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保險報銷需要什么憑證和材料(保險報銷需要什么憑證和材料和手續(xù))
大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關于保險報銷需要什么憑證和材料的問題,以下是小編對此問題的歸納整理,讓我們一起來看看吧。
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本文目錄:
意外保險報銷需要哪些資料
意外保險報銷材料包括:事故者身份證明、醫(yī)療費用收據原件及診斷證明書、門診病歷、住院病歷及出院小結、醫(yī)療費用清單/處方、有關部門出具的意外事故證明、殘疾鑒定報告、居民死亡醫(yī)學證明書或法醫(yī)鑒定書、喪葬火化證明、有關部門出具的意外事故證明、受益人身份證明、受益人與事故者關系證明、轉賬支付授權書等。
拓展資料:
意外保險報銷流程是:
所發(fā)生的醫(yī)療費用由個人墊付,意外傷害診治結束后向保險公司申請理賠;
商業(yè)保險公司收到保險金給付申請書及相關證明資料后,對理賠資料進行審核,確定保險責任。
符合理賠條件的,商業(yè)保險公司在收到理賠材料規(guī)定日期內理賠,并及時給付劃入款項所有人賬戶;
不屬于保險責任的,在規(guī)定日期內發(fā)出拒絕給付保險金通知書,履行告知義務。
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保險公司住院報銷需要什么材料
法律主觀:
醫(yī)療保險報銷需要以下材料:1、身份證、醫(yī)???;2、定點醫(yī)療機構開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗結果報告單;3、醫(yī)療機構出具的收費單據和有關發(fā)票等。根據《社會保險法》第二十九條規(guī)定,參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
法律客觀:
《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十七條被保險機動車發(fā)生道路交通事故,被保險人或者受害人通知保險公司的,保險公司應當立即給予答復,告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項?!稒C動車交通事故責任強制保險條例》第二十九條保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人;對不屬于保險責任的,應當書面說明理由;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后10日內,賠償保險金。
報銷需要提供什么材料
醫(yī)保報銷需要提供以下材料:1、門診病歷;2、出院小結;3、疾病證明書;4、住院收費收據;5、住院費用清單;6、醫(yī)療保險IC卡,未辦卡的參保學生須提供醫(yī)保繳費收據及本人身份證或戶口本;7、異地住院費用報銷的,提供單位證明或《所在地異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫(yī)療機構登記表》原件及復印件;8、特殊原因未能直接持卡在定點醫(yī)院結算的,提供相關證明及就診情況說明;9、委托他人代辦的,須提供申請人的委托書及代辦人的身份證原件、復印件;10、參保居民轉診轉院就醫(yī)的,須提供雙向轉診單。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
保險公司報銷需要哪些手續(xù)
(一)保險金申請人填具的索賠申請書;
(二)保險單或其他保險憑證正本;
(三)被保險人身份證明;
(四)如果被保險人住院,則須提供醫(yī)院出具的被保險人的入出院記錄;
(五)醫(yī)院出具的附有病理檢查、化驗檢查及其他醫(yī)療儀器檢查報告的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費原始單據、結算明細表與處方正本;首次申請理賠時,應提供醫(yī)院出具的被保險人在本合同保險期間內歷次的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費原始單據、結明細表與處方正本。
擴展資料:
以下是不屬農村合作醫(yī)療保險報銷范圍:
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
很多農民購買了“新農合”后,還購買了一些商業(yè)醫(yī)療保險,如果購買商業(yè)醫(yī)療保險的話,您要先去報銷“新農合”的費用,然后余下的費用再找保險公司報銷。
參考資料來源:百度百科-醫(yī)保報銷范圍
保險報銷需要哪些資料
因病住院理賠需要提供的資料:
1、門診病歷、診斷證明(蓋章)。
2、醫(yī)療費用發(fā)票(蓋章)、費用總清單(蓋章)。
3、病案首頁、入院記錄、住院證、出院記錄、手術記錄、檢查報告單、長短期醫(yī)囑。
4、單位(學校)證明,(團體保險需要)。
5、出險人身份證(成年人為身份證,未成年人為戶口本),申請人身份證(如為未成年人,父或母為申請人)。
擴展資料:
以下是不屬農村合作醫(yī)療保險報銷范圍:
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
很多農民購買了“新農合”后,還購買了一些商業(yè)醫(yī)療保險,如果購買商業(yè)醫(yī)療保險的話,您要先去報銷“新農合”的費用,然后余下的費用再找保險公司報銷。
參考資料來源:百度百科-醫(yī)保報銷范圍
以上就是關于保險報銷需要什么憑證和材料相關問題的回答。希望能幫到你,如有更多相關問題,您也可以聯系我們的客服(13067763222)進行咨詢,客服也會為您講解更多精彩的知識和內容。
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