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anca是什么(anca是什么意思)
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本文目錄:
一、P-ANCA及C-ANCA的意義是什么?
ANCA是中性粒細(xì)胞胞漿抗體,是一種以中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞胞漿成分為靶抗原的自身抗體,目前已經(jīng)成為部分原發(fā)性小血管炎的特異性血清學(xué)診斷工具。
抗原主要為髓過(guò)氧化物酶(MPO)。pANCA不如cANCA具有診斷特異性。pANC陽(yáng)性主要見(jiàn)于特發(fā)性壞死性新月體性腎小球腎炎(NCGN)、 顯微鏡下多動(dòng)脈炎(MPA)。
也可見(jiàn)于Churg-Strauss綜合征(CSS)、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(PAN)、SLE、RA、SS、SSc。在NCGN、MPA中pANCA和cANCA陽(yáng)性率幾乎相同。相對(duì)而言,pANCA患者的血管炎病變程度重,常有多系統(tǒng)損害。
cANCA:
抗原主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要見(jiàn)于韋格納肉芽腫(陽(yáng)性率占80%,且與病程、嚴(yán)重性和活動(dòng)性有關(guān))。系Wegener(WG)肉芽腫病的特異性抗體。C-ANCA對(duì)呼吸道有親合性,致上下呼吸道壞死,肉芽腫形成。
C-ANCA陽(yáng)性也可見(jiàn)于少數(shù)顯微鏡下多動(dòng)脈炎(MPA)、Churg-Strauss綜合征(CSS)、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(PAN)、少數(shù)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、過(guò)敏性紫癜、白細(xì)胞破碎性皮膚性血管炎和白塞病。
以上內(nèi)容參考:百度百科-抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體
二、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)的臨床意義是什么
以乙醇固定的中性粒細(xì)胞為底物,采用間接免疫熒光法檢測(cè)。ANCA可分為胞漿型(c-ANCA)和核周型(p-ANCA)。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),c-ANCA可以主要針對(duì)顆粒中的蛋白酶-3,p-ANCA可以主要針對(duì)髓過(guò)氧化酶。已知80%韋格納肉芽腫病人血清中有c-ANCA,其特異性95%。少數(shù)顯微鏡下多動(dòng)脈炎、變應(yīng)性嗜酸性肉芽腫血管炎可有c-ANCA。p-ANCA 不如c-ANCA具有診斷特異性,可在顯微鏡下多動(dòng)脈炎、變應(yīng)性嗜酸性肉芽腫血管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎、潰瘍性結(jié)腸炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征等中出現(xiàn)。ANCA常與疾病的活動(dòng)性相關(guān),在經(jīng)治療后的疾病緩解期ANCA滴度下降或消失。ANCA可能與血管炎的病理機(jī)制有關(guān),這些抗體使中性粒細(xì)胞/單核細(xì)胞激活,產(chǎn)生炎癥介質(zhì),導(dǎo)致血管炎的形成。
三、ANCA相關(guān)性腎炎是一種什么病
已知ANCA是一類對(duì)中性粒細(xì)胞嗜天青顆粒和單核粒細(xì)胞溶酶體成分的抗體。其二種分布形式為:抗體均勻分布于胞漿中,國(guó)際上命名為C-ANCA,其靶抗原為蛋白酶3;抗體位于環(huán)核分布的,稱為P-ANCA,其靶抗原為髓過(guò)氧化物酶。 目前認(rèn)為:前驅(qū)感染誘導(dǎo)和激活中性粒細(xì)胞出現(xiàn)氧化爆炸從而釋放有害的氧自由基,同時(shí)細(xì)胞脫顆粒釋放具有溶解作用的酶類,另外ANCA還影響了中性粒細(xì)胞三磷酸肌醇的生成,其結(jié)果是共同造成了血管的損傷。 ANCA相關(guān)性腎炎的發(fā)生,雖然免疫病理檢查無(wú)明顯的異?;騼H有微量免疫球蛋白,但本病對(duì)免疫抑制劑反應(yīng)良好、臨床血漿置換療效顯著,都強(qiáng)烈提示本病為免疫性疾病。目前認(rèn)為:本病的發(fā)生是前驅(qū)感染促使中性粒細(xì)胞的髓過(guò)氧化物酶的釋放,最終才導(dǎo)致了體液和細(xì)胞免疫介導(dǎo)的反應(yīng)。 人體的腎臟是本病最常見(jiàn)的受累部位,典型改變?yōu)楣?jié)段性壞死性腎小球腎炎常伴新月體的形成,腎活組織免疫檢查雖無(wú)異常發(fā)現(xiàn),但血清中存在抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體卻是本病最具特征的佐證。(作者系:復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副主任醫(yī)師)
四、驗(yàn)ancn是指驗(yàn)什么血百
你好,驗(yàn)ANCA是指檢測(cè)自身抗體指標(biāo)之一,是檢查風(fēng)濕性疾病的常用指標(biāo)之一,對(duì)血管炎等疾病的診斷特異性較高
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