血生化35項(xiàng)都有哪些

大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來(lái)大家介紹下關(guān)于血生化35項(xiàng)都有哪些的問(wèn)題，以下是小編對(duì)此問(wèn)題的歸納整理，讓我們一起來(lái)看看吧。

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本文目錄:

• 1、血液生化檢查有哪些項(xiàng)目

• 2、血生化系列包括哪些內(nèi)容

• 3、生化檢驗(yàn)中所有項(xiàng)目

• 4、生化全項(xiàng)包括什么

一、血液生化檢查有哪些項(xiàng)目

一、血常規(guī)檢查

血常規(guī)是最基本的血液檢驗(yàn)。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。血液有三種不同功能的細(xì)胞——紅細(xì)胞(俗稱紅血球)，白細(xì)胞(俗稱白血球)、血小板。通過(guò)觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布，判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

紅細(xì)胞檢查(RBC)

正常值：男性(4.0～5.5)×10*12/L;女性(3.5～5.0)×10*12/L;新生兒(6.0～7.0)×10*12/L

臨床意義：血常規(guī)檢查時(shí)紅細(xì)胞減少常見(jiàn)于各種貧血，以及疾病導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞增多常見(jiàn)于血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、身體缺氧等。2

白細(xì)胞檢查(WBC)

正常值：成人(4.0～10.0)×10*9/L 新生兒(15.0～20.0)×10*9/L

臨床意義：血常規(guī)檢查時(shí)，多數(shù)病人的白細(xì)胞增多，因此白細(xì)胞異常時(shí)通常是有疾病。如各種炎癥，燒傷，瘧疾，傷寒，病毒感染等。

血紅蛋白(Hb)

正常值：男性 120～160 g/L 女性 110～150g/L 新生兒 170～200g/L

血紅蛋白增高、降低的臨床意義基本和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義相似，但血紅蛋白能更好地反映貧血的`程度。

血小板數(shù)量(PLT)

正常值：(100～300)×10*9/L 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù): 0.5%-1.5%

臨床意義：血小板主要功能是止血。根據(jù)血小板的多少來(lái)判斷疾病，常見(jiàn)疾病如：血小板增多癥、急性感染、溶血、骨折、血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、尿毒癥等。

出血時(shí)間測(cè)定(BT)

正常值：紙片法(1-5min)

臨床意義：根據(jù)血常規(guī)檢查時(shí)出血時(shí)間的長(zhǎng)短，可以判斷血小板大量減少和血小板功能缺陷、急性白血病、壞血病等疾病。

二、血脂檢查

(1)血脂檢查是對(duì)血液(血漿)中所含脂類進(jìn)行的一種定量測(cè)定方法。血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱， 廣泛存在于人體中。它們是生命細(xì)胞的基礎(chǔ)代謝必需物質(zhì)。

(2)正常值

1)總膽固醇(TC)：正常范圍在5.23―5.69毫摩爾/升。

2)甘油三脂(TG)：正常范圍差異較大，在0.56―1.7毫摩爾/升。

3)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)：正常范圍是大于1.00毫摩爾/升。

4)低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):范圍是低于3.12毫摩爾/升。

(2)臨床意義

1)總膽固醇(TC)

如果超過(guò)5.72毫摩爾/升，可視為血脂增高。總膽固醇的水平主要取決于飲食、體力勞動(dòng)、環(huán)境、性別和年齡。女性絕經(jīng)后會(huì)明顯上升;新生兒期濃度很低，哺乳后很快接近成人水平;隨年齡增長(zhǎng)也有增高趨勢(shì)。

2)甘油三脂(TG)

如果超過(guò)1.7毫摩爾/升，為甘油三脂升高，是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的危險(xiǎn)因素。如果低于0.56毫摩爾/升，稱為低TG血癥。見(jiàn)于一些脂蛋白缺乏的遺傳性疾病或者繼發(fā)脂質(zhì)代謝異常，如消化道疾患、內(nèi)分泌疾患(甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全)、腫瘤晚期、惡病質(zhì)及應(yīng)用肝素等藥物時(shí)。

3)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)：它的影響因素有很多，如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運(yùn)動(dòng)、藥物等。

4)低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)：高脂血癥患者LDL-C的治療目標(biāo)是在2.6毫摩爾/升以下。增高常見(jiàn)于家族性高膽固醇血癥、Ⅱa型高脂蛋白血癥等。

(3)需要檢查的人群:冠心病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病的患者及肥胖人群。

(4)結(jié)果偏高可能疾?。?/p>

高甘油三酯血癥、高脂蛋白血癥、糖尿病和高血壓、三高癥、高脂血癥、獲得性高脂蛋白血癥、泛發(fā)性扁平黃色瘤、肥胖癥。

(5)檢查前禁忌：

1)禁食，采血前一天晚10點(diǎn)鐘開(kāi)始禁食，次日早上9點(diǎn)至10點(diǎn)鐘采取靜脈血，即空腹12小時(shí)以上晨間取血。

2)取血化驗(yàn)前的最后一餐應(yīng)注意忌用高脂食物;不飲酒， 因?yàn)轱嬀颇苊黠@升高血漿富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白(HDL)濃度，導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果有誤差。

3)在生理和病理狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗(yàn)。血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化。如：創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱、心肌梗塞、婦女月經(jīng)、妊娠等。

三、血糖 空腹全血血糖為3.9～6.1毫摩爾/升(70～110毫克/分升)，血漿血糖為3.9～6.9毫摩爾/升(70～125毫克/分升)。餐后1小時(shí)：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超過(guò)11.1mmol/L(200mg/dl)，餐后3小時(shí)后恢復(fù)正常，各次尿糖均為陰性。

如果空腹全血血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時(shí)，表示胰島素分泌極少或缺乏。因此，空腹血糖顯著增高時(shí)，不必進(jìn)行其它檢查，即可診斷為糖尿病。

提示：一般做的是空腹血糖檢查，請(qǐng)一定不要在檢查前吃東西。食物中的碳水化合物類經(jīng)消化后可轉(zhuǎn)化為葡萄糖，會(huì)嚴(yán)重的影響您的血糖指數(shù)。

低血糖標(biāo)準(zhǔn)：成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L稱為低血糖。

四、尿酸

正常參考值

磷鎢酸還原法：

男：149～416umol/L。女：89～357umo1/L。

尿酸酶—過(guò)氧化物酶偶聯(lián)法：

成人：90～420umo1/L。

尿酸增高，多引起痛風(fēng)病。

五、肝功能檢查

肝功能檢查是通過(guò)各種生化試驗(yàn)方法檢測(cè)與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況。與肝功能有關(guān)蛋白質(zhì)檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗(yàn)及甲胎蛋白檢查等;與肝病有關(guān)的血清酶類有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶等;與生物轉(zhuǎn)化及排泄有關(guān)的試驗(yàn)有磺溴酞鈉滯留試驗(yàn)等;與膽色素代謝有關(guān)的試驗(yàn)，如膽紅素定量及尿三膽試驗(yàn)等。

正常值(以被檢醫(yī)院化驗(yàn)結(jié)果單為準(zhǔn))

臨床意義

異常結(jié)果

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高：急性和慢性病毒性肝炎， 飲酒引起的肝臟損傷，藥物引起的肝臟損傷，其他引起ALT異常因素(脂肪肝、肝癌等)。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶：谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)增高>60u/L：心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎活動(dòng)期，肝硬化活動(dòng)期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。

3、ALT/AST比值結(jié)果分析：AST大幅度升高意味著肝細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重。因此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個(gè)診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)來(lái)看。

4、γ谷氨酶轉(zhuǎn)肽酶(GGT)的結(jié)果分析：GGT主要是來(lái)自肝膽系統(tǒng)，因此，它主要是肝膽疾病的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。

(1)肝臟炎癥GGT輕度和中度增高。

(2)肝膽其他疾病肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。

5、膽紅素的結(jié)果分析

(1)肝細(xì)胞受到損傷時(shí)如肝炎時(shí)，直接和間接膽紅素會(huì)明顯升高。

(2)膽道疾病，尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。

(3)溶血性疾病使血液中的膽紅素來(lái)源增加，肝臟處理不及時(shí)，造成間接膽紅素明顯增加。

6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結(jié)果分析

血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，如慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化，所以分析結(jié)果時(shí)要注意一些生理性的影響因素。

需要檢查人群肝功能損傷患者或是健康體檢中。

7.注意事項(xiàng)

檢查前禁忌：

(1)在檢查前要注意不要服用藥物，因?yàn)橛行┧幬飼?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，造成肝功能暫時(shí)性損傷，從而引起肝功能檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

(2)在檢查前要注意保證充足的睡眠，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，這都有可能會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高，從而影響檢查結(jié)果。

(3)前一天一定不能喝酒，喝酒會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高，影響檢查結(jié)果。

檢查時(shí)禁忌：

1、檢查前不能進(jìn)食，抽血檢查要求空腹，空腹時(shí)間一般為8～12個(gè)小時(shí)。

2、所取的靜脈血要新鮮，立即化驗(yàn)。

六.腎功能檢查是研究腎臟功能的實(shí)驗(yàn)方法。常用的測(cè)定項(xiàng)目有血尿素氮、血肌酐、血尿素、血內(nèi)生肌酐清除率等。很多環(huán)境污染物，例如鉛、汞、鎘、鉻、砷、烴類溶劑、石油產(chǎn)品等，均可引起腎臟損害，腎功能檢查是一項(xiàng)重要的指標(biāo)。

1、血尿素氮

參考值：正常情況：二乙酰-肟顯色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2～6.1mmol/L。

臨床意義：增高：急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、大量?jī)?nèi)出血、燒傷、失水、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐

參考值：正常情況：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小兒26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。

臨床意義：增加：腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等。減少：進(jìn)行性肌萎縮，白血病，貧血等

3 .血尿素

參考值：正常情況：3.2～7.0mmol/L。

臨床意義：升高表示急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量?jī)?nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

4.血內(nèi)生肌酐清除率

參考值：正常情況：成人 0.80～1.20ml·s-1/m2

臨床意義：內(nèi)生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2時(shí)為腎小球?yàn)V過(guò)功能減退，如<0.3ml·s-1/m2為腎小球?yàn)V過(guò)功能嚴(yán)重減退。注意：在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期，由于腎小管對(duì)肌酐的排泌相應(yīng)增加，使其測(cè)定結(jié)果較實(shí)際者高。同樣，慢性腎炎腎病型者，由于腎小管基膜通透性增加，更多的內(nèi)生肌酐從腎小管排出，其測(cè)得值也相應(yīng)增高。

二、血生化系列包括哪些內(nèi)容

血生化包括肝功能，血脂，血糖等。主要是轉(zhuǎn)氨酶的情況，血脂的高低，血糖高低的檢查。

建議你每年都是需要做個(gè)身體的檢查，血生化是需要做的，能夠看出身體的情況。做好身體的記錄。

三、生化檢驗(yàn)中所有項(xiàng)目

1.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT或GPT）測(cè)定的臨床意義： 升高：常見(jiàn)于急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及膽道疾病等。 2.血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST或GOT）測(cè)定的臨床意義： 升高：常見(jiàn)于心肌梗塞發(fā)病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.血清總蛋白測(cè)定的臨床意義： 增高：常見(jiàn)于高度脫水癥（如腹瀉，嘔吐，休克，高熱）及多發(fā)性骨髓瘤。 降低：常見(jiàn)于惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營(yíng)養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化、腎病綜合征，潰瘍性結(jié)腸炎，燒傷，失血等。 4.血清白蛋白測(cè)定的臨床意義： 增高：常見(jiàn)于嚴(yán)重失水導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。 降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟病，腎臟疾病更為明顯。 5.血清堿性磷酸酶（ALP）測(cè)定的臨床意義： 升高：常見(jiàn)于肝癌、肝硬化、阻塞性黃疸、急慢性黃疸型肝炎、骨細(xì)胞瘤、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折恢復(fù)期。另外，少年兒童在生長(zhǎng)發(fā)育期骨胳系統(tǒng)活躍，可使ALP增高。 注意：使用不同綬沖液，結(jié)果可出現(xiàn)明顯差異。 6.血清r-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶（GGT或r－GT）測(cè)定的臨床意義： 升高：常見(jiàn)于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 7.血清總膽紅質(zhì)測(cè)定的臨床意義： 增高： 肝臟疾病 肝外疾病 原發(fā)性膽汁性肝硬化 溶血性黃疸 急性黃疸性肝炎 新生兒黃疸 慢性活動(dòng)期肝炎 閉塞性黃疸 病毒性肝炎 膽石癥 阻塞性黃疸胰頭癌 肝硬化 輸血錯(cuò)誤 8.血清直接膽紅素測(cè)定臨床意義: 增高：常見(jiàn)于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。 9.血清甘油三酯測(cè)定的臨床意義: 增高：可以由遺傳、飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病、腎病等。TG值2.26mmol/L以上為增多；5.65mmol/L以上為嚴(yán)重高TG血癥。 降低：常見(jiàn)于甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實(shí)質(zhì)性病變、原發(fā) 性B脂蛋白缺乏及吸收不良。 10.血清總膽固醇測(cè)定的臨床意義: 1、高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類；2、心、腦血管病的危險(xiǎn)因素的判斷；3、CHO增高或過(guò)低可以是原發(fā)的（包括遺傳性），營(yíng)養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病，如甲狀腺病、腎病等。當(dāng)CHO值在5.17-6.47mmol/L時(shí)，為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)邊緣；6.47-7.76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)水平；>7.76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化高度危險(xiǎn)水平；<3.1mmol/L或<2.59mmol/L為低膽固醇血癥。 11.血清高密度脂蛋白測(cè)定的臨床意義: 增高：原發(fā)性高HDL血癥、胰島素、雌激素、運(yùn)動(dòng)、飲酒等。 降低：常見(jiàn)于高脂蛋白血癥、腦梗塞、冠狀動(dòng)脈硬化癥、慢性腎功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。 12.血清低密度脂蛋白測(cè)定的臨床意義: 增高：高脂蛋白血癥。 血清載脂蛋白AI測(cè)定的臨床意義: 載脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白，它是反應(yīng)HDL水平的最好指標(biāo)。 降低：常見(jiàn)于高脂血癥、冠心病及肝實(shí)質(zhì)性病變。 13.血清載脂蛋白B測(cè)定的臨床意義: 載脂蛋白B是低密度脂蛋白的結(jié)構(gòu)蛋白，主要代表LDL的水平，病理狀態(tài)下APOB的變化往往比LDL明顯。 增高：常見(jiàn)于高脂血癥、冠心病及銀屑病。 降低：常見(jiàn)于肝實(shí)質(zhì)性病變。 14.血清肌酸激酶（CK）測(cè)定的臨床意義： 升高：心肌梗塞4－6小時(shí)開(kāi)始升高，18－36小時(shí)可達(dá)正常值的確 20－30倍，為最高峰，2－4天恢復(fù)正常。另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉損傷、 肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使CK增高。 15.血清肌酸激酶同工酶（CK－MB）測(cè)定的臨床意義： CK－MB主要存在于心肌中，約為心肌總CK的14％,血清CK-MB上升 先于總活力的升高，24小時(shí)達(dá)峰值，36小時(shí)內(nèi)其波動(dòng)曲線與總活力相平行，至48小時(shí)消失。 16.血清a－羥丁酸脫氫酶（HBDH）測(cè)定的臨床意義： 升高：與LDH大致相同，在急性心肌梗塞時(shí)此酶在血液中維持高值可達(dá)到2倍左右。 17.血清葡萄糖（GLU）測(cè)定的臨床意義： 高血糖：某些生理因素（如情緒緊張，飯后1－2小時(shí)）及靜注射腎上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常見(jiàn)于各種糧糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大癥，某些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn)癥、腎上腺機(jī)能亢進(jìn)癥等。顱內(nèi)出血，顱外傷等也引起血糖增高。 低血糖：糖代謝異常、胰島細(xì)胞瘤、胰腺瘤、嚴(yán)重肝病、新生兒低血糖癥、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。 18.血清尿素（UREA）測(cè)定的臨床意義： 升高：大致可分為三個(gè)階段。濃度在8.2-17.9mmol/L時(shí)，常見(jiàn)于UREA產(chǎn)生過(guò)剩（如高蛋白飲食、糖尿病、重癥肝病、高熱等），或UREA排瀉障礙（如輕度腎功能低下、高血壓、痛風(fēng)、多發(fā)性骨髓瘤、尿路閉塞、術(shù)后乏尿等）。濃度在17.9-35.7mmol/L時(shí)，常見(jiàn)于尿毒癥前期、肝硬化、膀胱腫瘤等。濃度在35.7mmol/L以上，常見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能衰竭、尿毒癥。 19.血清肌酐（CREA）測(cè)定的臨床意義： 升高：常見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能不全、各種腎障礙、肢端肥大癥等。 降低：常見(jiàn)于肌肉量減少（如營(yíng)養(yǎng)不良、高齡者）、多尿。 20.血清尿酸（UA）測(cè)定的臨床意義： 升高：常見(jiàn)于痛風(fēng)、子癇、白血病、紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓 瘤、急慢性腎小球腎炎、重癥肝病、鉛及氯仿中毒等。 降低：常見(jiàn)于惡性貧血、乳糜瀉及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后 21.血氨測(cè)定臨床意義: 升高：重癥肝損害，>117.8umol/L則發(fā)生肝昏迷。肝昏迷前期、性活動(dòng)性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷時(shí)最高。 下降：長(zhǎng)期低蛋白飲食。 22. 血清前白蛋白(PA)測(cè)定的臨床意義: 降低:診斷和監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)不良,診斷肝病,診斷急性相反應(yīng). 升高:腎病綜合癥>500mg/L(此時(shí)ALB<30g/L) 發(fā)作期 PA升高 ALB下降 前白蛋白與肝病: * 早期肝臟疾患可使前白蛋白合成降低 * 早期肝功能損傷指標(biāo) 比轉(zhuǎn)氨酶特異性好,比白蛋白敏感性強(qiáng),多數(shù)肝病患者前白蛋白下降50%. * 死亡指標(biāo) 降至零則預(yù)后極差 前白蛋白與營(yíng)養(yǎng)不良 * 營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生 染病后食欲減退,蛋白質(zhì)、熱量攝入極少 疾病本身導(dǎo)致消耗增加，機(jī)體進(jìn)入負(fù)氮平衡 抵抗力下降，并發(fā)癥增加，疾病恢復(fù)遲緩 * 此時(shí)血清前白蛋白濃度迅速降低 中等100-160mg/L 嚴(yán)重<80mg/L 23. 糖化血紅蛋白測(cè)定的臨床意義: 糖化血紅蛋白參考單位是指占總血紅蛋白的百分率。糖化血紅蛋白的濃度反應(yīng)測(cè)定前1-2個(gè)月平均血糖水平。尤其是I型糖尿病，每月測(cè)定1-2次，以便更好地了解病情控制的程度。 24. 血清淀粉酶（AMY）測(cè)定的臨床意義： 升高：常見(jiàn)于急慢性胰腺炎、胰腺癌、膽道疾病、胃穿孔、腸梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。 降低：常見(jiàn)于肝臟疾?。ㄈ绺伟?、肝硬化等）。 25. 血清高敏CRP測(cè)定的臨床意義: （1）.與冠心病相關(guān) CRP水平與冠心病和一系列已被確認(rèn)的與患心血管疾病因素相關(guān)(如纖維蛋白原,總膽固醇,甘油三酯,載脂蛋白B的上升,吸煙及高密度脂蛋白的下降).與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān). （2）.是良好的預(yù)后診斷標(biāo)志物 CRP的釋放量與急性心梗,急性心梗引起的死亡和緊急換血管術(shù)病人的病情都有關(guān). 另外3mg/L被確認(rèn)為是區(qū)分低危病人和高危病人的最佳臨界值. （3）.與心肌鈣蛋T(CTNT)白形成互補(bǔ)信息 當(dāng)CRP與CTNT試驗(yàn)都呈陽(yáng)性時(shí),心血管危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)就成為可能. 研究證明,在發(fā)病6年甚至6年以后,CRP仍然可作為預(yù)測(cè)危險(xiǎn)性的標(biāo)志物,并且CRP的水平測(cè)定對(duì)于衡量口服阿司匹林預(yù)防心血管疾病是否有效或效果的好壞是一個(gè)有效的手段. 26. 糖化血清蛋白測(cè)定的臨床意義: 糖化血清蛋白測(cè)定是控制糖尿病患者血糖濃度的重要指標(biāo)，它能反應(yīng)出病人1－2周的血糖平均水平（特別是II型糖尿?。? 27. 鉀的臨床意義: 升高： (1)、經(jīng)口及靜脈攝入增加 (2)、鉀流入細(xì)胞外液 嚴(yán)重溶血及感染燒傷，組織破壞、胰島素缺 乏。 (3)、組織缺氧 心功能不全，呼吸障礙、休克。 (4)、尿排泄障礙 腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。 (5)、毛地黃素大量服用 降低： (1)、經(jīng)口攝入減少 (2)、鉀移入細(xì)胞內(nèi)液 堿中毒及使用胰島素后、IRI分泌增加。 (3)、消化道鉀丟失 頻繁嘔吐腹瀉。 (4)、尿鉀喪失 腎小管性酸中毒。 尿鉀的臨床意義： 當(dāng)使用利尿劑時(shí)尿鉀排泄增多。原發(fā)性醛固酮增高癥病人尿中的鈉與鉀的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加時(shí)，尿鉀排泄增加。 28. 血清鈉測(cè)定的臨床意義: 升高： (1)、嚴(yán)重脫水、大量出汗、高燒、燒傷、糖尿病性多尿。 (2)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多癥。 降低： (1)、腎臟失鈉 如腎皮質(zhì)功能不全、重癥腎盂腎炎、糖尿病。 (2)、胃腸失鈉 如胃腸道引流、嘔吐及腹瀉。 (3)、抗利尿激素過(guò)多。 尿液鈉測(cè)定的臨床意義: 尿液鈉測(cè)定的重要臨床意義是了解是否有大量鹽的損失，確定攝入量是否足夠，并且協(xié)助監(jiān)護(hù)低鹽飲食及術(shù)后電解質(zhì)的監(jiān)督，協(xié)助判斷嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、熱衰歇患者的電解質(zhì)平衡。還用于對(duì)缺鹽性缺水與缺水性缺水患者的確定性診斷;前者尿中的氯化鈉相當(dāng)?shù)?，后者尿中的氯化鈉為正?；蛏?。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦出血、炎癥、腫瘤、愛(ài)迪遜氏癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退、腎小管嚴(yán)重?fù)p傷、支氣管肺癌患者等，尿中的鈉化物出現(xiàn)增多。 29. 血清氯測(cè)定的臨床意義： 升高： 常見(jiàn)于高鈉血癥、呼吸性堿中毒、高滲性脫水、腎炎少尿及尿道梗塞。 降低： 常見(jiàn)于低鈉血癥、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、胃液胰液膽汁液大量丟失、腎功能減退及阿狄森氏病等。 尿中氯測(cè)定的臨床意義： 一般情況下尿液中鈉和氯保持相對(duì)平衡。但兩者并不是永遠(yuǎn)平衡的。例如；連續(xù)服用氯化鈉或氯化鉀后，尿氯比尿鈉高、相反連續(xù)服用大量堿性鈉鹽時(shí)，尿中鈉比氯高。另外，尿液呈堿性很可能是尿鈉含量高于氯。 30. 血清二氧化碳結(jié)合力測(cè)定的臨床意義： 增高：示堿儲(chǔ)備過(guò)剩 (1) 代謝性堿中毒：幽門梗塞（胃酸大量丟失）,小腸上部梗阻，缺鉀，服堿性藥物過(guò)量（或中毒）。 (2) 呼吸性酸中毒：呼吸道阻塞，重癥肺氣腫，支氣管擴(kuò)張，氣胸，肺氣腫，肺性腦病肺實(shí)變，肺纖維化，呼吸肌麻痹，代償性呼吸性酸中毒。 (3) 高熱，呼出二氧化碳過(guò)多。 (4) 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，使用腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多。 降低：示堿儲(chǔ)備不足 (1) 代謝性酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒，腎功能衰竭，尿毒癥，感染性休克，嚴(yán)重脫水，流行性出血熱（低血壓期和少尿期），慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，服用酸性藥物過(guò)量。 (2) 呼吸性堿中毒：呼吸中樞興奮（呼吸增快，換氣過(guò)度，吸入二氧化碳過(guò)多）。 (3) 腎臟疾?。耗I小球腎炎，腎小管性酸中毒，腎盂腎炎，腎結(jié)核。 輕度酸中毒：CO2CP 23-18mmol/L 中度酸中毒：CO2CP 18-14mmol/L 重度酸中毒：CO2CP <14mmol/L 極度酸中毒：CO2CP <7mmol/L 31. 血清鈣測(cè)定的臨床意義： 升高： 常見(jiàn)于骨腫瘤、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、急性骨萎縮、腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過(guò)量等。 降低： 常見(jiàn)于維生素D缺乏、佝僂病、軟骨病、小兒手足抽搐癥、老年骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能減退、慢性腎炎、尿毒癥、低鈣飲食及吸收不良。 32. 血清鎂測(cè)定的臨床意義: 升高： 常見(jiàn)于急慢性腎功能不全、甲狀腺功能低下、阿狄森氏病、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水及糖尿病昏迷。 降低： 常見(jiàn)于先天家族性低鎂血癥、甲亢、長(zhǎng)期腹瀉、嘔吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原發(fā)性醛固酮癥、以及長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素治療后。 33. 血清磷測(cè)定的臨床意義: 升高: 常見(jiàn)于甲狀旁腺機(jī)能減退、急慢性腎功能不全、尿毒癥、，骨髓瘤及骨折愈合期。 降低： 常見(jiàn)于甲亢、代謝性酸中毒、佝僂病、腎功能衰歇、長(zhǎng)期腹瀉及吸收不良。 34.血清乳酸脫氫酶（LDH）測(cè)定的臨床意義： 升高：急性心肌炎發(fā)作后來(lái)2－48小時(shí)開(kāi)始升高，2－4天可達(dá)高峰8－9天恢復(fù)正常。另外，肝臟疾病、惡性腫瘤可引起LDH增高。 35.血清AFU（α-L-巖藻糖苷酶）的臨床意義？ 血清AFU可以作為血清AFP的良好之互補(bǔ)手段，成為原發(fā)性肝癌的診斷、療效觀察和術(shù)后隨訪的敏感而特異的標(biāo)志物。 原發(fā)性肝癌病人的血清AFU活性不僅顯著高于健康人，而且顯著高于轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、惡性間皮瘤、肝硬化、先天性肝囊腫和其它良性肝占位性病變，對(duì)原發(fā)生肝癌的診斷陽(yáng)性率為64-81%不等，特異性在90%左右。陽(yáng)性率的差別可能與研究對(duì)象、樣本數(shù)、對(duì)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的控制及診斷臨界值的確定有關(guān)。 血清AFU活性與性別、年齡以及血清ALT、AST、AKP、5'-NT、GGT、TB、PT、GGP和ALB等肝功能試驗(yàn)結(jié)果不相關(guān)，原發(fā)性肝癌病人血清AFU活性與腫瘤轉(zhuǎn)移與否及分化程度不相關(guān)。對(duì)原發(fā)生肝癌手術(shù)切除或化療后的血清AFU活性的動(dòng)態(tài)隨訪，發(fā)現(xiàn)AFU活性呈下降趨勢(shì)，AFU活性的重新升高，提示癌癥復(fù)發(fā)。同時(shí)，血清AFU升高，對(duì)血清AFP陽(yáng)性或是陰性的肝細(xì)胞癌均有明顯的定性診斷意義，尤其對(duì)肝細(xì)胞癌的早期診斷價(jià)值值得重視。肝細(xì)胞癌手述切除后血清AFU活性動(dòng)態(tài)觀察還揭示，測(cè)定這一指標(biāo)有助于對(duì)肝細(xì)胞癌進(jìn)行療效觀察和監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)。 36.尿微量蛋白臨床意義： 1．微量蛋白（MA）：腎小球選擇通透性指標(biāo) 尿微量白蛋白升高：見(jiàn)于糖尿病、高血壓及化療口才早期腎損傷，以及急性感染性腎炎病人的隨訪指標(biāo)。 2．尿微量轉(zhuǎn)鐵蛋白（MTF）：腎小球選擇通透性指標(biāo) 尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高：見(jiàn)于糖尿病原菌、高血壓早期腎損傷，以及腎外腎炎、鏈感腎炎、腎盂腎炎等各種腎炎。 3．lgG(U-lgG)：腎小球選擇通透性指標(biāo) 尿lgG(U-lgG)：腎功能惡化和預(yù)后不良。 4．尿α1-微球蛋白（α1-MG）：較特異的腎小管損傷診斷試驗(yàn) 尿α1-微球蛋白升高：見(jiàn)于腎小管受到損害，如接觸重金屬、接受腎毒性藥物治療、及腎小管間質(zhì)病變時(shí)、上尿路感染、腎性蛋白尿及血尿。 5．β2-微球蛋白（β2-MG）：經(jīng)典腎小管標(biāo)記蛋白，可直接反映腎小管功能 血β2-微球蛋白升高：腎小球?yàn)V過(guò)功能差，見(jiàn)于早期腎小球病變，急、慢性腎炎，慢性腎功能不全等病癥以及長(zhǎng)期血透病人；也見(jiàn)于淋巴細(xì)胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等腫瘤疾病。

四、生化全項(xiàng)包括什么

生化全項(xiàng)主要指的是肝功、腎功和血液電解質(zhì)，血糖和血脂等。是醫(yī)院檢驗(yàn)科的常見(jiàn)的血液檢驗(yàn)化驗(yàn)項(xiàng)目，就字面來(lái)講應(yīng)該包羅萬(wàn)象。

生化全項(xiàng)概念

血液方面化驗(yàn)很多，這些是重要的常用的但不是全部。生物化學(xué)一般簡(jiǎn)稱“生化”，也就是生化項(xiàng)目，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的一個(gè)主要分支學(xué)科檢驗(yàn)大項(xiàng)，可以有幾百甚至上千種生化項(xiàng)目，并隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展不斷豐富更新。

臨床上為了方便往往以“生化全項(xiàng)”的稱呼來(lái)概括常用的生化項(xiàng)目，既方便醫(yī)生開(kāi)具檢驗(yàn)申請(qǐng)單，也利于患者了解。不過(guò)不同的醫(yī)院可能對(duì)本單位的“生化全項(xiàng)”有不同的定義，在某些項(xiàng)目上可以有少許差別。

擴(kuò)展資料：

生化全項(xiàng)大致包括項(xiàng)目

乳酸脫氫酶 LDH IU/L 109－245、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST IU/L 0－65。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT IU/L 3－60、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT IU/L 7－50。

肌酸激酶 CK IU/L 20-200、肌酸激酶同工酶 CK-MB U/L 0.0－10.0。

α-羥基丁酸脫氫酶HBDH U/L 72－185、淀粉酶 AMY U/L 0－220。

參考資料來(lái)源：百度百科-生化全項(xiàng)

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