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2023血標(biāo)本采集順序是什么（2023最新的采血管抽血順序）
發(fā)布時間：2023-06-12 18:32:59
稿源：
創(chuàng)意嶺 閱讀：
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大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于2023血標(biāo)本采集順序是什么的問題，以下是小編對此問題的歸納整理，讓我們一起來看看吧。
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本文目錄:
靜脈采血標(biāo)本的先后順序是什么？為什么？
血培養(yǎng)瓶—血凝管—血常規(guī)—生化管。如果只做凝血機(jī)制，為結(jié)果準(zhǔn)確，建議棄用最先采出的部分。國外通常的作法是：首管棄用，無論做什么檢測，第一管都是空管，采集的血液是不能用于檢測的。
但國內(nèi)源于患者對自己“鮮血”的敏感與在意，（首管棄用）是行不通的。
同時抽取不同種類的血標(biāo)本時，注入試管的正確順序是？
注入試管的正確順序是血培養(yǎng)瓶——抗凝管——干燥試管。
靜脈采血法多采用位于體表的淺靜脈，通常采用肘部靜脈、手背靜脈、內(nèi)踝靜脈或股靜脈。小兒可采頸外靜脈血液。根據(jù)采血量可選用不同型號注射器，配備相應(yīng)的針頭。
擴(kuò)展資料：
靜脈采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固，針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。抽血時針?biāo)ㄖ荒芟蛲獬?，不能向靜脈內(nèi)推，以免形成空氣栓塞，造成嚴(yán)重后果。
采靜脈血時止血帶壓迫時間不能過長、綁扎不能過緊，以避免淤血和血液濃縮，最好不超過1min，否則會影響某些試驗(yàn)結(jié)果，如造成血紅蛋白和血細(xì)胞比容增高。
血液加入抗凝試管中應(yīng)與抗凝劑充分混勻達(dá)到抗凝目的；無需抗凝時則將血液直接注入試管中。要防止血液標(biāo)本溶血，因?yàn)槿苎髽?biāo)本不僅紅細(xì)胞和血細(xì)胞比容減低，還會使血清（漿）化學(xué)成分發(fā)生變化。
參考資料來源：百度百科-靜脈采血法
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靜脈血標(biāo)本采集法及采集順序
標(biāo)本采集的原則
(一)按醫(yī)囑采集標(biāo)本 按醫(yī)囑采集各種標(biāo)本，由醫(yī)生填寫檢驗(yàn)申請單，要求目的明確、字跡清楚，并簽全名。
(二)作好采集前準(zhǔn)備
1.采集標(biāo)本前，應(yīng)明確檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)?zāi)康?，選擇采集的方法，確定采集標(biāo)本的量，了解注意事項(xiàng)。
2.根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康?，選擇適當(dāng)?shù)臉?biāo)本容器，并在容器外貼上標(biāo)簽，標(biāo)明科別、病室、床號、姓名、住院號、檢驗(yàn)?zāi)康?、送檢日期等。
3.采集標(biāo)本前應(yīng)仔細(xì)查對醫(yī)囑，核對檢驗(yàn)申請單，核對病人，以防發(fā)生差錯。
4.作好解釋，向病人說明檢驗(yàn)?zāi)康?及注意事項(xiàng)，以消除顧慮，取得病人配合。
(三)確保標(biāo)本質(zhì)量
1.要確保標(biāo)本質(zhì)量，必須掌握正確的采集方法，及時采集，采集的量要準(zhǔn)確。如作妊娠試驗(yàn)要留晨尿，因?yàn)槌磕騼?nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高，容易獲得陽性檢驗(yàn)結(jié)果。
2.標(biāo)本采集后，應(yīng)及時送檢，不應(yīng)放置過久，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果，特殊標(biāo)本還應(yīng)注明采集時間。
(四)培養(yǎng)標(biāo)本的采集
采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在病人使用抗生素之前，如已經(jīng)用藥，應(yīng)在血藥濃度最低時采集，并在檢驗(yàn)單上注明。采集時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，標(biāo)本應(yīng)放入無菌容器內(nèi)，且容器無裂縫，瓶塞干燥，不可混入防腐劑、消毒劑或藥物，培養(yǎng)液應(yīng)足量，無混濁、變質(zhì)，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。
靜脈血標(biāo)本采集法
1.靜脈血標(biāo)本的種類(此處有?？键c(diǎn))
(1)全血標(biāo)本用于測定血液中某些物質(zhì)的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。
(2)血清標(biāo)本用于測定血清酶、脂類、電解質(zhì)、肝功能等。
(3)血培養(yǎng)標(biāo)本用于查找血液中的病原菌。
2.采集靜脈血標(biāo)本的方法
(1)用物備齊。
(2)操作方法
1)護(hù)士核對醫(yī)囑，備齊用物，貼好標(biāo)簽，注明科別、病室、床號、姓名、住院號、檢驗(yàn)?zāi)康?、送檢日期等。
2)備齊用物，攜至床旁，核對病人，說明抽血目的及配合方法，以取得病人合作。
3)協(xié)助病人取舒適體位，選擇合適靜脈，墊小墊枕，扎緊止血帶，消毒皮膚，囑病人握拳，再次查對。
4)按靜脈注射法穿刺，見回血后，固定好針頭，抽動活塞取所需血量。
5)松開止血帶，囑病人松拳，迅速拔針，用無菌干棉簽按壓至不出血。
6)回抽注射器活塞，以防血液凝固造成針頭阻塞、注射器粘連。
7)將血液分別注入標(biāo)本容器(此處有常考點(diǎn))
?、傺囵B(yǎng)標(biāo)本：
a.注入密封瓶：去除鋁蓋中心部分，常規(guī)消毒瓶蓋，更換無菌針頭，將抽出的血液注入瓶內(nèi)，輕輕搖勻。
b.注入三角燒瓶：瓶口以棉塞及紗布嚴(yán)密包封;使用時，先將封瓶紗布松開，取出棉塞，并迅速在酒精燈火焰上消毒瓶口，取下針頭，將血液注入瓶內(nèi)，輕輕搖勻，再將棉塞和瓶口經(jīng)火焰消毒后蓋好，扎緊封瓶紗布。
c.取血量：一般血培養(yǎng)取血5ml;亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人，應(yīng)取血10～15ml，以提高細(xì)菌培養(yǎng)陽性率。
?、谌獦?biāo)本：立即取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，并輕輕搖動，以使血液和抗凝劑混合。
?、垩鍢?biāo)本：立即取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內(nèi)，勿將泡沫注入，并避免震蕩，以防紅細(xì)胞破裂溶血而直接影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
8)再次查對，安置病人，整理床單位，清理用物，洗手。
9)將標(biāo)本連同檢驗(yàn)單及時送檢。
(3)注意事項(xiàng)(話說，注意事項(xiàng)一定要注意呀)
1)如需空腹抽血，應(yīng)提前通知病人禁食，以避免因進(jìn)食而影響檢驗(yàn)結(jié)果。
2)根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康牡牟煌?，選擇標(biāo)本容器，并計(jì)算所需的采血量。
3)取血后，應(yīng)回抽注射器活塞，以防血液凝固造成針頭阻塞、注射器粘連。
4)如同時抽取幾個種類的血標(biāo)本，應(yīng)注意注入順序：一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，動作應(yīng)準(zhǔn)確迅速。
5)采集血培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止污染;培養(yǎng)液的種類及量應(yīng)符合要求，瓶塞保持干燥。
6)血標(biāo)本嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處或同側(cè)肢體抽取，應(yīng)在對側(cè)肢體采集血標(biāo)本。
七個血標(biāo)本采集順序口訣
血培養(yǎng)+藍(lán)-黑-紅-黃-綠-紫-灰。
根據(jù)美國臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會（NCCLS）H3A5標(biāo)準(zhǔn)，多管采血法采血順序是：
1、血培養(yǎng)管
2、枸櫞酸鈉抗凝管（藍(lán)色）
3、加或未加促凝劑或分離膠的血清管（紅色）
4、加或未加分離膠的肝素管（綠色）
5、乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝管（紫色）
6、加葡萄糖分解抑制劑管（灰色）
注意事項(xiàng)
1、采血時間上午7～8點(diǎn)為宜，生化檢查需空腹，細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)在使用抗生素之前或者寒戰(zhàn)時期。
2、空采血器采血時，多個檢測項(xiàng)目同時采血時應(yīng)按下列順序采血：血培養(yǎng)→無添加劑管→凝血管→枸櫞酸鈉管→肝素管→EDTA管→草酸鹽→氟化鈉管。
3、做血培養(yǎng)時，血培養(yǎng)瓶如有多種，如同時加做霉菌血液培養(yǎng)時，血液注入順序：厭氧血液培養(yǎng)瓶→需氧血液培養(yǎng)瓶→霉菌血液培養(yǎng)瓶。
4、同時抽取不同種類的血標(biāo)本，血液注入順序：血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管。
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