陜西醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)預(yù)算（陜西醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)公司）

大家好！今天讓小編來大家介紹下關(guān)于陜西醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)預(yù)算的問題，以下是小編對此問題的歸納整理，讓我們一起來看看吧。

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文章目錄列表:

• 1、醫(yī)院外部環(huán)境設(shè)計(jì)全攻略

• 2、醫(yī)院環(huán)境設(shè)計(jì)療愈景觀設(shè)計(jì)

• 3、如何編寫醫(yī)院預(yù)算

• 4、如何做好醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)

一、醫(yī)院外部環(huán)境設(shè)計(jì)全攻略

醫(yī)院外部環(huán)境設(shè)計(jì)全攻略

醫(yī)院建設(shè)過程中，人們通常把主要精力放在建筑上，至于建筑外部環(huán)境，處理起來就隨意多了。外部環(huán)境重要嗎？如果說它不重要，它還真不重要，一所醫(yī)院里沒有一根草、一棵樹，照樣可以正常使用，而且還能擴(kuò)大院區(qū)內(nèi)可以使用的面積，這樣一來，停車的地兒不就有了么；如果說它重要，它確實(shí)有很多作用，例如分流、改善局部小氣候、利于建筑節(jié)能降耗、增加人們的舒適感、提供鍛煉和休閑的場所等等。在當(dāng)前的形勢下，糾結(jié)外部環(huán)境重不重要這個(gè)問題已經(jīng)不重要了，外部環(huán)境不但要搞，還得搞好。為什么呢？這里不多說了，自己琢磨去吧。下面是我為大家?guī)淼尼t(yī)院外部環(huán)境設(shè)計(jì)全攻略，歡迎閱讀。

基本原則

凡事都得有個(gè)大的方針、方向、原則、思路……，不管叫什么吧，首先你的路子得是對的。醫(yī)院建筑外部環(huán)境建設(shè)，下面這五條很重要——

第一條：整體設(shè)計(jì)

醫(yī)院建筑外部環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)與所處城市區(qū)域環(huán)境、建筑主體協(xié)調(diào)，綜合考慮功能、空間以及風(fēng)格等方面因素，注重整體性。說白了就是，可以適當(dāng)有點(diǎn)兒小個(gè)性，但是不能太“另類”。你可以成為白菜地里的一棵與眾不同的白菜，但是絕不能把自己搞成白菜地里的一根兒蔥。

另外，還要結(jié)合場地、建筑功能、流線進(jìn)行設(shè)計(jì)，滿足疏散等功能需求，使流線便捷高效，以提高醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。

建筑室內(nèi)外空間要互相滲透，達(dá)到室內(nèi)外空間環(huán)境的一體化，這樣既滿足了建筑各部分的采光需求，又可將陽光、綠化等室外環(huán)境引入室內(nèi)。

總之，醫(yī)院建筑外部環(huán)境設(shè)計(jì)需要考慮的事兒挺多的，不能太任性。

第二條：注重安全

俗話說，安全第一。醫(yī)院建筑外部環(huán)境設(shè)計(jì)當(dāng)中需要考慮的安全問題也不少，不論怎么折騰，首先要保證醫(yī)護(hù)人員和患者在院區(qū)內(nèi)的行動(dòng)安全、方便，不能為他們設(shè)置障礙、增加意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)；其次要選用安全、環(huán)保的材料；再次，選用的植物要安全，帶刺兒的、帶毒的都盡量別用，違法犯罪的更不能沾，比如說在醫(yī)院里種點(diǎn)兒罌 粟……

第三條：綠化要多層次、全方位

院區(qū)水平層面的集中綠地、廣場綠化、天井庭院綠化、道路兩側(cè)的線型綠化和屋頂綠化，以及垂直綠化等構(gòu)成了不同層次、多視角、全方位的綠化空間，其中較為常見的是水平綠化，而垂直綠化占地少、見效快、綠化率高，應(yīng)該引起重視，特別值得一提的是屋頂綠化，這個(gè)在后面詳聊。

第四條：多設(shè)置一些聊天的地方

人是一種需要聊天的動(dòng)物，普通人喜歡聊，患者更喜歡聊，而且他們除了聊天，基本上沒什么其他的可以做了。

聊天就需要找個(gè)地方，毫無疑問，環(huán)境優(yōu)美、舒適的地方是首選。僅僅是這樣還不夠，總不能一直站著聊吧，還得有個(gè)坐的地方，所以，在合適的位置放置一些坐凳、長椅就顯得很重要。

此外，為了幫助患者康復(fù)，一些具有保健、鍛煉 功能的設(shè)施也可以酌情考慮。

第五條：考慮季節(jié)性、地域性

這個(gè)就不用多說了，什么地方什么景，什么景里什么樹，不能胡來。此外，醫(yī)院文化也是營造有特色的醫(yī)院建筑外部環(huán)境的重要元素。

記住上面這五條，基本上在醫(yī)院建筑外部環(huán)境設(shè)計(jì)方面你已經(jīng)是小半個(gè)專家了，下面聊聊具體的手法，即如何操作。學(xué)會(huì)了下面的內(nèi)容，至少能成為半個(gè)專家了。

園林地形

平地：是指醫(yī)院內(nèi)坡度比較平緩的用地，大致有草地、集散廣場、交通廣場等。結(jié)合上面那五條，平地的處理方式可謂多種多樣，盡情地去發(fā)揮吧。

堆山：可以是獨(dú)山，也可以是群山，一山有一山之形，群山有群山之勢。充分利用山的形態(tài)，合理安排它與建筑、院區(qū)的關(guān)系，往往能收到其他醫(yī)院可遇而不可求的效果。需要說明的是，所謂堆山，并不一定是為了造景而靠人工去堆一座山出來，而是充分利用院區(qū)內(nèi)的現(xiàn)有條件。所以，沒山的地方，沒必要刻意地花大價(jià)錢去造山；當(dāng)然，有山的地方，也未必一定要用錢把山鏟平。因地制宜、揚(yáng)長避短，方乃正解。

理水：醫(yī)院的園林中，山與水是密不可分的，疊山必須顧及理水，山只是靜止的景物，水能使景物生動(dòng)起來，有山有水才鮮活。水體景觀設(shè)計(jì)可以分為兩大類，一是利用地勢或土建結(jié)構(gòu)，仿照天然水景觀而成，如溪流、瀑布、人工湖、泉涌、跌水等；二是依靠噴泉設(shè)備造景，如音樂噴泉、程序控制噴泉、旱地噴泉、霧化噴泉等，這類水景近年來在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中被廣泛采用。現(xiàn)在設(shè)計(jì)醫(yī)院水體景觀時(shí)，主要的表現(xiàn)形式為廣場地埋式沉井噴泉、多級疊水瀑布噴泉、工藝水池噴泉、結(jié)合雕塑的燈光音樂噴泉、結(jié)合建筑小品的自然流水等。因此，醫(yī)院在選擇規(guī)劃水景設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇，即不同的景觀形式適合不同的應(yīng)用場景。

疊石：疊石是一種自然景觀的濃縮，也就是把大自然中的山石林泉搬到庭院中來。

園林建筑

園林建筑的種類很多，常用元素如道路、椅凳、指路牌、亭、廊、花架等。

亭是供患者休息、賞景的地方，又是園中一景，一般四面透空，多數(shù)為斜屋面。

廊是建筑物前后的出廊，是室內(nèi)外過渡的空間，是連接建筑之間的有頂建筑物?？晒┤嗽趦?nèi)行走，起導(dǎo)游作用，也可停留休息賞景。

花架是園林中以綠化材料作頂?shù)睦龋梢怨┤诵?、賞景。園林中的花架，可以劃分、組織空間，又可為攀援植物生長創(chuàng)造條件。

園林綠地中的橋梁，不僅可以聯(lián)系交通跨越河道，組織導(dǎo)游，而且分隔水面，一座造型美觀的園橋，往往直接影響園林布局的藝術(shù)效果。

園路是園林綠地中的一項(xiàng)重要設(shè)施，它的質(zhì)量好壞，對患者的游覽情緒和綠地清潔的維護(hù)有很大的影響。

園椅、園凳、圓桌是為患者歇足、賞景、游樂所用的，經(jīng)常布置在小路旁、池塘邊、樹蔭下、建筑物附近等。

園林欄桿在綠地中起隔離作用，同時(shí)又使綠地邊緣整齊，欄桿的圖案也有裝飾意義。

怎么樣，花樣夠多吧？究竟該怎么選擇呢？本著上面的那五條基本原則，在經(jīng)濟(jì)條件和自然條件允許的情況下，搞起來！

植物選擇

草坪花卉與高大喬木要逐層遞推，在樹種配置時(shí)要做到點(diǎn)、線、面相結(jié)合，平面、立面相結(jié)合，喬、灌、花、草、藤、果木相結(jié)合。

合理搭配色彩與花期，使院區(qū)一年常綠，四季皆花。常綠樹木和落葉樹的理想搭配比例為3∶1。

要考慮不同樹種在醫(yī)院種植的適宜性問題。桂花、含笑等植物會(huì)讓人精神愉悅，殘荷、菊花等植物會(huì)讓人神情傷感；圓柏、松類、鹽膚木、忍冬、冬青、女貞等能分泌殺菌素殺滅細(xì)菌、真菌、原生動(dòng)物等。

應(yīng)多選鄉(xiāng)土樹種，粗生粗長樹種，這些樹種適應(yīng)性強(qiáng)，成活率高，生長強(qiáng)壯，能達(dá)到良好的綠化效果。

不宜選有飛絮飛毛、落葉較多和有毒、帶刺的樹種，要選滯塵能力強(qiáng)、常綠和無毒的樹種。

不宜選用生長慢、樹條脆而易折斷的樹種。

綠化用地很少的醫(yī)院，應(yīng)多用攀援植物，如爬墻虎、牽牛花、凌霄花等，以增加覆蓋率。綠化基礎(chǔ)好的醫(yī)院，應(yīng)在普及綠化的基礎(chǔ)上更換上一些壽命長、觀賞價(jià)值高的樹種，如雪松、龍柏、桂花、茶花等。

雕塑設(shè)計(jì)

雕塑的形式包括圓雕、浮雕和透雕三種。它一直以來都是表達(dá)和傳遞文化信息的優(yōu)良載體。一些醫(yī)院直接選擇與其名稱由來、發(fā)展歷史相關(guān)的.人物、事件、物品等作為雕塑的素材。

　 　屋頂綠化

目前，屋頂綠化在醫(yī)院中的應(yīng)用還不普遍，但是其發(fā)展前景被很多人看好。醫(yī)院常用的屋頂綠化方式有兩種——

花園式屋頂綠化：根據(jù)屋頂具體條件，如承重量、防水系統(tǒng)等，選擇小型喬木、低矮灌木和草坪、地被植物進(jìn)行屋頂綠化植物配置，設(shè)置園路、座椅和園林小品等，提供一定的游覽和休憩活動(dòng)空間的復(fù)雜綠化。這種方式使屋頂空間變化多樣，產(chǎn)生層次豐富、色彩斑斕的效果。當(dāng)然，這種方式對醫(yī)院建筑的要求特別是對載荷的要求也相對高一些。

簡單式屋頂綠化：這是一種利用低矮灌木和草坪、地被植物進(jìn)行的地毯式綠化，針對的主要是載荷較低、不上人的屋面。

屋頂綠化在選擇植物時(shí)，一般選擇那些抗旱、生命力頑強(qiáng)的植物品種，比如佛甲草。

醫(yī)院選擇屋頂綠化方案要考慮兩個(gè)問題：一是定位，即用途是什么；二是可行性，即條件是否具備。

標(biāo)識(shí)系統(tǒng)

綜合性醫(yī)院的一級標(biāo)識(shí)導(dǎo)向包括：醫(yī)院大樓、大門、院名標(biāo)識(shí)；醫(yī)院道路指引標(biāo)識(shí)；醫(yī)院道路分流標(biāo)識(shí)；醫(yī)院服務(wù)設(shè)施（停車場、商店等）；醫(yī)院樓宇標(biāo)識(shí)；醫(yī)院戶外總圖；醫(yī)院戶外形象標(biāo)識(shí)。這些標(biāo)識(shí)系統(tǒng)都設(shè)置在醫(yī)院建筑外部。

考慮到色彩對人心理的影響，整體標(biāo)識(shí)牌的顏色還是要以灰度較高的暖色或綠色系為主。當(dāng)然標(biāo)識(shí)牌的顏色還應(yīng)考慮建筑整體的色系，在色彩相對豐富的區(qū)域，導(dǎo)視牌的顏色應(yīng)該單純一些，以免引起視覺混亂；在顏色較為單一的區(qū)域，導(dǎo)視牌可以適當(dāng)?shù)囟噙\(yùn)用一些色彩，但也不要以艷麗搶眼的純色為主。盡量不采用金屬色系列，金屬的冰冷感和銳利色澤會(huì)增添患者的恐懼心理，會(huì)潛意識(shí)中產(chǎn)生抵觸治療的情緒。應(yīng)注重人性化的配色，一般由1~2個(gè)底色、2~3個(gè)字體/輔助形顏色系統(tǒng)構(gòu)成整個(gè)導(dǎo)視牌的用色規(guī)范。

標(biāo)識(shí)系統(tǒng)設(shè)計(jì)要考慮醫(yī)院的文化精神、道德理念和人文環(huán)境、醫(yī)院的LOGO 主色或輔助色。

從材料的選擇上來看，醫(yī)院導(dǎo)視牌制作不宜選用冰冷感極強(qiáng)的不銹鋼材質(zhì)，應(yīng)設(shè)計(jì)成圓角造型，多使用亞克力材質(zhì)、烤漆鋼板或者采用可更換的布料材質(zhì)，易于打理，方便清洗更換。

醫(yī)院導(dǎo)視牌在設(shè)置上必須把連續(xù)性放在首要位置，在交叉路口或者不明顯的區(qū)域，都要有指示方位或的導(dǎo)視牌出現(xiàn)。

二、醫(yī)院環(huán)境設(shè)計(jì)療愈景觀設(shè)計(jì)

醫(yī)院環(huán)境設(shè)計(jì)療愈景觀設(shè)計(jì)

醫(yī)院園林綠植所呈現(xiàn)的優(yōu)美景觀環(huán)境，有助于患者的心情愉悅，加快疾病康復(fù)進(jìn)程，通過視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等感官上的刺激，不僅可體會(huì)大自然的生命奧秘，感受綠色生命力的頑強(qiáng)，更可舒緩情緒，陶冶情操，使心理與生理同步恢復(fù)愈合。那么醫(yī)院景觀環(huán)境如何設(shè)計(jì)呢?來看我的詳細(xì)介紹吧!

中國中輕國際工程有限公司建筑工程設(shè)計(jì)部主任建筑師何嘉欣引用“洋蔥圈”理論將醫(yī)院景觀環(huán)境一層層剝開，清楚地剖析了各層關(guān)系：第一層交通與院區(qū)，在兩者間利用松柏、灌木、草皮等四季綠植將空間分割，既方便患者出行，又保證院區(qū)內(nèi)相對私密和安靜的環(huán)境;第二層醫(yī)院院區(qū)內(nèi)的景觀環(huán)境，達(dá)到美化院區(qū)內(nèi)環(huán)境，調(diào)養(yǎng)患者情緒，保持院內(nèi)宜人環(huán)境氛圍的目的;第三層醫(yī)院建筑內(nèi)環(huán)境，標(biāo)識(shí)導(dǎo)向、醫(yī)院風(fēng)格景觀、獨(dú)特的觀景空間以及建筑內(nèi)綠植等室內(nèi)景觀，均為患者營造了良好的療愈環(huán)境氛圍。

室內(nèi)景觀從整體到細(xì)節(jié)

醫(yī)院的室內(nèi)空間為人流主要集中區(qū)域，環(huán)境注重親切宜人的尺度。談到室內(nèi)景觀的設(shè)置，中國中元國際工程公司環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)所所長陳亮從整體到細(xì)節(jié)做了如下分析：整體，自然搭配。設(shè)計(jì)之初，室內(nèi)環(huán)境應(yīng)注重整體，協(xié)調(diào)自然環(huán)境與設(shè)計(jì)的合理搭配，將天然因素如自然光、自然風(fēng)等恰如其分的引入室內(nèi)。

組合，屏蔽人流。適當(dāng)?shù)木坝^環(huán)境設(shè)計(jì)還起到屏蔽人流的作用，例如北京醫(yī)院老北樓重建工程，是為某部分特定人群使用的醫(yī)療場所，室內(nèi)應(yīng)避免大面積人流的交叉。而在4層～9層的病房區(qū)，每兩層設(shè)置一個(gè)開放且便于交流的花園空間，將病房和單元區(qū)隔開。

細(xì)節(jié)，突出無障礙性。室內(nèi)的景觀環(huán)境不同于室外大鋪大開的綠色帶，在其美觀的裝飾上，更多應(yīng)考慮室內(nèi)景觀的無障礙性。例如，在道路的設(shè)置上，考慮乘坐輪椅的患者，要保證兩輛輪椅能夠并排通過，一般寬度在1.8m～1.9m，這是最小間距;植物的選擇上避免高大茂盛，防止患者發(fā)生危險(xiǎn)時(shí)醫(yī)護(hù)人員無法及時(shí)看到。這些細(xì)節(jié)對于設(shè)計(jì)有很大的制約性，要求設(shè)計(jì)師將功能和美觀相融合。

將人和人的行為作為設(shè)計(jì)元素

天津醫(yī)院副院長薛鐵軍認(rèn)為：“室內(nèi)景觀環(huán)境的設(shè)計(jì)應(yīng)以人為主體，將人和人的行為作為設(shè)計(jì)的一個(gè)元素，以設(shè)計(jì)的手法將其融入到營造的環(huán)境和氛圍中去。”療愈空間的室內(nèi)景觀環(huán)境設(shè)計(jì)通常從以下幾個(gè)方面著手：

適宜的尺度。根據(jù)空間尺度的分級配以不同尺度的景觀元素，利于營造空間的層次感，讓人感受到不同空間過渡的暗示。

五覺的感受。人在視覺方面的認(rèn)知是有限的，設(shè)計(jì)師可以綜合調(diào)動(dòng)使用者的聽覺、觸覺、甚至嗅覺感官。比如在療養(yǎng)室內(nèi)播放柔和的音樂，并增設(shè)散發(fā)淡淡怡人香氣的植物，利用空間引入溫暖的陽光，都會(huì)充分調(diào)動(dòng)人的五覺，深入心靈。

正能量空間。療愈環(huán)境具有融合異質(zhì)物的暗示作用。不論是挫折或壓力，療愈環(huán)境都可以用一種生活狀態(tài)展現(xiàn)出來，令人身在其中充分放松身心，更加寬容地對待自己和周圍的事物。療愈環(huán)境通過空間美學(xué)與環(huán)境心理學(xué)的整合，采用空間組合、色彩、聲、光等方式提供給患者正能量的空間感受。

喚起認(rèn)同感。療愈的環(huán)境應(yīng)該在景觀小品的選擇、光線、色彩、設(shè)備設(shè)置等各個(gè)方面讓使用者產(chǎn)生認(rèn)同感，患者只有產(chǎn)生舒適與安全的認(rèn)同，才會(huì)將感受轉(zhuǎn)化成個(gè)人歸屬感。體現(xiàn)當(dāng)?shù)匚幕－h(huán)境中的標(biāo)識(shí)、器具、設(shè)備與裝飾應(yīng)能呈現(xiàn)出所在地的文化與自然特色。在環(huán)境中體現(xiàn)更多的自然元素，讓患者感受到生命的能量，進(jìn)而形成鼓勵(lì)的暗示。

室外景觀體現(xiàn)醫(yī)院主題

薛鐵軍認(rèn)為，室外景觀設(shè)計(jì)應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)院的主題，做到整體化的設(shè)計(jì)，從院前廣場、院區(qū)道路、景觀綠化的設(shè)置形成整體體系，并在L格、元素、空間、色彩等方面協(xié)調(diào)一致，這樣設(shè)計(jì)出的空間會(huì)體現(xiàn)統(tǒng)一的主題感。

重視地域性與季節(jié)性

陳亮認(rèn)為，室外的景觀較室內(nèi)的景觀更為復(fù)雜，室內(nèi)環(huán)境的濕度和溫度相對恒定，室外景觀就要根據(jù)所處的環(huán)境和地理位置來進(jìn)行調(diào)整。比如，北方地區(qū)四季的溫差大，不僅要考慮植物的搭配及空間的合理性，還要重視對整個(gè)醫(yī)療環(huán)境的營造。而南方地區(qū)在這方面相對簡單，溫度變化不是很顯著，植物的生命力相對更旺盛。

景觀設(shè)計(jì)案例

醫(yī)療景觀的設(shè)計(jì)還不同于其他景觀的設(shè)計(jì)，除了注重功能外，好的景觀環(huán)境設(shè)計(jì)會(huì)對整個(gè)醫(yī)療環(huán)境起到一個(gè)好的烘托，或者是一個(gè)品質(zhì)的提升作用。

陳亮以某軍區(qū)總醫(yī)院為例進(jìn)行了分析，該院位于繁華城市的主要街區(qū)，有著80多年的建院歷史，設(shè)有床位1650張。隨著整個(gè)醫(yī)院基建設(shè)施的逐步改建完善，對于建筑外環(huán)境的`要求也逐步提高。設(shè)計(jì)將現(xiàn)有門診樓、病房樓和辦公樓間的綠地進(jìn)行整合，形成主題明確、功能完整的景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)，不僅起到改善空氣質(zhì)量、營造宜人的綠色景觀空間的作用，而且更加凸顯室外景觀環(huán)境的功能性。

整體協(xié)調(diào)，精神感召

景觀的作用除了本身觀賞的功能外，對于患者精神上的影響更為重要。醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)不用過于花哨，恰到好處，能讓患者心情放松就好。

該院內(nèi)科樓南側(cè)為綠地，東側(cè)為正在建設(shè)的發(fā)熱門診，未來也將成為人流密集區(qū)域，在此位置設(shè)計(jì)多處人性化設(shè)施，方便病患休息停坐。C字型波浪座椅，半圍合狀態(tài)，可供多人圍坐休息。L型木格柵遮陽架在綠樹掩映之中，可乘涼，可休息，木制材料，質(zhì)地柔和，尺度適宜。另外，還可采用日本的枯山水的做法，用一塊石頭代表一座山，用一片卵石代表一片海，更加的抽象，不僅能節(jié)約造價(jià)、美觀環(huán)境，同時(shí)還可改善患者的精神狀態(tài)。

配合整體，烘托環(huán)境

景觀環(huán)境的設(shè)計(jì)不可脫離整體的建筑環(huán)境，應(yīng)起到烘托環(huán)境的作用。例如該軍區(qū)總醫(yī)院整體是由幾棟樓組成，結(jié)合當(dāng)?shù)囟嘤甑瓤陀^條件，特設(shè)計(jì)加入多條連廊，將連廊的形象和功能緊密結(jié)合，以此作為景觀環(huán)境的一部分。所以醫(yī)療環(huán)境首先要保證其功能之后再體現(xiàn)適度的觀賞性。

又如該院辦公樓前綠地，以開敞廣場為主，點(diǎn)綴橢圓型地臺(tái)樹池和草坪。高大喬木退讓于建筑北側(cè)，強(qiáng)調(diào)廣場的空間感。鋪地圖型運(yùn)用直線折線，強(qiáng)調(diào)知性、條理、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娘L(fēng)格，在地面嵌入條形燈磚，給夜景照明帶來豐富的變化。

細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)，療愈為主

屋頂花園，一般以方便移動(dòng)的盆栽為主。由于受結(jié)構(gòu)和建筑的限制，屋頂樓板應(yīng)防水，不能設(shè)置大面積的覆土，只能設(shè)置一些灌木或者小型花卉，均以盆栽的方式出現(xiàn)。另外，水景環(huán)境也需要引起重視，水中細(xì)菌傳播繁殖較快，應(yīng)盡量避免污染。室外景觀環(huán)境內(nèi)每隔30m～50m宜設(shè)置休息座椅，患者走動(dòng)會(huì)比平常人更易勞累，如有需要可考慮加入平躺座椅，甚至應(yīng)備搶救設(shè)施，以防緊急情況。國內(nèi)醫(yī)院經(jīng)常在景觀中設(shè)計(jì)無障礙坡道，且有的坡長達(dá)40m，而中間沒有停緩區(qū)，單憑患者自身較難爬坡，在此細(xì)節(jié)上更應(yīng)為患者多作考慮。

疏導(dǎo)交通，功能分區(qū)

對于醫(yī)院復(fù)雜的交通流線，景觀環(huán)境還起到了疏導(dǎo)和組織的作用，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過它的觀賞功能。一般醫(yī)院的景觀分為3個(gè)層面，第一層是醫(yī)院外圍景觀，基本以功能性為主，起到疏導(dǎo)人流、車流的作用。第二層是醫(yī)院室外景觀，比如內(nèi)廣場、住院樓的內(nèi)庭院，這一層兼顧患者和醫(yī)護(hù)人員的公共室外環(huán)境，通過設(shè)置植被或蛭石組成的隔離帶或綠化帶，使景觀環(huán)境起到人流分散、人流物流分開的作用。設(shè)計(jì)上在考慮其安全性、無污染性同時(shí)還充分考慮無障礙性。第三層才是室內(nèi)環(huán)境。

例如該軍區(qū)總醫(yī)院病房大樓與內(nèi)科大樓之間的綠化帶，溝通南部醫(yī)療區(qū)和北部辦公后勤區(qū)，人流較為集中，也是從中山東路一側(cè)向北的視覺通廊。門診樓與內(nèi)科樓之間架設(shè)的花瓣型張拉膜，為通行其間的患者遮陽擋雨。此區(qū)也作為中心水景區(qū)，水池池底用彩色漸變的玻璃馬賽克拼貼，水流、氣泡圖案色彩艷麗、動(dòng)感十足。在小橋上穿行的孩子可以與活潑的跳跳泉嬉戲玩耍，生氣盎然。

三、如何編寫醫(yī)院預(yù)算

編制醫(yī)院的全面預(yù)算

1 預(yù)算編制的計(jì)算方法 定額計(jì)算法適用于按照定員或其他基本數(shù)字計(jì)算的項(xiàng)目，如人員經(jīng)費(fèi)等。比例計(jì)算法常用于按比例掌握開支的經(jīng)費(fèi)預(yù)算，如養(yǎng)老保險(xiǎn)金、失業(yè)保險(xiǎn)金、住房公積金、職工福利、工會(huì)經(jīng)費(fèi)、科研費(fèi)、折舊費(fèi)等。標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算法適用于國家有明確規(guī)定收支的項(xiàng)目。比較分析法是通過與上年相同項(xiàng)目比較或不同單位條件相同的項(xiàng)目比較計(jì)算本院的項(xiàng)目金額。估計(jì)計(jì)算法通常用于無法核定預(yù)算定額，又無規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)算項(xiàng)目。在實(shí)際編制預(yù)算時(shí)，常交叉綜合運(yùn)用上述計(jì)算方法。

2 預(yù)算編制的方法 長期以來，醫(yī)院編制預(yù)算采用的是傳統(tǒng)的“基數(shù)加增長”的方法，即以前一年基期費(fèi)用水平為出發(fā)點(diǎn)，適當(dāng)調(diào)整當(dāng)年有關(guān)費(fèi)用項(xiàng)目來編制當(dāng)年財(cái)務(wù)預(yù)算?！盎鶖?shù)法”只考慮醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍擴(kuò)大的科室的情況，而忽略或隱瞞了業(yè)務(wù)范圍縮小的科室的情況，這樣會(huì)使醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)預(yù)算出現(xiàn)漏洞，造成超預(yù)算編制。零基預(yù)算法是在編制收支預(yù)算時(shí)，不考慮基期情況，而是以零基數(shù)為起點(diǎn)，對所有收支項(xiàng)目重新核定。每個(gè)部門的負(fù)責(zé)人對新的預(yù)算年度中想做的所有事情進(jìn)行審核，并測定不同層次服務(wù)所需的資金。零基預(yù)算強(qiáng)調(diào)一切從零開始，摒棄支出中不合理部分，能促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部經(jīng)濟(jì)核算。但零基預(yù)算編制要求比較高，編制時(shí)間相對較長，工作量也比較大。為了使預(yù)算真正切合實(shí)際，更好地把未來的潛在因素考慮周到，業(yè)務(wù)收支預(yù)算可采用滾動(dòng)預(yù)算。在編制預(yù)算時(shí)，先按年度預(yù)算分季，并將其中第一季度分列各月的明細(xì)預(yù)算數(shù)字，以便監(jiān)督和控制預(yù)算的執(zhí)行，至于其他三季的預(yù)算則可以先粗一點(diǎn)，只列各季總數(shù)；到第一季度結(jié)束后再根據(jù)情況的變化，對第二季度的預(yù)算進(jìn)行修正，按月細(xì)分，除第三、四季度仍按總數(shù)列示外，還增列下年度第一季度總數(shù)；以此類推。采用滾動(dòng)預(yù)算有利于管理人員對預(yù)算資料做經(jīng)常性的分析研究，并根據(jù)預(yù)算執(zhí)行情況及時(shí)加以修正。

3 制定預(yù)算目標(biāo) 不盡合理的預(yù)算目標(biāo)的設(shè)立是醫(yī)院預(yù)算系統(tǒng)運(yùn)行效率不高的直接原因之一。醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)的設(shè)立受到醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃、預(yù)算指導(dǎo)原則等多方面因素的影響。醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃是在分析了醫(yī)院內(nèi)外各種影響因素后提出的，為醫(yī)院的長期發(fā)展提供一個(gè)明確的方向。醫(yī)院的預(yù)算應(yīng)當(dāng)符合長期發(fā)展目標(biāo)的要求，以戰(zhàn)略規(guī)劃為框架。

4 確定基本數(shù)據(jù) 確定基本數(shù)據(jù)主要包括預(yù)算期人員編制數(shù)、離退休人數(shù)、病床數(shù)、病人實(shí)際占用床位數(shù)、出院人數(shù)、門急診人次等，據(jù)此制訂醫(yī)院的收入總預(yù)算、支出總預(yù)算、現(xiàn)金流量總預(yù)算、資金總預(yù)算、門急診工作量總預(yù)算和住院床日總預(yù)算等，并粗略編制醫(yī)院的預(yù)算資產(chǎn)負(fù)債表。

5 收入預(yù)算的編制 根據(jù)醫(yī)院總收入預(yù)算中確定的任務(wù)層層分解，包括財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。由各個(gè)部門、基層單位以及個(gè)人參照制訂本部門、本單位的預(yù)算，上報(bào)醫(yī)院高層管理部門。財(cái)政補(bǔ)助收入數(shù)，應(yīng)根據(jù)財(cái)政部門核定的定額補(bǔ)助和專項(xiàng)補(bǔ)助數(shù)編列。實(shí)行“定額補(bǔ)助”辦法的醫(yī)院，依據(jù)定員或基本數(shù)字，按財(cái)政部門確定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算編制；實(shí)行“定項(xiàng)補(bǔ)助”的，按照財(cái)政部門確定的補(bǔ)助項(xiàng)目，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和財(cái)力可能逐項(xiàng)計(jì)算編制。上級補(bǔ)助收入，可根據(jù)主管部門和主辦單位分配此項(xiàng)補(bǔ)助款額的計(jì)劃指標(biāo)、對計(jì)劃年度取得此項(xiàng)補(bǔ)助的綜合分析等，合理預(yù)計(jì)填列。醫(yī)療收入預(yù)算包括門診收入預(yù)算和住院收入預(yù)算兩大部分。門診收入以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃平均收費(fèi)水平計(jì)算，有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的收入項(xiàng)目根據(jù)門診業(yè)務(wù)量按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，沒有明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目根據(jù)上年收入完成情況，結(jié)合本年度相關(guān)因素編制，也可以全年計(jì)劃門急診人次為基礎(chǔ)，按每一門診人次計(jì)劃收費(fèi)水平計(jì)算編制（不含藥費(fèi)）。床位收入以計(jì)劃病床占用日數(shù)和計(jì)劃平均收費(fèi)水平計(jì)算，檢查化驗(yàn)收入按病人檢查人次乘以平均收費(fèi)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，其他沒有明確收費(fèi)項(xiàng)目的，根據(jù)上年度收入完成情況，結(jié)合本年度相關(guān)因素編制，也可以全年計(jì)劃病床占用床日數(shù)為基礎(chǔ)，按每一個(gè)床日計(jì)劃收費(fèi)水平（不含藥費(fèi)）計(jì)算編制。藥品收入以上年度每門診人次和每占用床日藥費(fèi)的實(shí)際收入水平為基礎(chǔ)，結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計(jì)變動(dòng)數(shù)計(jì)算編列。門診藥品收入=計(jì)劃每門診人次平均藥品收費(fèi)水平×計(jì)劃門診人次（式1）住院藥品收入=計(jì)劃每床日藥品收費(fèi)水平×計(jì)劃病床占用日（式2）其他收入則根據(jù)具體收入項(xiàng)目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃分別采取不同的計(jì)算方法，逐項(xiàng)計(jì)算后匯總編制，也可以參照以前年度此項(xiàng)收入的實(shí)際完成情況，合理測算計(jì)劃年度影響此項(xiàng)收入增減因素和影響程度后，預(yù)計(jì)填列。

6 支出預(yù)算的編制 醫(yī)院支出預(yù)算的編制要本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)約的精神，以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。包括醫(yī)療支出、藥品支出、財(cái)政專項(xiàng)支出和其他支出三部分。醫(yī)療支出是指醫(yī)療過程中發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、設(shè)備購置費(fèi)、修繕費(fèi)、其他費(fèi)用等。對人員經(jīng)費(fèi)支出部分要根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計(jì)劃年度平均職工人數(shù)，上年末平均工資水平，國家有關(guān)調(diào)整工資、增加工資性補(bǔ)貼的政策規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)，離退休人員數(shù)和國家規(guī)定的離退休經(jīng)費(fèi)用于開支標(biāo)準(zhǔn)等計(jì)算編列；公務(wù)費(fèi)以年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ)，按計(jì)劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)開支定額計(jì)算；業(yè)務(wù)費(fèi)可在上年度實(shí)際開支的基礎(chǔ)上，根據(jù)計(jì)劃年度業(yè)務(wù)工作量計(jì)劃合理計(jì)算；設(shè)備購置費(fèi)、修繕費(fèi)等，可根據(jù)修購基金提取數(shù)量以及根據(jù)需要和財(cái)力可能安排的修購項(xiàng)目實(shí)事求是地編列。藥品費(fèi)預(yù)算編制有兩種方法：一是根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國家規(guī)定的加成率或差價(jià)率編制；二是根據(jù)預(yù)算年度藥品收入的預(yù)算參考上年度實(shí)際的藥品加成率或差價(jià)率合理計(jì)算。財(cái)政專項(xiàng)支出按照具體項(xiàng)目預(yù)算編列。對醫(yī)院行政管理部門、后勤部門的人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)以及其他各類雜支分別計(jì)算編列。其他支出，可參考上年度實(shí)際開支情況，考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，正確預(yù)計(jì)編制。

7 解除信息不對稱給預(yù)算編制造成的困擾 下級管理者擁有與預(yù)算相關(guān)的信息而上級管理者不擁有。下級管理者憑借自己的信息優(yōu)勢，會(huì)建立較為松弛的預(yù)算，使預(yù)算失真。因此，預(yù)算的編制要采取由下至上、再由上至下的方式。先由處于最低決策層的部門，在預(yù)算指導(dǎo)原則的前提下，提出關(guān)于下一年的第一輪預(yù)測，在組織的層級結(jié)構(gòu)中不斷向上提交。組織的高層管理人員應(yīng)當(dāng)分析預(yù)算與組織戰(zhàn)略的一致性以及部門間預(yù)算的一致性，并進(jìn)行必要的調(diào)整。調(diào)整后，將這些預(yù)算重新下達(dá)到各個(gè)部門中去。必要時(shí)，再進(jìn)行下一輪的預(yù)算調(diào)整。

8 醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的審核 建立醫(yī)院—職能部門—臨床科室三級預(yù)算體系后，預(yù)算委員會(huì)參與預(yù)算的聽證、審核、核準(zhǔn)過程，對醫(yī)院重大項(xiàng)目預(yù)算應(yīng)有專家論證、工作組集體討論決策的過程；預(yù)算核準(zhǔn)后，報(bào)醫(yī)院預(yù)算領(lǐng)導(dǎo)小組審議批準(zhǔn)，最后將預(yù)算批復(fù)以書面形式下達(dá)各預(yù)算部門。經(jīng)財(cái)政部門和主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)院預(yù)算一般不予以調(diào)整，但由于國家實(shí)施重大政策措施和國家財(cái)政收支情況發(fā)生變化以及事業(yè)計(jì)劃和收支標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整，或者發(fā)生其他特殊情況，醫(yī)院可按規(guī)定程序進(jìn)行調(diào)整。

四、如何做好醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)

良好的醫(yī)院環(huán)境有利于緩解病人的情緒，使患者對醫(yī)院產(chǎn)生強(qiáng)烈的認(rèn)同感和戰(zhàn)勝疾病的信心，加快病人的康復(fù)，同樣使醫(yī)護(hù)人員身心愉悅，熱情工作。在醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)綠化中要遵循以下幾點(diǎn)：

1、功能性原則：由于醫(yī)院中病人居多，醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)中綠化要考慮其特殊的使用者，以植物造景為主，創(chuàng)造一個(gè)安靜優(yōu)雅的園林環(huán)境，步道寬度和坡度充分體現(xiàn)人性化，方便病人們的行走，沿途要考慮牽引裝置，供病人使用輪椅、推床和支架。

2、視覺愉悅原則：病人能感受到自然的變化；心情的愉悅利于養(yǎng)病。植物合理配置體現(xiàn)出“時(shí)景美”。線型流暢低矮的植物色帶，調(diào)節(jié)情緒、振奮精神，因此植物的形態(tài)、質(zhì)感、季節(jié)變化和色彩多樣化相對重要。平面綠化與立體綠化相結(jié)合，力求做到植物高低錯(cuò)落，疏密有致，四季有景，三季有花，簡潔大方，不落俗套。

3、空間多樣性原則：要充分考慮病人們的情緒因素，為他們提供不同類型的空間、不同的活動(dòng)場所、不同的私密度，既有群體活動(dòng)場所，又能有讓人獨(dú)處的空間。

景觀設(shè)計(jì)公司在對醫(yī)院的主要入口、門診區(qū)、住院區(qū)、生活區(qū)和傳染病區(qū)的景觀設(shè)計(jì)時(shí)既要考慮美學(xué)原則，又要講究生態(tài)保健功能,以及與醫(yī)療場所的環(huán)境條件的適應(yīng)性。它不僅包括城市綠地系統(tǒng)的普遍特征，還具有促進(jìn)病人康復(fù)的特殊功能。

以上就是小編對于陜西醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)預(yù)算問題和相關(guān)問題的解答了，如有疑問，可撥打網(wǎng)站上的電話，或添加微信。

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