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aso正常值(aso正常值范圍)
大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來(lái)大家介紹下關(guān)于aso正常值的問(wèn)題,以下是小編對(duì)此問(wèn)題的歸納整理,讓我們一起來(lái)看看吧。
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本文目錄:
一、風(fēng)濕四項(xiàng)怎么看
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎四項(xiàng)檢查:
1、C-反應(yīng)蛋白(CRP):正常值<8MG/L.CRP高,表示體內(nèi)存在感染、創(chuàng)傷、炎癥、疾病還處于活動(dòng)期。
2、抗鏈球菌血素“0”(ASO):正常值小于1:500,陽(yáng)性則提示體內(nèi)感染了溶血性鏈球菌,可以導(dǎo)致風(fēng)濕熱。
3、類(lèi)風(fēng)濕因子(RF):RF常見(jiàn)于多種風(fēng)濕疾病和急慢性炎癥。因此,不能單憑RF陽(yáng)性就認(rèn)為自己是 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。但如果RF滴度高、多次測(cè)定陽(yáng)性、多種方法測(cè)定陽(yáng)性,那么患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性較高。
4、抗核抗體(ANA):陽(yáng)性常見(jiàn)于許多疾病。高滴度的ANA陽(yáng)性,要高度懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡, 陰性幾乎可以肯定排除狼瘡診斷。
二、白細(xì)胞57C反應(yīng)蛋白58血沉70是什么病
您所給的條件,不能說(shuō)明問(wèn)題。風(fēng)濕四項(xiàng)檢查中,抗鏈O (ASO)、類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血沉(ESR))四項(xiàng)檢查中,RF,陰性, 1.抗鏈球菌溶血素—— 抗鏈球菌溶血素“O”,簡(jiǎn)稱抗“O”或ASO。 正常參考值:成人<500U,兒童<250U。正常值因年齡、季節(jié)、氣候、鏈球菌流行情況,尤其地區(qū)而有所差別。 類(lèi)風(fēng)濕的ASO分為四種血清類(lèi)型: 抗鏈球菌溶血素型:ASO升高、RF陰性時(shí),見(jiàn)于風(fēng)濕?。?凝集型:ASO正常、RF陽(yáng)性時(shí),表示預(yù)后不良;混合型:ASO升高,RF陽(yáng)性,見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕;正常型:ASO陰性、RF陰性,可排除類(lèi)風(fēng)濕。 2.類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)—— 由于細(xì)菌、病毒等感染因子,引起體內(nèi)產(chǎn)生的以變性IgG(一種抗體)為抗原的一種自身抗體。正常值 陰性(<20kU/L) 陰性 (乳膠凝集試驗(yàn)) 陽(yáng)性:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,sjogren綜合征,waldenstro-m綜合征,結(jié)節(jié)病,sle等。偶爾見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥,急性感染性疾病和老年人(低滴度的RF)。 3. C反應(yīng)蛋白(CRP)—— 丙種反應(yīng)性蛋白是一種急性時(shí)相(期)蛋白,亦稱C反應(yīng)蛋白(CRP)。 正常參考值≤10mg/L 類(lèi)風(fēng)濕早期和急性風(fēng)濕時(shí),血清中可達(dá)50mg/L,其陽(yáng)性率為80%~90%。 CRP陽(yáng)性,亦可見(jiàn)于肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷和組織壞死、心肌梗死、心功能不全、多發(fā)性骨髓瘤、白血病、膽石癥、肝炎、痢疾、風(fēng)濕熱、PM、PSS、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、SLE、結(jié)核和菌苗接種等。但病毒感染時(shí)通常為陰性或弱陽(yáng)性,故可作為細(xì)菌感染與病毒感染的鑒別指標(biāo)。 4.血沉[ESR]—— 指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度而言,簡(jiǎn)稱血沉。 成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法:成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。 臨床意義 貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細(xì)胞下降逆阻力減低,并不是紅細(xì)胞聚集增強(qiáng)而增快。通過(guò)紅細(xì)胞比積的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對(duì)血沉的影響。K值高反映紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于紅細(xì)胞比積低而引起血沉增快。 風(fēng)濕病典型診斷:有上呼吸道感染病+游走性大關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵+風(fēng)濕因子陽(yáng)性
三、抗oaso正常值
抗鏈球菌溶血素,成人0~200 IU/ml,兒童< 250U。正常值因年齡、季節(jié)、氣候、鏈球菌流行情況,尤其地區(qū)而有所差別。類(lèi)風(fēng)濕時(shí)部分病人ASO升高在400單位以上。
四、風(fēng)濕四項(xiàng)的正常值為多少
抗溶血性鏈球菌“O”(Anti-Streptolysin “O”;ASO)
【標(biāo)本要求】靜脈血、空腹;不需空腹
【參 考 值】 1:400及以下為陰性
0-200IU/mL (西南醫(yī)院;免疫比濁法)
【臨床意義】診斷溶血性鏈球菌感染癥(增加),活動(dòng)性風(fēng)濕熱,猩紅熱,丹毒等均可增高。
1)ASO俗稱抗“O”,測(cè)定其效價(jià)可知病人最近或以前有無(wú)溶血性鏈球菌感染。鑒于A組溶血性鏈球菌感染相當(dāng)常見(jiàn),故正常人能測(cè)到ASO的低滴度,但一般在500u以下。
2)ASO增高,常見(jiàn)于急性咽炎等上呼吸道感染,兒童多見(jiàn)。還可見(jiàn)于皮膚急軟組織感染。
3)風(fēng)濕性心肌炎、心包炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,急性腎小球腎炎,ASO滴度升高。多次檢驗(yàn)所呈現(xiàn)的趨勢(shì)與病情平行,如漸漸下降提示病情好轉(zhuǎn)。
4)A組溶血性鏈球菌所致敗血癥、菌血癥心內(nèi)膜炎等ASO均可升高。
注意事項(xiàng):
1)不能認(rèn)為ASO升高就是風(fēng)濕病,須結(jié)合臨床癥狀考慮。但ASO升高的各種致病因素中與A組溶血性鏈球菌最密切相關(guān)。
2)人體感染A組溶血性鏈球菌后ASO上升在4-6周內(nèi)達(dá)到高峰,然后在血清中ASO升高可達(dá)數(shù)月至數(shù)年。故一次檢查尚難肯定是否為最近感染所致,須多次檢查,觀察變化動(dòng)態(tài)。在風(fēng)濕熱病人感染后4-6周,有80%可見(jiàn)ASO升高,常伴有血沉增快及白細(xì)胞增多,有助于鑒別診斷。
近期建立的A群溶血性鏈球菌胞外產(chǎn)物的抗鏈酶試驗(yàn)(ASZ),比單測(cè)ASO陽(yáng)性率高。對(duì)于診斷ASO不增高的急性風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎病人有助。
3)免疫機(jī)制不全及大量使用腎上腺皮質(zhì)激素者,鏈球菌感染后ASO可不升高。
C-反應(yīng)蛋白(CRP)
標(biāo)本要求】靜脈血、空腹;不需空腹
【參 考 值】 <10mg/L(免疫單向擴(kuò)散法)
<8mg/L (西南醫(yī)院;免疫比濁法)
【臨床意義】
1)各種急性化膿性炎癥、菌血癥、組織壞死(如心肌梗死、大手術(shù)、燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷等)、惡性腫瘤、結(jié)締組織病等患者CRP升高,凡有器質(zhì)性病變時(shí)升高,而功能性疾病正常,這對(duì)于鑒別器質(zhì)性或功能性疾病有幫助。大于20mg/L為醫(yī)學(xué)決定水平的提示值,強(qiáng)烈提示上述情況的存在,應(yīng)及時(shí)采取診治。
2)腎移植急性排斥反應(yīng),血清CRP增高。
3)急性風(fēng)濕熱活動(dòng)期CRP可很明顯增高,甚至可達(dá)200mg/L,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,CRP可逐漸下降至正常。這對(duì)風(fēng)濕熱的診斷及療效觀察有重要參考價(jià)值。
4)CRP在病毒性感染時(shí)不增高,而細(xì)菌性感染時(shí)增高,在需鑒別病原體是細(xì)菌還是病毒時(shí),很有參考價(jià)值。如腦膜炎時(shí)作腦脊液CRP測(cè)定,有助于確定細(xì)菌性還是病毒性(病毒性CRP正常)
【注意事項(xiàng)】
1)CRP測(cè)定是非特異性指標(biāo),需結(jié)合臨床體征和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目考慮其意義。
2)孕婦CRP升高。大手術(shù)24小時(shí)內(nèi)可增高1倍。兒童年齡越小,CRP相應(yīng)降低。判斷時(shí)應(yīng)予以注意。
類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)
【參 考 值】陰性(<30u/L,ELISA法
0-30IU/mL (西南醫(yī)院;免疫比濁法)
【臨床意義】RF是一以變異IgG為靶抗原的自身抗體。陽(yáng)性見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、SLE、硬皮病、自身免疫性溶血性貧血,慢性肝炎等。RF在冷球蛋白血癥、結(jié)核病、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者也可升高。
【標(biāo)本要求】抽血0.8ml注入含0.2ml/mmol/l枸櫞酸鈉抗凝劑的專用血沉管,并立即混勻,不能過(guò)度震蕩和有凝塊。
紅細(xì)胞沉降率( ESR)的測(cè)定
【參 考 值】 男 <15mm/60min
女 <20mm/60min
【臨床意義】輔助檢查診斷急性或局限性感染及慢性活動(dòng)性感染。
血沉增高:生理性:《12y兒童或》60以上高齡者、婦女月經(jīng)期及妊娠三個(gè)月至產(chǎn)后一個(gè)月;其增高可能與生理性貧血或纖維蛋白原含量增加有關(guān)。
病理性:1).各種炎癥性疾?。喝缂毙约?xì)菌性炎癥、風(fēng)濕熱、結(jié)核病等。臨床最常用ESR來(lái)觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無(wú)活動(dòng)以及其動(dòng)態(tài)變化。疾病活動(dòng)期ESR增快,若病變漸趨靜止則ESR逐漸正常。
2).組織損傷及壞死:較大組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷,或臟器梗死后造成組織壞死可致ESR加快。故可借助ESR結(jié)果鑒別功能型與器質(zhì)性疾病。如AMI時(shí)ESR增快,而心絞痛(angina pectoris)時(shí)ESR正常。
3).惡性腫瘤:良性腫瘤ESR多正常,惡性腫瘤病人經(jīng)手術(shù)治療,化療或放療明顯有效時(shí),ESR漸趨正常,復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí)可增快。
4).各種原因所致血漿球蛋白相對(duì)或絕對(duì)增高:如慢性腎炎,肝硬化,多發(fā)性骨髓瘤,巨球蛋白血癥,淋巴瘤,SLE,亞急性感染性心內(nèi)膜炎,黑熱病等。
5).其他:部分貧血患者當(dāng)Hb《90g/l,ESR可輕度增快。此外,動(dòng)脈粥樣硬化,DM,腎病綜合征,粘液水腫等患者,血中膽固醇高,ESR亦可增快。
血沉減慢:一般臨床意義較小,嚴(yán)重貧血,球形紅細(xì)胞增多癥,纖維蛋白含量嚴(yán)重缺乏,ESR可減慢。
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