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哺乳用藥十大排名（哺乳用藥l1都有什么藥）

發(fā)布時(shí)間：2023-05-28 21:43:24 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 620

大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來(lái)大家介紹下關(guān)于哺乳用藥十大排名的問(wèn)題，以下是小編對(duì)此問(wèn)題的歸納整理，讓我們一起來(lái)看看吧。

本文目錄:

1、哺乳期媽媽的用藥原則？
2、哺乳期用藥分級(jí) l2
3、哺乳期媽媽不能吃藥只能扛？你可以安全用藥
4、

一、哺乳期媽媽的用藥原則？

產(chǎn)后媽媽身體都比較虛弱，稍加不留意，就會(huì)患上疾病，這時(shí)候考慮到要哺乳，也不敢隨意用藥，下面我?guī)懔私猓Ｍ麑?duì)你有幫助!

1、選擇療效好、半衰期短的藥物。

2、用藥盡可能應(yīng)用最小的有效劑量，不要隨意加大劑量。

3、可在哺乳后立即用藥，并適當(dāng)延遲下次哺乳時(shí)間，有利于嬰兒吸吮乳汁時(shí)避開血藥濃度的高峰期。

4、避免應(yīng)用禁用藥物，如必須應(yīng)用，應(yīng)停止哺乳。

5、需用服用慎用藥物時(shí)，應(yīng)在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，并密切觀察乳兒的反應(yīng)。

通過(guò)哺乳影響寶寶的藥物

1、抗生素類：氨基糖甙類鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素引起嬰兒腎臟和聽力損害;喹諾酮類影響骨骼發(fā)育;四環(huán)素和氯霉素?fù)p害嬰兒牙齒、骨骼和影響造血功能。

2、性激素類藥物：避孕藥和雌孕激素影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育和乳汁分泌。

3、鎮(zhèn)靜和止痛藥：***、苯巴比妥、氯丙嗪、度冷丁、***引起嬰兒嗜睡和呼吸抑制等。

4、抗腫瘤藥物：各種抗腫瘤藥物都可能損害嬰兒，抑制乳兒機(jī)體免疫和骨髓造血功能。

5、其他：如奎尼丁、異煙肼、呋喃唑酮、阿司匹林、復(fù)方新諾明、磺胺嘧啶等藥物，可使先天缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶的嬰兒***尤其是6個(gè)月以內(nèi)的***發(fā)生急性溶血性貧血，嚴(yán)重時(shí)還可危及生命。

6、有些藥物抑制乳汁分泌，哺乳期應(yīng)盡量避免應(yīng)用。如阿托品、利尿藥、多巴胺、含雌激素的口服避孕藥、雄激素、溴麥角環(huán)肽***溴隱亭***等。

若因疾病確實(shí)需要應(yīng)用上述藥物時(shí)，應(yīng)該向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢，切不可盲目擅自用藥。

哺乳期媽媽生病合理用藥法則

上面所講的幾點(diǎn)考慮因素涉及一些專業(yè)術(shù)語(yǔ)，媽媽們考量起來(lái)會(huì)比較難。通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，關(guān)于哺乳期用藥，您必須考慮的有以下4個(gè)問(wèn)題：

1.確定必須使用藥物嗎?

用藥必須具有明確指征。

2.在不影響身體健康的情況下，能否推遲治療?

寶寶越小，對(duì)母乳的依賴程度就越高，嬰兒尤其是早產(chǎn)兒、新生兒，肝腎功能尚未成熟，排泄能力差，受藥物的影響就可能越大。

3.有沒有同樣有效但更安全的治療方式?

在不影響治療效果的前提下，盡量選擇進(jìn)入乳汁最少的用藥方式：能選擇霧化或外用的就不選擇口服給藥，能選擇口服給藥的就不選擇靜脈給藥。

用藥方式的優(yōu)先等級(jí)：

霧化或外用>口服>靜脈注射

4.你所用的藥物會(huì)影響哺乳中的寶寶嗎?會(huì)影響乳汁的分泌嗎?

請(qǐng)告訴醫(yī)生你正處于哺乳期，在不影響治療效果的前提下，盡量選擇副作用最小、進(jìn)入乳汁最少、對(duì)乳兒影響最小的藥物，盡量選短效藥物。

二、哺乳期用藥分級(jí) l2

哺乳期用藥要注意安全用藥，如果隨意吃藥，藥物的成分通過(guò)乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi)，影響寶寶健康。哺乳期用藥安全級(jí)別分為L(zhǎng)1-L5，其中L1-L3級(jí)別藥物較為安全，盡量選擇L1和L2藥物，如對(duì)乙酰氨基酚、腎上腺素、阿莫西林等。

三、哺乳期媽媽不能吃藥只能扛？你可以安全用藥

作者：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院胡苑婷

寶寶呱呱墜地，媽媽們的帶娃事業(yè)就拉開了序幕。媽媽們第一份任務(wù)就是給寶寶哺乳，這個(gè)時(shí)候不怕苦不怕累，就怕自己生病，斷了寶寶的糧食。吃藥吧，擔(dān)心藥物影響寶寶；不吃藥吧，擔(dān)心自己把病傳染給寶寶。

哺乳期婦女作為特殊人群，進(jìn)行藥物治療時(shí)幾乎所有藥物都能通過(guò)血漿乳汁屏障轉(zhuǎn)運(yùn)至乳汁，此外，再加上乳兒的生理特點(diǎn)，使其有可能對(duì)某些藥物具有高度敏感性和較差的耐受性，因此，孕婦及哺乳期婦女用藥需特別謹(jǐn)慎。

媽媽們了解用藥原則、用藥等級(jí)，是非常有必要的，以后在使用藥物的時(shí)候就更加心里有數(shù)，不用焦慮了。

所有藥物都會(huì)進(jìn)入乳汁嗎？

幾乎所有存在于血液中的藥物都會(huì)在某種程度上經(jīng)過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到乳汁中。但大多數(shù)藥物進(jìn)入乳汁的劑量都很低，只有一小部分會(huì)被寶寶吸收，對(duì)大多數(shù)嬰兒沒有真正的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，也有一些例外，所以在每次服用藥物之前，必須要提前了解這種藥物是否能在哺乳期使用。

通常脂溶性高的藥物容易分布到乳汁中脂溶性高的藥物，比如苯二氮䓬類鎮(zhèn)靜催眠藥地西泮、奧沙西泮等，可分布到乳汁中，哺乳期婦女禁用。抗癲癇類藥卡馬西平脂溶性較高，可通過(guò)乳汁分泌，乳汁中濃度約為血藥濃度的60%，哺乳期婦女禁用。

堿性藥物也容易分布到乳汁中，如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素、克拉霉素，及四環(huán)素類藥物米諾環(huán)素、多西環(huán)素等，容易分布到乳汁中。

哺乳后立刻服藥為最佳時(shí)間？

建議媽媽們?cè)诓溉橥旰罅⒓闯运?，盡量推遲下次哺乳時(shí)間，至少等4小時(shí)以后，這樣能讓乳汁中的藥物濃度降得比較低。通常認(rèn)為經(jīng)過(guò)5 個(gè)半衰期左右藥物就能從體內(nèi)完全清除，如果媽媽們還不放心，可以查閱藥品說(shuō)明書，計(jì)算5 個(gè)半衰期后再哺乳。盡可能降低藥物對(duì)寶寶的影響。

比如頭孢呋辛酯的藥物清除半衰期為1~1.5小時(shí)，那么5 個(gè)半衰期就是5~7.5小時(shí)，也就是說(shuō)服用頭孢呋辛酯至少7.5小時(shí)后哺乳較為安全。

哺乳期哪些藥物是能安全使用的？

在哺乳期，媽媽服用的藥物被分為五類，即我們常說(shuō)的哺乳期用藥安全等級(jí)L1-L5。用藥安全等級(jí)是這樣被劃分的：

所以，在哺乳期間，L1和L2類的藥物是屬于媽媽們較能放心服用的安全藥物；L3類藥物慎用，使用需要權(quán)衡利弊；L4類藥物盡量避免使用，因?yàn)橛忻鞔_證據(jù)證明對(duì)哺乳的嬰兒有害，但乳母處在危及生命或嚴(yán)重疾病的情況下仍可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用；L5類藥物禁用。

哺乳期用藥的原則

1、避免采用哺乳期不安全的藥物；

2、能外用不口服，能口服不靜脈用藥；

3、存在自愈功能的疾病盡量不要使用藥物治療，必須要使用藥物的時(shí)候，不能硬扛，盡量采用哺乳期相對(duì)安全的藥物（L1、L2類別）。

4、一旦使用藥物，要按照成人正常劑量服用，不要隨意減量；

5、盡量采用具備單一而又有效成分的藥品，避免復(fù)方制劑。盡量采用速效劑型，躲避長(zhǎng)效劑型；

6、服藥時(shí)間應(yīng)該在哺乳后馬上服用，并適當(dāng)延遲下次哺乳時(shí)間，有利于嬰兒吸允乳汁時(shí)避開血液濃度的高峰期；

7、盡量選擇口服吸收差、脂溶性低、分子量大、蛋白結(jié)合力強(qiáng)、半衰期短的藥物。

8、即使是L1、L2類藥物，如頭孢類抗菌藥物，服用期間也應(yīng)暫停哺乳。

總之，哺乳媽媽生病不用硬扛，照顧好寶寶的同時(shí)，先要照顧好自己的身體。如果拿捏不準(zhǔn)，一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。

參考文獻(xiàn)

[1] 夏東勝.我國(guó)藥品說(shuō)明書孕婦及哺乳期婦女用藥標(biāo)示問(wèn)題分析及風(fēng)險(xiǎn)控制建議[J]. 中國(guó)藥物警戒,2015,04(12):04-08