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類風濕五項化驗單（類風濕化驗單怎么看才算類風濕）

發(fā)布時間：2023-04-14 16:13:39 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 61

大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關于類風濕五項化驗單的問題，以下是小編對此問題的歸納整理，讓我們一起來看看吧。

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本文目錄:

1、醫(yī)院檢驗報告單，幫忙分析一下！
2、類風濕五項指標都正常能排除么
3、幫看下這個風濕化驗單，是否風濕。厲害嗎？
4、請幫看一下風濕譜化驗結果

類風濕五項化驗單（類風濕化驗單怎么看才算類風濕）

一、醫(yī)院檢驗報告單，幫忙分析一下！

分析與建議如下：

1、看化驗單，一般都得寫上參考值，因為不同的單位、儀器、方法，參考值可能完全不一樣。

2、按照下述參考值來說，你的化驗單完全正常，都在參考值范圍內。

尿素氮為7.27參考值為(2.5-7.5mmol/l);

肌酐為96參考值為(44-130umol/l);

尿酸

男2.7

-8.5

/dl

女2.6

-7.2

/dl

抗鏈球菌溶血素93(參考值0-200IU/ml)；

類風濕因子14(參考值0-15IU/ml)；

血沉值10(參考值0-15mm/h)；

3、如果癥狀典型，某些風濕類風濕,也有個別不會化驗出來的，但必須按照風濕或類風濕治療。

4、根據你的描述，可能不是屬于風濕或類風濕，但還是建議到大醫(yī)院風濕免疫科明確診斷一下。

5、如果不屬于風濕，到正規(guī)中醫(yī)院院針灸理療科治療治療，非常有效果。

問題補充答復：

1、尿素

7.27

mmol/L，只是稍微偏高，問題不大。尿素增高見于各種腎實質性病變，如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性病變。。。。

2、建議復查尿素、尿常規(guī)，再做B超看看。

3、“腳背痛（最近幾天手指和腳趾也痛），不是痛在關節(jié)”，早期類風濕不是沒有可能，但確實不好確定，建議去大醫(yī)院風濕免疫科明確診斷后治療。類風濕一般累及小關節(jié)，有“晨僵”現(xiàn)象。

4、西海漁翁

網友知識豐富，回答問題也很認真，值得廣大網友尊敬，但我有一個問題與你商榷：

我在上面說“因為不同的單位、儀器、方法，參考值可能完全不一樣”，例如，尿酸單位不同，其參考值相差幾十倍，可以說相差十萬八千里?。。?/p>

尿酸為例子列舉如下：

以μmol/L為單位，參考值大約150~~440；

以μmol/L為單位，參考值大約2.3-6.1。

況且，我回答里有“可能”一詞，沒有說“一定”。

二、類風濕五項指標都正常能排除么

抗O為：31.3——正常，正常值：成人< 500 類風濕因子為： 20.6——輕微超標，正常值 0-20 C反應蛋白為：75.9——升高，正常值小于8 以上主要是C反應蛋白升高，應除外細菌感染引起的可能。單從以上指標還不能確診類風濕，類風濕因子輕微超出 0.6，C反應蛋白雖升高，但對類風濕診斷不特異，細菌感染可引起升高。建議結合臨床癥狀，如關節(jié)腫痛，X光改變等，必要時做類風濕其他項目檢查，如抗CCP檢測，葡萄糖6磷酸異構酶（GPI）測定等。

三、幫看下這個風濕化驗單，是否風濕。厲害嗎？

你好！

患者現(xiàn)在的檢查是類風濕因子較高，其他都在正常值范圍內，患者不要著急。這個單一化驗單是不能說明問題的。

在者，類風濕因子主要反應的是類風濕，而不是風濕，所以患者這樣的情況不能說明問題，還要結合患者的癥狀進行綜合分析。

四、請幫看一下風濕譜化驗結果

怎樣看懂風濕病化驗報告

風濕病病種繁多，病情復雜，在病人診治過程中，各種實驗室化驗必不可少，而化驗結果也是一個十分復雜的問題，往往需要醫(yī)生結合患者病情綜合分析判斷，才能作出較為客觀正確的診斷。下面介紹一些常見風濕病化驗指標：

血沉（ESR）一般來說，風濕病患者特別當病情活動時，ESR是增高的，但反過來，ESR增高并不等于就得了風濕病。目前，在個別非專科醫(yī)生的診療思路上仍存在誤區(qū)，即只要一發(fā)現(xiàn)患者ESR高，馬上說是風濕病。其實，ESR在多種情況下都可以增高，如貧血、感染或腫瘤等等。其次，血沉可隨著風濕病病情緩解而下降，因此可作為藥物療效判斷指標之一。但血沉不是活動的特異性指標，有時血沉與病情活動并不一致。

類風濕因子（RF） RF對類風濕關節(jié)炎的診斷很有意義，陽性率為60%～80%。但RF不是類風濕關節(jié)炎特異性指標，RF陰性不能排除類風濕關節(jié)炎診斷，而RF陽性也不等于就是類風濕關節(jié)炎，例如在正常老年人約有5％陽性率。此外，其他風濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、血管炎等也常有RF陽性。另外，一些慢性感染性疾病，如細菌性心內膜炎、結核等也可陽性。保健知醫(yī)網

C－反應蛋白（CRP）CRP是炎性反應性蛋白之一。風濕病活動時C－反應蛋白普遍升高，與病情密切相關。但要記住CRP也不是風濕病的特異指標，其他炎癥如感染或外傷等CRP也明顯升高。

抗鏈球菌溶血素O（ASO）ASO也就是人們常說的抗O，很多患者以為抗O增高就是風濕，其實不然。抗O升高僅僅提示近期有溶血性鏈球菌感染，至于有無風濕還需根據患者年齡和其他臨床表現(xiàn)來判斷。此外，高脂血癥、巨球蛋白血癥等也可發(fā)現(xiàn)抗O增高。

HLA-B27 HLA-B27是一個遺傳標志物，90％以上的強直性脊柱炎（AS）患者存在HLA-B27 陽性。但要注意的是HLA-B27陽性并不意味著病人就是強直性脊柱炎。目前一般認為，HLA-B27陽性有利于使我們更多地考慮強直性脊柱炎的診斷。然而，因為普通人群HLA-B27陽性率達5%左右，而強直性脊柱炎的患病率僅0.3%，即100名HLA-B27陽性的個體中，只有3名左右可能是AS。況且AS病人中，還有10%左右為HLA-B27陰性。因此，單憑HLA-B27陽性不能診斷AS，而HLA-B27陰性也不能除外AS。

抗核抗體（ANA）ANA是風濕性疾病的初步篩選試驗，對風濕病的診斷極為重要。因為，大部分風濕病人可出現(xiàn)ANA陽性，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人90%～98%陽性。然而ANA陽性也可見于少數(shù)正常人（尤其老年人）、慢性感染、肝病以及使用某些藥物。臨床上有很多病人在治療過程中雖然癥狀緩解，但ANA始終陽性或滴度沒有下降，使其中部分病人一直擔心疾病沒控制，其實這種顧慮是不必要的，應該認識到ANA與病情波動無關，ANA陽性或高滴度并不意味疾病嚴重。保健知醫(yī)網

抗可抽提核抗原抗體（ENA抗體） ENA抗體包括抗Sm，RNP，SSA，SSB，Scl-70，Jo-1及抗核糖體抗體等自身抗體，主要用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），亞急性皮膚型狼瘡（SCLE），混合性結締組織?。∕CTD），硬皮?。⊿Sc），干燥綜合征（SS）和多發(fā)性肌炎/皮肌炎（PM/DM）等自身免疫性風濕病的診斷和鑒別診斷。其中：

抗Sm是SLE的標志性抗體；

抗RNP可出現(xiàn)在MCTD、SLE、SSc等患者血清中；

抗SSA陽性則可能提示SS或SCLE；

抗SSB是SS的標志性抗體；

抗Jo－1是PM/DM的標志性抗體；

抗Scl-70是SSc的標志抗體；

抗核糖體抗體陽性則提示SLE。

患者應該切記雖然某種抗體陽性可能提示某種疾病，但不是絕對的，臨床診斷更重要的依據是臨床表現(xiàn)。

抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）抗dsDNA也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的特征性抗體，但由于測定技術和實驗室條件不同，對于正常人和SLE的界限因不同單位而異，所以抗dsDNA輕度增高不一定有臨床意義，還是那句老話，診斷仍需要結合臨床表現(xiàn)。

抗心磷脂抗體（ACL） ACL作為抗磷脂綜合征中的重要自身抗體，ACL陽性往往提示易發(fā)生動、靜脈血栓形成，腦血管意外發(fā)生率高達56%。抗心磷脂抗體與SLE密切相關，ACL陽性的SLE 病人易出現(xiàn)血栓、血小板減少性紫癜、繼發(fā)性貧血等癥狀?？剐牧字贵w陽性的女性患者易發(fā)生習慣性流產。但由于實驗技術所限，ACL可出現(xiàn)假陽性，某些疾病如感染也可以導致暫時ACL的升高。 www.bjzi.com

補體補體的檢測項目包括CH50、C4、C3和B因子，在SLE患者中補體水平降低一般意味著SLE活動，而補體升高往往提示感染。

抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA） ANCA是系統(tǒng)性壞死性血管炎的血清標記物，對于血管炎疾病的鑒別診斷及預后估計均有價值，而且是疾病活動的一個重要指標。在病人發(fā)?。◤桶l(fā)）時，ANCA滴度均升高。ANCA可出現(xiàn)二類抗體：①胞漿型（c-ANCA）或PR3－ANCA：主要與韋格納肉芽腫血管炎有關；②核周型（P-ANCA）或MPO－ANCA可在Churg-Strass 綜合征及潰瘍性結腸炎的病人中產生。

需要說明的是，不同醫(yī)療單位由于使用的方法、實驗條件等存在差異，各項指標的正常值可能不完全相同，但一般情況下，在化驗單上都標有正常參考值，可自己對比測定的各項指標是否超過了正常范圍。

以上就是關于類風濕五項化驗單相關問題的回答。希望能幫到你，如有更多相關問題，您也可以聯(lián)系我們的客服進行咨詢，客服也會為您講解更多精彩的知識和內容。