水平要用hs-CRP來反映。

超敏crp在冠心病、中風(fēng)、周圍血管栓塞等疾病診斷和預(yù)測中發(fā)揮越來越重要的作用，甚至被認(rèn)為是心血管病危險評估的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

二：超敏crp的臨床應(yīng)用

1、超敏C反應(yīng)蛋白與顱腦損傷

顱腦損傷后血清超敏C反應(yīng)蛋白均有不同程度升高，且傷情越重，升高越明顯。這說明超敏C反應(yīng)蛋白不僅是一種疾病標(biāo)記物，同時也參與創(chuàng)傷性疾病的致病過程，且創(chuàng)傷越嚴(yán)重，肝細(xì)胞在IL-6等細(xì)胞因子誘導(dǎo)下合成超敏C反應(yīng)蛋白的速度越快，并釋放入血液中。傷情越重，超敏C反應(yīng)蛋白的下降速度越慢?？梢?，顱腦損傷后超敏C反應(yīng)蛋白升高幅度和持續(xù)時間是反映顱腦損傷嚴(yán)重程度和觀察療效的理想指標(biāo)，對判斷傷情輕重、預(yù)測預(yù)后有重要意義

2、超敏C反應(yīng)蛋白與動脈粥樣硬化

近年來研究表明，超敏C反應(yīng)蛋白位于動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)，具有調(diào)節(jié)單核細(xì)胞聚集作用，超敏C反應(yīng)蛋白是補(bǔ)體激活劑，與膜攻擊復(fù)合物共同存在于早期動脈粥樣硬化病變內(nèi)，可刺激組織因子生成，并且聚集的超敏C反應(yīng)蛋白可激活補(bǔ)體。組織因子主要啟動血凝過程。由于慢性微量炎性因子激活補(bǔ)體而引發(fā)脂質(zhì)沉積于血管壁，通過浸潤、聚集，造成血管損傷而導(dǎo)致動脈粥樣硬化。

3、超敏C反應(yīng)蛋白與冠心病

美國內(nèi)科健康研究(PHS)顯示：超敏C反應(yīng)蛋白在最高組別的患者將來疾病發(fā)作的危險性是正常人的2倍，將來發(fā)生心肌梗死(MI)的危險性是正常人的3倍，將來發(fā)生外周動脈疾病的危險性是正常人的4倍。歐洲MONICA 的Augsburg研究顯示：最高組別的人群高的超敏C反應(yīng)蛋白人群將來發(fā)生冠狀動脈疾病的危險性是正常人的2．6倍。

冠心病患者的血漿超敏C反應(yīng)蛋白水平與冠狀動脈病變有著密切的聯(lián)系，反映了心肌受損的程度。因此，這項指標(biāo)有助于對冠心病發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后做出準(zhǔn)確的判斷，具有重要的臨床意義。血清超敏C反應(yīng)蛋白水平與冠狀動脈狹窄積分無直接相關(guān)性。冠心病患者血清超敏C反應(yīng)蛋白水平與動脈粥樣斑塊的穩(wěn)定性有關(guān)，而與冠狀動脈狹窄程度無關(guān)。

① CRPH ＜1.0mmol/L，心血管疾病評估為低危險性；

② CRPH 1.0—3.0mmol/L，心血管疾病評估為中度危險性，建議予抗炎治療；

③ CRPH ＞3.0mmol/L，心血管疾病評估為高度危險。建議抗炎抗栓聯(lián)合治療。

4、超敏C反應(yīng)蛋白與腦血管病

炎癥反應(yīng)促使動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，血清超敏C反應(yīng)蛋白是反映動脈粥樣硬化患者臨床病情的一個敏感指標(biāo)。超敏C反應(yīng)蛋白值與腦血管疾病危險因素(年齡、體重指數(shù)、腹圍、收縮壓、舒張壓、空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)均呈顯著相關(guān)；超敏C反應(yīng)蛋白值與收縮壓、空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇呈顯著正相關(guān)。超敏C反應(yīng)蛋白與急性腦卒中患病顯著相關(guān)；血壓、空腹血糖與血脂是影響超敏C反應(yīng)蛋白的主要獨立因素。早期監(jiān)測超敏C反應(yīng)蛋白對頸動脈粥樣硬化引起的缺血性腦卒中有警示意義。

三：超敏crp偏高的原因

兒科 CRP 升高最常見的原因是感染，通常認(rèn)為 CRP 升高提示存在細(xì)菌感染，而且革蘭陰性細(xì)菌感染高于革蘭陽性細(xì)菌感染；但在病毒、支原體、真菌感染中也可出現(xiàn) CRP 升高，但后三者升高程度常常不如細(xì)菌感染。

當(dāng) hs-CRP > 20 mg/L，白細(xì)胞＞10×109/L 時，一般考慮細(xì)菌感染可能性大；

當(dāng)病程超過 24 小時，hs-CRP 仍<5 mg/L, 白細(xì)胞<10×109/L 時，病毒感染可能性大；

而處于以上兩種情況之間的患兒考慮細(xì)菌、支原體、真菌感染均有可能。

但需注意以下 3 點：

（1）在手足口病、皰疹性咽峽炎常常出現(xiàn) CRP 升高，CRP 升高能提示重癥病例，但尚不能區(qū)別是否合并細(xì)菌感染，需通過聯(lián)合檢測 PCT（特異度 98%、敏感度 94%）幫助鑒別。

（2）狀病毒腸炎患兒存在發(fā)熱、嘔吐、脫水表現(xiàn)時 CRP 也可明顯升高，但多數(shù)患兒急性期過后不使用抗菌藥物也可迅速恢復(fù)正常。

（3）CRP 顯著升高，抗感染治療效果欠佳時需警惕自身免疫性疾病，如川崎病、炎性腸病、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、SLE 等疾病，通常提示疾病活動，但因其特異性較差，僅能在診斷方向提供可疑線索。

四、BF一6900cRp與RT一pcR是否為同一儀器?

對的，這兩個其實是同一種儀器，只不過是不同的表現(xiàn)名而已。

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