aso高應(yīng)該注意什么（aso高會(huì)什么癥狀）

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本文目錄:

• 1、抗o高是什么原因

• 2、抗鏈球菌溶血素O ASO升高是什么病 它是怎樣形成的

• 3、轉(zhuǎn)行ASO需要注意什么？怎樣才能拿高工資？

• 4、ASO超標(biāo)有什么影響

一、抗o高是什么原因

抗鏈球菌溶血素“O”，簡稱抗“O”或ASO。

是A群鏈球菌產(chǎn)生的一種外毒素，能溶解紅細(xì)胞，并對(duì)機(jī)體多種細(xì)胞有毒性作用。人體感染溶血性鏈球菌后，血清中可出現(xiàn)大量抗鏈球菌溶血素O(抗“O”)抗體。檢測抗“O”可作為鏈球菌感染后變態(tài)反應(yīng)性疾病(風(fēng)濕熱、腎小球腎炎)的輔助診斷。

正常參考值：成人<500U，兒童<250U。正常值因年齡、季節(jié)、氣候、鏈球菌流行情況，尤其地區(qū)而有所差別。類風(fēng)濕時(shí)部分病人ASO升高在400單位以上。

（1）抗鏈球菌溶血素型：ASO升高、RF陰性時(shí)，見于風(fēng)濕病，

（2）凝集型：ASO正常、RF陽性時(shí)，表示預(yù)后不良；

（3）混合型：ASO升高，RF陽性，見于類風(fēng)濕；

（4）正常型：ASO陰性、RF陰性，可排除類風(fēng)濕。

二、抗鏈球菌溶血素O ASO升高是什么病 它是怎樣形成的

抗鏈球菌溶血素“O” 概念【鏈球菌溶血素O】A組鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一，可以溶解人紅細(xì)胞，具有很強(qiáng)的抗原性。

【抗鏈球菌溶血素O】機(jī)體因咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、膿皮病、風(fēng)濕熱等感染A組鏈球菌后，可產(chǎn)生鏈球菌溶血素O抗體，即“Anti-Streptolysin O（ASO）”。

【英文名稱】Anti-Streptolysin O，簡稱“ASO” [編輯本段]檢測方法及參考值【方法】目前常用為快速乳膠凝集試驗(yàn)

【參考值】<200IU/ml [編輯本段]臨床意義☆A(yù)SO測定對(duì)于診斷A族鏈球菌感染很有價(jià)值，其存在及含量可反映感染的嚴(yán)重程度。

☆A(yù)組鏈球菌感染后1周，ASO即開始升高，4～6周可達(dá)高峰，并能持續(xù)數(shù)月，當(dāng)感染減退時(shí)，ASO值下降并在6個(gè)月內(nèi)回到正常值，如果ASO滴度不下降，提示可能存在復(fù)發(fā)性感染或慢性感染。多次測定，抗體效價(jià)逐漸升高對(duì)診斷有重要意義，抗體效價(jià)逐漸下降，說明病情緩解。

☆風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎、結(jié)節(jié)性紅斑、猩紅熱、急性扁桃體炎等ASO明顯升高。

☆少數(shù)肝炎、結(jié)締組織病、結(jié)核病及多發(fā)性骨髓瘤病人亦可使ASO增高。

☆由于人們常與A族鏈球菌接觸，正常人也存在低效價(jià)的抗體，通常＜133IU/ml，當(dāng)效價(jià)＞200IU/ml時(shí)，才被認(rèn)為有診斷價(jià)值。

☆少于15-20%的健康人血清中的ASO含量高于200IU/ml。大多數(shù)新生兒的ASO含量高于其母親，但在其出生后數(shù)周內(nèi)ASO含量會(huì)急劇下降。學(xué)齡前兒童的ASO值通常低于100IU/ml，然后隨年齡的增加ASO值增加，并在學(xué)齡期達(dá)到頂峰，成年后ASO值下降。

☆除了急性階段外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的血清中通常檢測不到ASO值的升高。在腎病綜合征和抗體缺乏綜合征患者的血清中僅有極低含量的ASO。

三、轉(zhuǎn)行ASO需要注意什么？怎樣才能拿高工資？

親，俗話說，隔行如隔山，轉(zhuǎn)行窮三年。你要做好心里準(zhǔn)備，不忘妄圖剛?cè)胄芯湍苣玫礁吖べY，讓自己的能力得到提升這才是最重要的。做ASO呢，首先你要ASO是什么？概念，目的，方法。優(yōu)化流程、手段，這些是比較重要的，了解你的產(chǎn)品，做好用戶圖像，做好行業(yè)詞、品牌詞、競品詞的挑選，并且要明白關(guān)鍵詞權(quán)重問題，確定關(guān)鍵詞類別；建立自己的關(guān)鍵詞庫，然后語言本地化增加關(guān)鍵詞覆蓋，測試自身帶量詞，然后根據(jù)需要進(jìn)行對(duì)比，選擇更優(yōu)的詞進(jìn)行優(yōu)化，通過積分墻和熱點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的優(yōu)化，等等，要學(xué)習(xí)的還有很多。下定決心就加油吧~

四、ASO超標(biāo)有什么影響

-反應(yīng)蛋白(CRP)測定新臨床意義

C－反應(yīng)蛋白（C-neactveprotein,簡稱CRP）早于1930發(fā)現(xiàn)種能與肺炎球菌C糖體反應(yīng)形復(fù)合物急性相反應(yīng)蛋白CRP檢測八十代前作炎癥組織損傷非特異性標(biāo)志物量應(yīng)用于臨床由于CRP檢測較落假陽性假陰性高影響臨床價(jià)值逐漸臨床所忽視

近由于檢測技術(shù)更新測定CRP快速、簡便靠已迅速建立使CRP臨床應(yīng)用領(lǐng)域增加其醫(yī)價(jià)值廣泛驗(yàn)承認(rèn)現(xiàn)其臨床意義綜述：

⒈ CRP作急性相蛋白各種急性炎癥、組織損傷、肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等疾病發(fā)作數(shù)迅速升高并倍增勢病變轉(zhuǎn)迅速降至其升高幅度與染程度呈相關(guān)

⒉ CRP與其炎癥相關(guān)性：

CRP與其炎癥白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率形核白細(xì)胞等具密切相關(guān)性CRP與WBC存相關(guān)炎癥反應(yīng)起著積極作用使體具非特異性抵抗力患者疾病發(fā)作CRP早于WBC升復(fù)快故具極高敏性

⒊ CRP用于細(xì)菌病毒染鑒別診斷：旦發(fā)炎癥CRP水平即升高病毒性染CRP都

膿毒血癥CRP迅速升高依賴血培養(yǎng)則至少需要48且其陽性率高CRP能快速效檢測細(xì)菌性腦膜炎其陽性率達(dá)99％

⒋ 惡性腫瘤患者CRP都升高CRP與AFP聯(lián)合檢測用于肝癌與肝臟良性疾病鑒別診斷CRP測定用于腫瘤治療預(yù)積極意義手術(shù)前CRP升手術(shù)則降且其反應(yīng)受放療、化療皮質(zhì)激素治療影響助于臨床估價(jià)腫瘤進(jìn)程

⒌ CRP用于評(píng)估急性胰腺炎嚴(yán)重程度CRP高于250㎎╱L則提示廣泛壞死性胰腺炎

參考值：＜10 ㎎╱L

關(guān)于超敏C反應(yīng)蛋白（Hs-CRP）檢測臨床意義

1930TILLETHEFRANCIS肺炎患者血清發(fā)現(xiàn)種反應(yīng)素能沉淀肺炎球菌C糖稱C反應(yīng)蛋白CRP炎癥標(biāo)志物發(fā)熱性疾病、各種炎癥狀態(tài)創(chuàng)傷血清CRP水平明顯增高期臨床健康群體CRP95%參考值限判斷患者明顯染性炎癥高靈敏度CRP（Hs-CRP）檢測發(fā)應(yīng)用研究結(jié)表明原先認(rèn)血清CRP水平（例＜3mg/L）高低卻同未血管病發(fā)密切相關(guān)量研究資料表明脈粥化血栓形除脂肪堆積程外慢性炎癥程CRP脈粥化血栓形疾病介導(dǎo)標(biāo)志物CRP絞痛、急性冠狀脈綜合癥行經(jīng)皮血管形術(shù)患者具預(yù)測肌缺血復(fù)發(fā)危險(xiǎn)死亡危險(xiǎn)作用

1、 C反應(yīng)蛋白物特性及其與脈粥硬化

CRP種Υ球蛋白量105KD主要物特性：(1)通經(jīng)典途徑激補(bǔ)體消耗補(bǔ)體釋放炎癥介質(zhì)促進(jìn)粘附吞噬細(xì)胞反應(yīng)使細(xì)胞溶解；(2)作用于淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞受體導(dǎo)致淋巴細(xì)胞化、增促進(jìn)淋巴并促進(jìn)抑制性T淋巴細(xì)胞增增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬作用；(3)抑制血板聚集釋放反應(yīng)能妨礙血板引起血塊收縮炎癥、染、組織損傷由于細(xì)胞(白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死)等刺激CRP主要由肝臟其血半衰期穩(wěn)定19其濃度依賴于肝臟量CRP水平判斷組織損傷敏指標(biāo)損傷6-8h內(nèi)血清CRP量迅速升高并48～72達(dá)高峰

近研究顯示脈硬化病變進(jìn)展程CRP能反映疾病演進(jìn)標(biāo)志脈粥硬化(AS)發(fā)病進(jìn)展許炎性細(xì)胞參與炎癥反應(yīng)標(biāo)志物CRP能激補(bǔ)體引發(fā)脂質(zhì)沉積AS始素CRP與脂蛋白結(jié)合由經(jīng)典途徑激補(bǔ)體系統(tǒng)造血管內(nèi)膜受損內(nèi)皮損傷導(dǎo)致炎性物質(zhì)釋放促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞與循環(huán)血白細(xì)胞相互作用與AS發(fā)發(fā)展關(guān)外者CHD患者尸檢發(fā)現(xiàn)脈粥斑塊組織量炎癥細(xì)胞單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞T淋巴細(xì)胞聚集急性冠狀脈綜合征斑塊破裂部位炎性反應(yīng)明顯CRP沉積較說明AS僅僅脂質(zhì)沉積病炎癥反應(yīng)其發(fā)展粥斑塊穩(wěn)定化程起主要作用CRP視粥病灶穩(wěn)定標(biāo)志性炎癥通硬化灶纖維性膜組織穩(wěn)定化引起斑塊破裂發(fā)冠狀脈閉塞CRP濃度升高與血管事件發(fā)率增加相關(guān)研究員檢測CRP冠狀脈內(nèi)皮細(xì)胞粘附表達(dá)面作用提CRP能AS炎癥反應(yīng)程起促進(jìn)作用其濃度與冠狀脈粥硬化嚴(yán)重程度呈相關(guān)更相關(guān)報(bào)告指各種原增高CRP直接促進(jìn)粥血栓形

2、 C反應(yīng)蛋白檢測及影響素

CRP檢測單向免疫擴(kuò)散、膠乳凝集、酶聯(lián)吸附、速率散射比濁等其原理都利用特異抗CRP抗體與檢CRP反應(yīng)根據(jù)形沉淀環(huán)直徑、沉淀峰高度、凝集程度或呈色程度判定檢CRP含量定量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)應(yīng)<10mg/L血清CRP主要受炎癥影響其血液濃度般相穩(wěn)定受放療、化療、皮質(zhì)激素治療影響用CRP診斷染應(yīng)注意其局限性:(1)CRP種非特異蛋白素?fù)p傷血使其升高；(2)CRP由肝臟產(chǎn)肝嚴(yán)重?fù)p害其增高明顯；(3)假陽性；(4)病毒染CRP升高目前由于WHO際標(biāo)準(zhǔn)建立血CRP測定已種高精度、高靈敏度、易實(shí)行檢測近發(fā)現(xiàn)檢測血清CRP水平絞痛發(fā)病及預(yù)判斷種既靈敏具高特異性實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)

3、血清C反應(yīng)蛋白測定冠病研究意義

CRP與冠病發(fā)及預(yù)判斷 研究發(fā)現(xiàn)血清CRP水平與冠病發(fā)、發(fā)展及預(yù)直接聯(lián)系高水平CRP使肌梗塞危險(xiǎn)性增加3倍；CRP水平高婦與CRP水平低相比發(fā)血管疾病危險(xiǎn)性增加5倍發(fā)肌梗塞危險(xiǎn)性增加7倍CRP濃度升與血肌、肌鈣蛋白I濃度升高同使急性肌梗塞(AMI)患者或穩(wěn)定性絞痛(UA)患者發(fā)血管意外短期危險(xiǎn)性增加述較易測定指標(biāo)冠狀脈疾病患者期血管意外危險(xiǎn)性預(yù)測特別血CRP濃度制定血管疾病期預(yù)指標(biāo)已知發(fā)肌壞死血CRP升高現(xiàn)象提示已冠狀脈疾病患者其發(fā)血管意外危險(xiǎn)性析CRP濃度Cutoff值基礎(chǔ)已判斷肌梗塞(AM)非重要素CRP增高血管疾病危險(xiǎn)性增高強(qiáng)力決定素其作判斷預(yù)乃至治療效指標(biāo)十用CRP急性冠脈綜合征(CAD)重要危險(xiǎn)其水平CAD患者存獨(dú)立預(yù)測價(jià)值CRP水平升與UA患者住院期內(nèi)及1～2新急性冠脈事件發(fā)危險(xiǎn)性增加關(guān)炎癥反應(yīng)能引起局部血管內(nèi)皮激粥斑塊產(chǎn)裂隙導(dǎo)致UAMI發(fā)研究員UA患者CRP水平入院、48院測定認(rèn)UA患者CRP判斷90危險(xiǎn)增加獨(dú)立強(qiáng)預(yù)報(bào)尤其院較高CRP水平(≥8.7mg/L)能預(yù)示著病變穩(wěn)定性復(fù)發(fā)性CRP能血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)極價(jià)值素

4、局限性

臨床醫(yī)應(yīng)用超敏C反應(yīng)蛋白于血管疾病診斷及預(yù)判斷等面程必須解血漿CRP濃度體間變化極（文章認(rèn)體間血漿CRP濃度變化至少118%）必須牢記染程、炎癥性疾病引起血漿CRP升高除血管疾病外CRP應(yīng)用于肺部染慢性阻塞性肺疾病急性加重期、急性胰腺炎、肝硬化重癥肝炎、染性腎積水、腎膿腫、腹腔腫瘤伴染者及新敗血癥診斷等面其診斷炎癥性疾病敏性、特異性、陽性預(yù)測值陰性預(yù)測值均優(yōu)于傳統(tǒng)染指標(biāo)紅細(xì)胞沉降率、白細(xì)胞及嗜性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、ASO等其水平高低與疾病預(yù)定相關(guān)性

ASO超標(biāo)有什么影響

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