正文

臨床診斷TIA是什么意思

發(fā)布時(shí)間：2023-04-07 10:22:14 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 60

大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來(lái)大家介紹下關(guān)于臨床診斷TIA是什么意思的問(wèn)題，以下是小編對(duì)此問(wèn)題的歸納整理，讓我們一起來(lái)看看吧。

開始之前先推薦一個(gè)非常厲害的Ai人工智能工具，一鍵生成原創(chuàng)文章、方案、文案、工作計(jì)劃、工作報(bào)告、論文、代碼、作文、做題和對(duì)話答疑等等

只需要輸入關(guān)鍵詞，就能返回你想要的內(nèi)容，越精準(zhǔn)，寫出的就越詳細(xì)，有微信小程序端、在線網(wǎng)頁(yè)版、PC客戶端

官網(wǎng)：https://ai.de1919.com。

創(chuàng)意嶺作為行業(yè)內(nèi)優(yōu)秀的企業(yè)，服務(wù)客戶遍布全球各地，如需了解SEO相關(guān)業(yè)務(wù)請(qǐng)撥打電話175-8598-2043，或添加微信：1454722008

本文目錄:

1、TIA是腦出血嗎
2、腦卒中的臨床表現(xiàn)是什么？
3、TIA的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)及治療？
4、腦缺血癥是什么？

臨床診斷TIA是什么意思

一、TIA是腦出血嗎

相比較而言，腦出血腦溢血

一般起病較急，發(fā)病時(shí)間只有數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，但腦出血還是有其逐步發(fā)展演變的過(guò)程。在起病初期會(huì)或多或少表現(xiàn)出一些異常情況，即出現(xiàn)一些有預(yù)兆的前驅(qū)表現(xiàn)。在發(fā)生腦出血的患者中，50%有先兆癥狀。先兆癥狀出現(xiàn)后的第一年內(nèi)發(fā)生腦出血的危險(xiǎn)性很大，尤其在兩個(gè)月內(nèi)最為危險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)這些先兆表現(xiàn)，就預(yù)示著腦出血即將發(fā)生，或已是腦出血的前驅(qū)階段。這時(shí)如能仔細(xì)觀察，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，并到醫(yī)院爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行治療，從而控制疾病發(fā)展，避免嚴(yán)重后果。常見的腦出血的先兆癥狀有： ①突然感到一側(cè)身體麻木、無(wú)力、活動(dòng)不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩(wěn)。 ②與人交談時(shí)突然講不出話來(lái)，或吐字含糊不清，或聽不懂別人的話。 ③暫性視物模糊，以后可自行恢復(fù)正常，或出現(xiàn)失明。 ④突然感到頭暈，周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘?。這些表現(xiàn)可以短暫地出現(xiàn)一次，也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。當(dāng)上述先兆癥狀出現(xiàn)時(shí)，患者在思想上既要高度重視，又不能過(guò)度緊張以致驚慌失措。情緒要鎮(zhèn)靜，避免因血壓波動(dòng)而加重病情。應(yīng)盡快將患者送到醫(yī)院就診，并詳細(xì)告訴醫(yī)生已出現(xiàn)的預(yù)兆表現(xiàn)，以便明確診斷，及時(shí)治療。

編輯本段并發(fā)癥

1.肺部感染肺部感染腦溢血

是腦出血者的主要并發(fā)癥之一和主要死亡原因之一。腦出血后3～5天內(nèi)，昏迷患者常合并肺部感染。 2.上消化道出血是腦血管病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，即應(yīng)激性潰瘍。腦出血合并上消化道出血以混合型和內(nèi)囊內(nèi)側(cè)型出血居多，分別占49%和36%。發(fā)生機(jī)制為下視丘和腦干病變所致，現(xiàn)在認(rèn)為與視丘下前部、后部、灰白結(jié)節(jié)及延髓內(nèi)迷走神經(jīng)核有關(guān)。自主神經(jīng)中樞在視丘下部，但其高級(jí)中樞在額葉眶面、海馬回及邊緣系統(tǒng)，消化道出血的機(jī)制與上述部位原發(fā)或繼發(fā)的病灶有關(guān)。 3.褥瘡主要是軀體長(zhǎng)期不變動(dòng)體位，而致局部皮膚及組織受到壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生缺血、壞死的一系列表現(xiàn)。腦血管病患者，由于高齡患者較多，肢體癱瘓，長(zhǎng)期臥床，活動(dòng)不便，容易對(duì)于骨隆起等部位壓迫，使局部組織缺血及缺氧。 4.高血壓腦出血手術(shù)后常見的并發(fā)癥肺部感染，再出血，消化道應(yīng)激性潰瘍，腎功能衰竭和多臟器功能衰竭(MOF)等。

編輯本段表現(xiàn)及診斷

病史及癥狀

多數(shù)有高血壓病史,中老年人多見,寒冷季節(jié)發(fā)病較多.大多在活動(dòng)狀態(tài)時(shí)起病,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,多有意識(shí)障礙,發(fā)病時(shí)血壓較高,神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥候與出血的部位和出血量有關(guān).

體檢發(fā)現(xiàn)

1.有程度不同的意識(shí)障礙,早期多血壓顯著升高,重癥者脈洪緩慢,呼吸深緩,常伴中樞性高熱,病情惡化時(shí)呈現(xiàn)中樞性呼吸、循環(huán)衰竭，瞳孔形狀不規(guī)則、雙側(cè)縮小或散大、雙側(cè)大小不等，光反應(yīng)遲鈍或消失。腦膜刺激征陽(yáng)性，眼底可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化和視網(wǎng)膜出血，偶有視乳頭水腫，可有上消化道出血，心律不齊、肺水腫等。 2.局限性定位體征： ①殼核型出血主要有三偏征(偏癱偏盲偏身感覺障礙)雙眼同向凝視,左側(cè)半球可有失語(yǔ); ②丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會(huì)聚不能,瞳孔縮小; ③腦葉型意識(shí)障礙輕,抽搐發(fā)作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異; ④橋腦型昏迷深瞳孔小高熱呈去大腦性強(qiáng)直或四肢癱(重型者)輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙眼球運(yùn)動(dòng)障礙(眼外肌麻痹同向凝視麻痹核間性眼肌麻痹); ⑤小腦型為眩暈眼球震顫共濟(jì)失調(diào)(輕型)重型者昏迷四肢松軟等; ⑥腦室型者針尖樣瞳孔昏迷深高熱和去大腦性強(qiáng)直.

編輯本段治療方法

一、治療原則，降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。二、常規(guī)治療（一）一般處理；①保持安靜、絕對(duì)臥床，應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救，不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng)，以免加重出血；②保持呼吸道通暢，隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物。三、控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓；四、控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過(guò)低，以防供血不足。一般以維持在20.0～21.3/12.0～13.3kpa(150～160/90～100mmhg)為宜；五、止血藥和凝血藥對(duì)腦出血并無(wú)效果，但如合并消化道出血或有凝血障礙時(shí)，仍可使用；六、預(yù)防及治療并發(fā)癥，重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)輕輕更換體位，注意皮膚的干燥清潔，預(yù)防褥瘡和肺部感染，癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置，按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以防關(guān)節(jié)攣縮；七、手術(shù)治療中醫(yī)藥、針灸、按摩療法配合治療，對(duì)治療和康復(fù)有一定效果。

編輯本段預(yù)防辦法

（一）40歲以上者、定期健康檢查、以及早發(fā)現(xiàn)有無(wú)高血壓或動(dòng)脈硬化現(xiàn)象。（二）避免血壓突然變化、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（三）均勻飲食少吃動(dòng)物性脂肪、及高膽固醇高鹽分飲食。（四）少抽煙、喝酒。（五）經(jīng)確定為危險(xiǎn)之商患需按時(shí)服藥及定期檢查高血壓病人應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，控制血壓，并避免劇烈變動(dòng)、飽餐、劇烈活動(dòng)、用力排便、性交等可能誘發(fā)血壓升高的因素。如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項(xiàng)部痛、運(yùn)動(dòng)感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

二、腦卒中的臨床表現(xiàn)是什么？

1.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）

TIA就是常說(shuō)的“小中風(fēng)”，癥狀持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)?？勺孕芯徑?，不留后遺癥。腦內(nèi)無(wú)明顯梗死灶。頸內(nèi)動(dòng)脈缺血表現(xiàn)為，突然肢體運(yùn)動(dòng)和感覺障礙、失語(yǔ)，單眼短暫失明等，少有意識(shí)障礙。椎動(dòng)脈缺血表現(xiàn)為，眩暈、耳鳴、聽力障礙、復(fù)視、步態(tài)不穩(wěn)和吞咽困難等。TIA沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，可能反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為腦梗死。

2．腦梗死

各種原因?qū)е履X血管阻塞、腦組織缺血缺氧壞死，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、昏迷等癥狀。占卒中70—80%。分

腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗塞。腦血栓形成多見于中老年動(dòng)脈粥樣硬化，常在安靜或睡眠中發(fā)病，部分病例有肢體麻木、無(wú)力等前驅(qū)癥狀，迅速出現(xiàn)走路不穩(wěn)、偏癱、言語(yǔ)不清等癥狀；腦栓塞驟然起病，數(shù)秒或數(shù)分鐘出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)或昏迷，一般有栓子來(lái)源基礎(chǔ)疾病，如心房顫動(dòng)、骨折后臥床不起。腔隙性腦梗塞多見于中老年，癥狀輕，常由

頭顱CT或磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。

3.腦出血

占腦卒中20—30%，常見于50歲以上患者，多有高血壓病史，情緒激動(dòng)或活動(dòng)中突然發(fā)病，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、偏身感覺障礙、昏迷等癥狀。頭顱CT或磁共振檢查可見出現(xiàn)灶。

4.蛛網(wǎng)膜下腔出血

臨床表現(xiàn)差異較大，輕者可沒(méi)有明顯癥狀，重者可突然昏迷甚至死亡。中青年較多，發(fā)病前有誘因，如疲勞、激烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)等，出現(xiàn)劇烈頭痛、頸強(qiáng)直、惡心、嘔吐等，頭顱CT可見出血征象。

三、TIA的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)及治療？

診斷主要依*病史。其要點(diǎn)如下：①患有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、嚴(yán)重頸椎病等卒中危險(xiǎn)因素的中老年病人；②有典型的頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈供血不足的癥狀或兩組以上癥狀的合并出現(xiàn)；③發(fā)作的突發(fā)性、反復(fù)性、短暫性和刻板性等特點(diǎn)；④輔助檢查提示動(dòng)脈硬化、心電圖異常、嚴(yán)重頸椎病或鎖骨下動(dòng)脈雜音，特別多種結(jié)果陽(yáng)性時(shí)，支持TIA診斷，⑤必要時(shí)行顱腦CT或MRI，MRA及DSA檢查協(xié)助診斷。

四、腦缺血癥是什么？

腦缺血是腦暫時(shí)性的血液供應(yīng)不足，俗稱“小中風(fēng)”。表現(xiàn)為突然發(fā)生的，持續(xù)幾分鐘至幾小時(shí)的某一區(qū)域腦功能的障礙，可在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)正常，不留神經(jīng)功能的缺損。好發(fā)于中年以后，發(fā)作頻率因人而異，可24小時(shí)發(fā)作數(shù)十次，也可以幾個(gè)月發(fā)作1次，每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)大多相似，是由于同一腦動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)的反復(fù)缺血所致。缺血的原因大多認(rèn)為是腦小動(dòng)脈的微栓塞造成，栓子破碎溶解后，缺血即改善。臨床上將本病分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作。

腦缺血的預(yù)防

1、一級(jí)預(yù)防（指未發(fā)生卒中前預(yù)防發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化和小動(dòng)脈硬化）。

2、控制好血壓。戒煙，戒酒，有中風(fēng)家族史和其他血管危險(xiǎn)因素的人定期查血小板聚集功能。

3、二級(jí)預(yù)防（指發(fā)生卒中后預(yù)防復(fù)發(fā)）。主要服用抗血小板聚集藥物，同時(shí)仔細(xì)尋找病人中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。

4、控制脂肪的攝入，飲食忌過(guò)咸，過(guò)甜。腦缺血是腦暫時(shí)性的血液供應(yīng)不足，俗稱“小中風(fēng)”。表現(xiàn)為突然發(fā)生的，持續(xù)幾分鐘至幾小時(shí)的某一區(qū)域腦功能的障礙，可在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)正常，不留神經(jīng)功能的缺損。好發(fā)于中年以后，發(fā)作頻率因人而異，可24小時(shí)發(fā)作數(shù)十次，也可以幾個(gè)月發(fā)作1次，每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)大多相似，是由于同一腦動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)的反復(fù)缺血所致。缺血的原因大多認(rèn)為是腦小動(dòng)脈的微栓塞造成，栓子破碎溶解后，缺血即改善。臨床上將本病分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作。

腦缺血的預(yù)防

1、一級(jí)預(yù)防（指未發(fā)生卒中前預(yù)防發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化和小動(dòng)脈硬化）。

2、控制好血壓。戒煙，戒酒，有中風(fēng)家族史和其他血管危險(xiǎn)因素的人定期查血小板聚集功能。

3、二級(jí)預(yù)防（指發(fā)生卒中后預(yù)防復(fù)發(fā)）。主要服用抗血小板聚集藥物，同時(shí)仔細(xì)尋找病人中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。

4、控制脂肪的攝入，飲食忌過(guò)咸，過(guò)甜。腦缺血可以導(dǎo)致頭暈四肢無(wú)力惡心嘔吐耳嗚等癥狀。你好

腦缺血可以導(dǎo)致頭暈四肢無(wú)力惡心嘔吐耳嗚等癥狀。 1 限制脂肪量和膽固醇量每日膳食中，盡量避免食用含動(dòng)物性脂肪及膽固醇較高的食物，如動(dòng)物油脂、肥肉、肝、腎、腦、肺、蛋黃、魚子等。以食用植物油及豆制品為宜。但植物油也不可過(guò)多，因過(guò)多的植物油也會(huì)促使患者肥胖。

2 忌食刺激性食物飲食中盡量少用生姜、辣椒、胡椒面等辛辣調(diào)味品，嚴(yán)禁吸煙、飲酒，去掉喝濃茶、濃咖啡等不良嗜好。

3 多吃新鮮蔬菜和水果常吃一些新鮮蔬菜、瓜果、豆芽、海帶、紫菜、木耳等食物，有防止血管硬化的作用。經(jīng)常食用芹菜、草莽、西紅柿等食物，可降低血壓。

以上就是關(guān)于臨床診斷TIA是什么意思相關(guān)問(wèn)題的回答。希望能幫到你，如有更多相關(guān)問(wèn)題，您也可以聯(lián)系我們的客服進(jìn)行咨詢，客服也會(huì)為您講解更多精彩的知識(shí)和內(nèi)容。