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阿司匹林簡寫ASA（阿司匹林簡寫英文）

發(fā)布時間：2023-04-22 04:13:49 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 118

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本文目錄:

1、”阿司匹林“有什么作用呢
2、常吃阿司匹林的危害
3、asa是哪個國家的縮寫
4、阿司匹林和阿司匹林泡騰片有什么區(qū)別？

阿司匹林簡寫ASA（阿司匹林簡寫英文）

一、”阿司匹林“有什么作用呢

你好：

復方乙酰水楊酸片又叫阿司匹林英文名Aspirin

藥理：

藥效學

①鎮(zhèn)痛作用：主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質(zhì)(如緩激肽、組胺)的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。但不能排除中樞鎮(zhèn)痛(可能作用于下視丘)的可能性；②消炎作用；確切的機制尚不清楚，可能由于本品作用于炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應的物質(zhì)（如組胺）的合成而起消炎作用，抑制溶酶體酶的釋放及白細胞活力等也可能與其有關；③解熱作用：可能通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴張，皮膚血流增加、出汗、使散熱增加而起解熱作用，此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關；④抗風濕作用：本品抗風濕的機制，除解熱、鎮(zhèn)痛作用外，主要在于消炎作用；⑤對血小板聚集的抑制作用：是通過抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶( prostaglandin cyclooxygenase)、從而防止血栓烷A2(thromboxane A2TXA2)的生成而起作用(TXA2可促使血小板聚集)。此作用為不可逆性。

藥動學

口服后吸收迅速、完全。在胃內(nèi)已開始吸收，在小腸上部可吸收大部分。吸收率與溶解度、胃腸道pH有關。食物可降低吸收速率，但不影響吸收量。腸溶片劑吸收慢。本品與碳酸氫鈉同服吸收較快。吸收后分布于各組織，也能滲入關節(jié)腔、腦脊液中。阿司匹林的蛋白結(jié)合率低，但水解后的水楊酸鹽蛋白結(jié)合率為65～90％。血藥濃度高時結(jié)合率相應地降低。腎功能不良及妊娠時給合率也低。半衰期為15～20小鐘; 水楊酸鹽的半衰期長短取決于劑量的大小和尿pH, 一次服小劑量時約為2～3小時; 大劑量時可達20小時以上, 反復用藥時可達5～18小時。一次口服阿司匹林0.65g后,在乳汁中的水楊酸鹽半衰期為3.8～12.5小時。本品在胃腸道、肝及血液內(nèi)大部分很快水解為水楊酸鹽，然后在肝臟代謝。代謝物主要為水楊尿酸(salicyluric acid)及葡糖醛酸結(jié)合物, 小部分氧化為龍膽酸(gentisic acid)。一次服藥后1～2 小時達血藥峰值。鎮(zhèn)痛、解熱時血藥濃度為25～50μg/ml; 抗內(nèi)濕、消炎時為150～300μg/ml。血藥濃度達穩(wěn)定狀態(tài)所需的時間隨每日劑量及血藥濃度的增加而增加，在大劑量用藥(如抗風濕)時可長達7天。長期大劑量用藥的患者，因藥物主要代謝途經(jīng)已經(jīng)飽和，劑量微增即可導致血藥濃度較大的改變。本品大部分以結(jié)合的代謝物、小部分以游離的水楊酸從腎臟排泄。服用量較大時，未經(jīng)代謝的水楊酸的排泄量增多。個體間可有很大的差別。尿的pH對排泄速度有影響, 在堿性尿中排泄速度加快，而且游離的水楊酸量增多，在酸性尿中則相反。

適應癥：

水楊酸類鎮(zhèn)痛、消炎、解熱、抗風濕及抑制血小板聚集藥，臨床可用于下列情況。

(1)鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒、流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因，故需同時應用其他藥物參因治療。

(2)消炎、抗風濕：為治療風濕熱的首選藥物，用藥后可解熱、減輕炎癥，使關節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)，血沉下降，但不能去除風濕的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎，一般都主張先用腎上腺皮質(zhì)激素，在風濕癥狀控制之后、停用激素之前，加用本品治療，以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。

(3)關節(jié)炎：除風濕性關節(jié)炎外，本品也用于治療類風濕性關節(jié)炎，可改善癥狀，為進一步治療創(chuàng)造條件。此外，本品用于骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎、幼年型關節(jié)炎以及其他非風濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛，也能緩解癥狀。

(4)抗血栓：本品對血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，臨床可用于預防暫時性腦缺血發(fā)作、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

* 5.兒科用于皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(川崎病)的治療。

用法用量：

1．成人常用量口服。①解熱、鎮(zhèn)痛，一次 0.3—0.6g，一日 3次，必要時每 4小時 1次。②抗風濕，一日 3—5g(急性風濕熱可用到7～8g)，分 4次口服。③抑制血小板聚集，尚無明確用量，多數(shù)主張應用小劑量，如 50—150mg，每 24小時 1次。④治療膽道蛔蟲病，一次 1g，一日 2—3次，連用 2—3日；陣發(fā)性絞疼停止 24小時后停用，然后進行驅(qū)蟲治療。

2．小兒常用量口服。①解熱、鎮(zhèn)痛，每日按體表面積 1.5g／平方米，分 4～6次口服，或每次按體重 5— 10mg/kg，或每次每歲60mg，必要時 4～6小時 1次：②抗風濕，每日按體重80～100mg/kg，分 3—4次服，如 1—2周未獲療效，可根據(jù)血藥濃度調(diào)整用量。有些病例需增至每日 130mg／kg。

其他：小兒用于皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病)，開始每日按體重 80— 100mg／kg，分 3—4次服，熱退2—3天后改為每日 30mg/kg，分 2—4次服，連服 2月或更久，血小板增多、血液呈高凝狀態(tài)期間，每日 5—10mg/kg，1次頓服。

[制劑與規(guī)格]阿司匹林片(1)0.075g (2)0.3g(3)0.58

(1).解熱鎮(zhèn)痛:每次服0.3-0.6g,一日3次,或需要時服.(2).抗風濕:每次服0.5-1g,一日3-5次, 服時宜嚼碎,可與碳酸鈣,氫氧化鋁或胃舒平合用,一療程3月;小兒一日0.1g/kg,分3次服, 前3日用半量減少反應.(3).預防血栓、動脈粥樣硬化及心肌梗塞:0.3/次,一日1次; 預防暫時性腦缺血,每次0.6g,一日2次. (4).治療膽道蛔蟲:每次1g,一日2-3次,連服2-3日.(5).治療X線照射或放療引起的腹瀉,每次服0.6-0.9g,一日4次.(6).治足癬,先用溫開水或1:5000高錳酸鉀溶液洗滌,然后本品粉末撒布患處,一般2-4次可愈.水楊酸類早晨給藥達峰時間長,半衰期長,晚間相反.合理給藥應早晨用量略增加.晚間加服一次.(徐叔云:安徽醫(yī)學.1984.)

禁用慎用：

(1)交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥過敏。但是對本品過敏者不一定對非乙?；乃畻钏犷愃庍^敏。

(2)本品易于通過胎盤。動物試驗在前 3個月應用本品可致畸胎，如脊椎裂、頭顱裂、面部裂、腿部畸形，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)臟和骨骼的發(fā)育不全。在人類也有報道應用本品后發(fā)生胎兒缺陷者。此外在妊娠后期 3個月長期大量應用本品可使妊娠期延長，有增加過期產(chǎn)綜合征及產(chǎn)前出血的危險。在妊娠最后 2周應用，可增加胎兒出血或新生兒出血的危險。在妊娠晚期長期用藥也有可能使胎兒動脈導管收縮或早期閉鎖，導致新生兒持續(xù)性肺動脈高壓及心力衰竭。曾有在妊娠晚期過量應用或濫用增加死胎或新生兒死亡的發(fā)生率(可能由于動脈導管閉鎖、產(chǎn)前出血或體重過低)的報道，但是應用一般治療劑量尚未發(fā)現(xiàn)上述副作用。

(3)本品可在乳汁中排泄，哺乳期婦女口服 650mg，5—8小時后乳汁中藥物濃度可達 173—483μg/ml，故長期大劑量用藥時嬰兒有可能產(chǎn)生不良反應。

(4)老年患者服用本品易出現(xiàn)毒性反應。

(5)小兒患者，尤其是有發(fā)熱及脫水者，易出現(xiàn)毒性反應。急性發(fā)熱性疾病，尤其是流感及水痘患兒應用本品，可能與發(fā)生瑞氏綜合征(Reye’s syndrome)有關，中國尚不多見。

(6)下列情況應禁用：①有出血癥狀的潰瘍病或其他活動性出血時；②血友病或血小板減少癥。

(7)下列情況時應慎用：①有哮喘及其他過敏性反應時；②潰瘍病或腐蝕性胃炎；③葡萄糖6磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見引起溶血性貧血)；④痛風(本品可影響其他排尿酸藥的作用，小劑量時可能引起尿酸滯留)；⑤肝功能減退時可加重肝臟毒性反應，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應；⑥心功能不全或高血壓，大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫；⑦腎功能衰竭時可有加重腎臟毒性的危險。

12歲以下兒童可能引起雷耶氏綜合癥,高尿酸血癥,長期使用可引起肝損害. 妊娠期婦女避免使用。飲酒者服用治療量阿司匹林，會引起自發(fā)性前房出血，所以創(chuàng)傷性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹產(chǎn)或流產(chǎn)患者禁用阿司匹林；阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷的溶血性貧血患者的溶血惡化；新生兒、幼兒和老年人似對阿司匹林影響出血特別敏感。治療劑量能使2歲以下兒童發(fā)生代謝性酸中毒、發(fā)熱、過度換氣及大腦癥狀；

給藥說明：

①應與食物同服或用水沖服，以減少對胃腸的刺激；②扁桃體摘除或口腔手術(shù)后7日內(nèi)應整片吞服，以免嚼碎后接觸傷口，引起損傷；③外科手術(shù)病人，應在術(shù)前 5天停用。以免引起凝血障礙；④用于治療關節(jié)炎時，劑量應逐漸增加，直到癥狀緩解，達有效血藥濃度(其時可出現(xiàn)輕度毒性反應如耳鳴、頭痛等，在小兒、老年人或耳聾患者中，這些癥狀不是可靠指標)后開始減量；但用量的調(diào)整不宜頻繁，一般不超過每周一次，當然如出現(xiàn)了副作用還應迅速減量；水楊酸類藥血藥濃度達穩(wěn)態(tài)一般需要 7天；⑤有脫水的患者(尤其是小兒)應減少劑量。

長期大量用藥時應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量測定。

不良反應：

一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應。長期大量用藥(如治療風濕熱)、尤其是當藥物血濃度＞200μg／ml時則較易出現(xiàn)副作用。血濃度愈高，副作用愈明顯。

(1)較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(由于本品對胃粘膜直接刺激引起)等胃腸道反應(發(fā)生率 3—9％)。

(2)較少見或很少見的有(發(fā)生率＜3％)；①胃腸道出血或潰瘍，表現(xiàn)為血性或柏油樣便，胃部劇痛或嘔吐血性或咖啡樣物，多見于大劑量服藥患者；據(jù)報道每天服用 4—6g者有 70％每天出血 3—10ml，有潰瘍形成者出血量可更多，并可引起失血性貧血；服用腸溶片劑很少有胃腸刺激反應；②支氣管痙攣性過敏反應，表現(xiàn)為呼吸短促、呼吸困難或哮喘、胸悶；③皮膚過敏反應，表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢等；④肝、腎功能損害，與劑量大小有關，尤其是劑量過大使血藥濃度達 250μg／ml時易發(fā)生。損害均是可逆性的，停藥后可恢復。

(3)逾量或中毒表現(xiàn)：①輕度，即水楊酸反應(salicylism)，多見于風濕病用本品治療者，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運動(多見于老年人)、視力障礙等；②重度，可出現(xiàn)血尿、抽搐、幻覺、重癥精神紊亂、呼吸困難、無名熱等；兒童患者精神及呼吸障礙更明顯；過量時實驗室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變(呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋白尿。

可引起胃腸道刺激,出血或不適,溶血性貧血,干擾血小板功能,血管神經(jīng)性水腫,皮疹,哮喘,劑量過大有頭暈,耳鳴,出汗,惡心,嘔吐,精神失?；蝈e亂,過度換氣,神志不清,心源性虛脫,呼吸困難. 12歲以下兒童可能引起雷耶氏綜合癥,高尿酸血癥,長期使用可引起肝損害。

相互作用：

(1)與其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時療效并不加強，而胃腸道副作用(包括潰瘍和出血)增加；此外，由于對血小板聚集的抑制作用加強，還可增加其他部位出血的危險。本品與對乙酰氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變的可能。

(2)與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時，可有加重凝血障礙，引起出血的危險。

(3)與抗凝藥(雙香豆素、肝素等)、溶栓藥(鏈激酶、尿激酶)同用，可增加出血的危險。

(4)尿堿化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應用)可增加本品自尿中排泄，使血藥濃度下降。但當本品血藥濃度已達穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物，又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化，但可引起代謝性酸中毒，不僅能使血藥濃度降低，而且使本品透入腦組織中的量增多，從而增加毒性反應。

(5)尿酸化藥可減低本品的排泄，使其血藥濃度升高。本品血藥濃度已達穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導致本品血藥濃度升高，毒性反應增加。

(6)糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)可增加水楊酸鹽的排泄，同用時為了維持本品的血藥濃度，必要時應增加本品的劑量。本品與激素長期同用，尤其是大量應用時，當激素減量或停藥時可出現(xiàn)水楊酸反應(salicylism)，甚至有增加胃腸潰瘍和出血的危險。

(7)胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與大量本品同用而加強、加速。

(8)與甲氨蝶呤(MTX)同用時，可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合，減少其從腎臟的排泄，使血濃度升高而毒性反應增加。

(9)丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用，可因同時應用本品而降低；當水楊酸鹽的血藥濃度＞50μg／ml時降低即明顯，＞100—150μg／ml時更甚。此外，丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率，從而使后者的血藥濃度升高。

它與其他非激素類消炎藥或糖激素類合用，有加強對胃的刺激作用。激素有一些降低水楊酸濃度的作用，二者合用后如停用激素，則血中水楊酸濃度升高而中毒。它有加強甲氨蝶呤、磺胺及丙戊酸的作用。它降低卡托普利的降壓作用。用碳酸酐酶抑制劑治療青光眼時，阿司匹林可促使發(fā)生代謝性酸中毒。乙醇可加強阿司匹林所致的出血時間延長及胃出血。它不能與抗凝藥物合用。

二、常吃阿司匹林的危害

為預防各種缺血性心腦血管病的發(fā)生，臨床上有許多中老年人都需要長期服用阿司匹林（ASA）。目前，公認低劑量阿司匹林（ASA）（75~325 mg/d）具有抗血小板聚集作用，能起到預防各種缺血性心腦血管病的作用。但隨著低劑量ASA在臨床上的廣泛應用，且多為長期服用，甚至終生應用，ASA不良反應亦較常見，長期服用阿司匹林應引起人們的重視。

一、阿司匹林的危害

1、對胃腸道粘膜的損害值得關注。ASA對胃腸道粘膜產(chǎn)生損害的機制主要有局部作用和系統(tǒng)作用兩方面。1.局部損害。2.系統(tǒng)作用，最容易導致胃的消化性潰瘍，發(fā)生出血、穿孔；同時低劑量ASA長期應用也可致食管、小腸、結(jié)直腸的損傷，發(fā)生潰瘍、出血、腸腔狹窄和穿孔。出血癥狀包括：嘔出鮮紅血（上消化道出血）、嘔血呈暗紅色（上消化道出血減緩或停止）以及黑便（腸道出血）等。出現(xiàn)這些癥狀應立即就醫(yī)。

2、長期服用阿司匹林還可引起皮下出血，患者表現(xiàn)為皮膚青紫或有出血點，甚至牙齦出血或鼻出血，老年女性尤為常見。由于阿司匹林具有抗凝血作用，會使手術(shù)出血風險加大。這些應引起廣泛的重視。

3、長期服用阿司匹林還能引起中毒，使患者出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退等癥狀。

4、孕婦在懷孕3個月內(nèi)服用阿司匹林，可致胎兒發(fā)育異常，之后長期服用，可致分娩延期，并有出血的危險，故分娩前2～3周應禁用。

二、服用阿司匹林（ASA）應該注意的問題

1．服用適宜的劑量，選擇正確的服藥時間。經(jīng)大量資料的綜合分析認為，預防應用ASA的劑量，每日50~100 mg（大多推薦每日75 mg）長期服用最為適宜。這樣既可達到最佳的預防作用，又可使藥物的毒性反應減到最少。阿司匹林應該早晨還是晚上服用？關于這個問題目前沒有定論有爭議，有到底是晚上還是早晨服藥各執(zhí)一詞。有人根據(jù)夜里2時到上午10時之間血小板更活躍，也是心血管病高發(fā)時段，認為晚上吃阿司匹林更有效。也有研究發(fā)現(xiàn)，早晨服用夜間血中前列環(huán)素水平更高對預防夜間心血管病發(fā)作更有效，提出應早晨服藥。其實，在那個時間段服藥并不重要，只要長期堅持服用阿司匹林就能獲得持續(xù)的血小板抑制效果。從藥效來講目前專家們的共識是，長期服用阿司匹林的作用是持續(xù)性的，早晚沒有多大區(qū)別，關鍵是堅持。

2．避免與其他抗血栓藥或致消化性潰瘍藥合用。阿司匹林還會與布洛芬和萘普生等非甾體抗炎藥（NSAIDS）、華法林等血液稀釋藥物以及氯吡格雷（波立維）或噻氯匹定（抵克立得）等抗血小板藥物發(fā)生相互作用，應嚴格按照醫(yī)囑服藥。

3．老年人胃粘膜對損害因素的適應能力減退更易引起胃粘膜損傷。

4．為預防ASA所致胃腸出血的并發(fā)癥，可同時服用預防胃粘膜損傷的藥物，采取預防性抑酸藥物治療和胃粘膜保護劑合用。

5.選用合適的ASA劑型。目前在臨床上對長期服用低劑量ASA預防缺血性心腦血管病，均應用腸溶衣型或緩釋型ASA，這樣可減低對胃粘膜的局部直接損傷作用。

6.重視服藥者的病史。目前一致認為，過去有消化道潰瘍或出血史者，尤其是過去服用非載體抗炎藥（NSAID）或阿司匹林（ASA）時曾發(fā)生過類似病史者，這些患者屬服用ASA易發(fā)生消化道出血的高危人，應慎用和禁用。

7．服藥前和服藥期間進行檢查。在用藥前最好先查血，如紅細胞、血小板、出凝血時間，期間如患者有上腹不適，應及時檢查，或停藥。

8、做過支架的患者該如何服用阿司匹林？在臨床上經(jīng)常遇到因冠心病做過支架的患者服用雙聯(lián)抗血小板藥物12個月后，停了阿司匹林服用氯吡格雷。這是不正確的，目前研究證實，氯吡格雷不能替代阿司匹林用于二級預防。正確的做法是，服用阿司匹林和氯吡格雷雙聯(lián)抗血小板藥物12個月后，停氯吡格雷，單服阿司匹林。如果患者不能耐受阿司匹林或者阿司匹林過敏，可以用氯吡格雷替代阿司匹林。

三、asa是哪個國家的縮寫

ASA并不是哪個國家的縮寫，它的解釋比較多。

ASA:①美國標準協(xié)議 American Standards Association

②阿司匹林 Acetyl Salicilic Acid

還有一些事美國麻醉醫(yī)師協(xié)會、美國聲學學會、英國廣告標準管理局等等都是一些機構(gòu)的名稱。

不過有一個特別的，

Asa:【圣經(jīng)】亞撒[以色列分國后猶太國第三代國王（公元前915~前875）][《列王記》上15:8~24] 在這里的解釋是人物的名字。

還有很多其他的解釋，你可以在網(wǎng)上搜索到很多

四、阿司匹林和阿司匹林泡騰片有什么區(qū)別？

阿司匹林泡騰片一美白

阿司匹林的活性成分是乙酰水楊酸(ASA)。很多美白化妝品中都含有水楊酸這個成分，所以想用阿司匹林面膜美白還是值得試一試滴。

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