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    保險(xiǎn)公司報(bào)銷需要哪些資料(住院保險(xiǎn)理賠需要哪些材料)

    發(fā)布時(shí)間:2023-04-20 19:18:39     稿源: 創(chuàng)意嶺    閱讀: 59        

    大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于保險(xiǎn)公司報(bào)銷需要哪些資料的問題,以下是小編對此問題的歸納整理,讓我們一起來看看吧。

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    本文目錄:

    保險(xiǎn)公司報(bào)銷需要哪些資料(住院保險(xiǎn)理賠需要哪些材料)

    保險(xiǎn)公司住院報(bào)銷需要什么材料

    法律主觀:

    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要以下材料:1、身份證、醫(yī)保卡;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單;3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)發(fā)票等。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條規(guī)定,參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

    法律客觀:

    《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十七條被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故,被保險(xiǎn)人或者受害人通知保險(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)立即給予答復(fù),告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)?!稒C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十九條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由;對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險(xiǎn)金。

    保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些資料

    因病住院理賠需要提供的資料:

    1、門診病歷、診斷證明(蓋章)。

    2、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(蓋章)、費(fèi)用總清單(蓋章)。

    3、病案首頁、入院記錄、住院證、出院記錄、手術(shù)記錄、檢查報(bào)告單、長短期醫(yī)囑。

    4、單位(學(xué)校)證明,(團(tuán)體保險(xiǎn)需要)。

    5、出險(xiǎn)人身份證(成年人為身份證,未成年人為戶口本),申請人身份證(如為未成年人,父或母為申請人)。

    擴(kuò)展資料:

    以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:

    1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

    2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

    3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

    4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

    5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。

    很多農(nóng)民購買了“新農(nóng)合”后,還購買了一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如果購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的話,您要先去報(bào)銷“新農(nóng)合”的費(fèi)用,然后余下的費(fèi)用再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷。

    參考資料來源:百度百科-醫(yī)保報(bào)銷范圍

    保險(xiǎn)公司報(bào)銷需要哪些資料(住院保險(xiǎn)理賠需要哪些材料)

    保險(xiǎn)公司報(bào)銷需要哪些手續(xù)

    (一)保險(xiǎn)金申請人填具的索賠申請書; 

    (二)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證正本; 

    (三)被保險(xiǎn)人身份證明;

    (四)如果被保險(xiǎn)人住院,則須提供醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人的入出院記錄;

    (五)醫(yī)院出具的附有病理檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)療儀器檢查報(bào)告的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)、結(jié)算明細(xì)表與處方正本;首次申請理賠時(shí),應(yīng)提供醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)歷次的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)、結(jié)明細(xì)表與處方正本。

    擴(kuò)展資料:

    以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:

    1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

    2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

    3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

    4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

    5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。

    很多農(nóng)民購買了“新農(nóng)合”后,還購買了一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如果購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的話,您要先去報(bào)銷“新農(nóng)合”的費(fèi)用,然后余下的費(fèi)用再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷。

    參考資料來源:百度百科-醫(yī)保報(bào)銷范圍

    以上就是關(guān)于保險(xiǎn)公司報(bào)銷需要哪些資料相關(guān)問題的回答。希望能幫到你,如有更多相關(guān)問題,您也可以聯(lián)系我們的客服(13067763222)進(jìn)行咨詢,客服也會(huì)為您講解更多精彩的知識和內(nèi)容。


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