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aso400嚴(yán)重嗎(aso值-400說明什么)
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本文目錄:
一、血液aso正常值是多少
血液生化檢查各指標(biāo)及對應(yīng)正常值列表
ALT
(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)
0~4O
IU/L
CO2Cp
(二氧化碳結(jié)合力)
2O~30
mmol/L
AST
(谷草轉(zhuǎn)氨酶)
0~45
IU/L
CO
(一氧化碳定性)
(—)
TP
(總蛋白)
60~80
g/L
HBDH
(a羥丁酸脫氨酶)
90~22O
IU/L
ALB
(白蛋白)
35~55
g/L
CPK
(磷酸肌酶激酶)
25~170
mmol/L
ALP
(堿性磷酸酶)
40~160
IU/L
LDW
(乳酸脫氫酶)
40~100
mmol/L
GGT
(丫.谷氨酪轉(zhuǎn)肽酶)
0~50
IU/L
CPK-MB
(激肌酸激酶同功酶)
0~16
TBIL
(總膽紅素)
1.7~17.1μmol/L
A/G
(血清白/球蛋白)
3.5~5.5/2-3g
DBIt
(直接膽紅素)
0~6.0
μmol/L
HDL
(高密度脂蛋白〕
1.14~1.91
mmol/L
Crea
(肌酐)
44~133
µmol/L
VLDL
(低密度低蛋白)
0.11~0.34
mmol/L
Ua
(尿酸)
90~360
µmol/L
LDL
(極低密度脂蛋白)
1~3
mmol/L
UREA
(尿素氮)
1.8~7.1
mmol/L
CRP
(C反應(yīng)蛋白)
(—)
GLU
(血糖)
3.61~6.11
mmol/L
IgA
(免疫球蛋白)
0.9~4.5
mg/ml
TG
(甘油三脂)
0.56~1.7
mmol/L
IgG
(免疫球蛋白)
9~23
mg/ml
GHO
(膽固醇)
2.84~5.68
mmol/L
IgM
(免疫球蛋白)
0.8~2.2
ml
Mg
(血清鎂)
0.8~1.2
mmol/L
SF
(鐵蛋白)
20~200
ng/ml
K
(血清鉀)
3.5~5.5
mmol/L
α(蛋白電脈)
3~4.9
%
Na
(血清鈉)
135~145
mmol/L
β(蛋白電脈)
3.1~9.6
%
Cl(血清氯)
96~108
mmol/L
γ(蛋白電脈)
6.6~13.7
%
Ca
(血清鈣)
2.2~2.7
mmol/L
δ(蛋白電脈)
9.5~20.3
%
P
(血清磷)0.97~1.61
mmol/L
Fdg
(纖維蛋白原)
2~4g/L
Fe
(血清鐵)
10.7~27
µmol/L
S.C.R
(血肌酐)
44~133
µmol/L
NH
(血清氨)
0~58
µmol/L
C.C.R
(肌酐清除率)
80~120
ml/分
CO2
(二氧化碳)
21~31
mmol/L
GLU
(血糖)
3.9~6.1
mmol/L
AMLY
(血淀粉酶)
40~160
U
C3
(補體)
0.65~1.5/L
ASO
(抗鏈O)
1:400以下
RF
(類風(fēng)濕因子)
(—)
WR
(肥達氏反應(yīng))
(—)
WFR
(外裴氏反應(yīng))
(—)
CEA
(癌胚抗原)
<5mg
二、ASO超標(biāo)有什么影響
-反應(yīng)蛋白(CRP)測定新臨床意義
C-反應(yīng)蛋白(C-neactveprotein,簡稱CRP)早于1930發(fā)現(xiàn)種能與肺炎球菌C糖體反應(yīng)形復(fù)合物急性相反應(yīng)蛋白CRP檢測八十代前作炎癥組織損傷非特異性標(biāo)志物量應(yīng)用于臨床由于CRP檢測較落假陽性假陰性高影響臨床價值逐漸臨床所忽視
近由于檢測技術(shù)更新測定CRP快速、簡便靠已迅速建立使CRP臨床應(yīng)用領(lǐng)域增加其醫(yī)價值廣泛驗承認(rèn)現(xiàn)其臨床意義綜述:
⒈ CRP作急性相蛋白各種急性炎癥、組織損傷、肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等疾病發(fā)作數(shù)迅速升高并倍增勢病變轉(zhuǎn)迅速降至其升高幅度與染程度呈相關(guān)
⒉ CRP與其炎癥相關(guān)性:
CRP與其炎癥白細胞總數(shù)、紅細胞沉降率形核白細胞等具密切相關(guān)性CRP與WBC存相關(guān)炎癥反應(yīng)起著積極作用使體具非特異性抵抗力患者疾病發(fā)作CRP早于WBC升復(fù)快故具極高敏性
⒊ CRP用于細菌病毒染鑒別診斷:旦發(fā)炎癥CRP水平即升高病毒性染CRP都
膿毒血癥CRP迅速升高依賴血培養(yǎng)則至少需要48且其陽性率高CRP能快速效檢測細菌性腦膜炎其陽性率達99%
⒋ 惡性腫瘤患者CRP都升高CRP與AFP聯(lián)合檢測用于肝癌與肝臟良性疾病鑒別診斷CRP測定用于腫瘤治療預(yù)積極意義手術(shù)前CRP升手術(shù)則降且其反應(yīng)受放療、化療皮質(zhì)激素治療影響助于臨床估價腫瘤進程
⒌ CRP用于評估急性胰腺炎嚴(yán)重程度CRP高于250㎎╱L則提示廣泛壞死性胰腺炎
參考值:<10 ㎎╱L
關(guān)于超敏C反應(yīng)蛋白(Hs-CRP)檢測臨床意義
1930TILLETHEFRANCIS肺炎患者血清發(fā)現(xiàn)種反應(yīng)素能沉淀肺炎球菌C糖稱C反應(yīng)蛋白CRP炎癥標(biāo)志物發(fā)熱性疾病、各種炎癥狀態(tài)創(chuàng)傷血清CRP水平明顯增高期臨床健康群體CRP95%參考值限判斷患者明顯染性炎癥高靈敏度CRP(Hs-CRP)檢測發(fā)應(yīng)用研究結(jié)表明原先認(rèn)血清CRP水平(例<3mg/L)高低卻同未血管病發(fā)密切相關(guān)量研究資料表明脈粥化血栓形除脂肪堆積程外慢性炎癥程CRP脈粥化血栓形疾病介導(dǎo)標(biāo)志物CRP絞痛、急性冠狀脈綜合癥行經(jīng)皮血管形術(shù)患者具預(yù)測肌缺血復(fù)發(fā)危險死亡危險作用
1、 C反應(yīng)蛋白物特性及其與脈粥硬化
CRP種Υ球蛋白量105KD主要物特性:(1)通經(jīng)典途徑激補體消耗補體釋放炎癥介質(zhì)促進粘附吞噬細胞反應(yīng)使細胞溶解;(2)作用于淋巴細胞單核細胞受體導(dǎo)致淋巴細胞化、增促進淋巴并促進抑制性T淋巴細胞增增強吞噬細胞吞噬作用;(3)抑制血板聚集釋放反應(yīng)能妨礙血板引起血塊收縮炎癥、染、組織損傷由于細胞(白細胞介素-6、腫瘤壞死)等刺激CRP主要由肝臟其血半衰期穩(wěn)定19其濃度依賴于肝臟量CRP水平判斷組織損傷敏指標(biāo)損傷6-8h內(nèi)血清CRP量迅速升高并48~72達高峰
近研究顯示脈硬化病變進展程CRP能反映疾病演進標(biāo)志脈粥硬化(AS)發(fā)病進展許炎性細胞參與炎癥反應(yīng)標(biāo)志物CRP能激補體引發(fā)脂質(zhì)沉積AS始素CRP與脂蛋白結(jié)合由經(jīng)典途徑激補體系統(tǒng)造血管內(nèi)膜受損內(nèi)皮損傷導(dǎo)致炎性物質(zhì)釋放促進內(nèi)皮細胞與循環(huán)血白細胞相互作用與AS發(fā)發(fā)展關(guān)外者CHD患者尸檢發(fā)現(xiàn)脈粥斑塊組織量炎癥細胞單核細胞、巨噬細胞T淋巴細胞聚集急性冠狀脈綜合征斑塊破裂部位炎性反應(yīng)明顯CRP沉積較說明AS僅僅脂質(zhì)沉積病炎癥反應(yīng)其發(fā)展粥斑塊穩(wěn)定化程起主要作用CRP視粥病灶穩(wěn)定標(biāo)志性炎癥通硬化灶纖維性膜組織穩(wěn)定化引起斑塊破裂發(fā)冠狀脈閉塞CRP濃度升高與血管事件發(fā)率增加相關(guān)研究員檢測CRP冠狀脈內(nèi)皮細胞粘附表達面作用提CRP能AS炎癥反應(yīng)程起促進作用其濃度與冠狀脈粥硬化嚴(yán)重程度呈相關(guān)更相關(guān)報告指各種原增高CRP直接促進粥血栓形
2、 C反應(yīng)蛋白檢測及影響素
CRP檢測單向免疫擴散、膠乳凝集、酶聯(lián)吸附、速率散射比濁等其原理都利用特異抗CRP抗體與檢CRP反應(yīng)根據(jù)形沉淀環(huán)直徑、沉淀峰高度、凝集程度或呈色程度判定檢CRP含量定量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)應(yīng)<10mg/L血清CRP主要受炎癥影響其血液濃度般相穩(wěn)定受放療、化療、皮質(zhì)激素治療影響用CRP診斷染應(yīng)注意其局限性:(1)CRP種非特異蛋白素損傷血使其升高;(2)CRP由肝臟產(chǎn)肝嚴(yán)重損害其增高明顯;(3)假陽性;(4)病毒染CRP升高目前由于WHO際標(biāo)準(zhǔn)建立血CRP測定已種高精度、高靈敏度、易實行檢測近發(fā)現(xiàn)檢測血清CRP水平絞痛發(fā)病及預(yù)判斷種既靈敏具高特異性實驗室檢測指標(biāo)
3、血清C反應(yīng)蛋白測定冠病研究意義
CRP與冠病發(fā)及預(yù)判斷 研究發(fā)現(xiàn)血清CRP水平與冠病發(fā)、發(fā)展及預(yù)直接聯(lián)系高水平CRP使肌梗塞危險性增加3倍;CRP水平高婦與CRP水平低相比發(fā)血管疾病危險性增加5倍發(fā)肌梗塞危險性增加7倍CRP濃度升與血肌、肌鈣蛋白I濃度升高同使急性肌梗塞(AMI)患者或穩(wěn)定性絞痛(UA)患者發(fā)血管意外短期危險性增加述較易測定指標(biāo)冠狀脈疾病患者期血管意外危險性預(yù)測特別血CRP濃度制定血管疾病期預(yù)指標(biāo)已知發(fā)肌壞死血CRP升高現(xiàn)象提示已冠狀脈疾病患者其發(fā)血管意外危險性析CRP濃度Cutoff值基礎(chǔ)已判斷肌梗塞(AM)非重要素CRP增高血管疾病危險性增高強力決定素其作判斷預(yù)乃至治療效指標(biāo)十用CRP急性冠脈綜合征(CAD)重要危險其水平CAD患者存獨立預(yù)測價值CRP水平升與UA患者住院期內(nèi)及1~2新急性冠脈事件發(fā)危險性增加關(guān)炎癥反應(yīng)能引起局部血管內(nèi)皮激粥斑塊產(chǎn)裂隙導(dǎo)致UAMI發(fā)研究員UA患者CRP水平入院、48院測定認(rèn)UA患者CRP判斷90危險增加獨立強預(yù)報尤其院較高CRP水平(≥8.7mg/L)能預(yù)示著病變穩(wěn)定性復(fù)發(fā)性CRP能血管疾病危險性評價極價值素
4、局限性
臨床醫(yī)應(yīng)用超敏C反應(yīng)蛋白于血管疾病診斷及預(yù)判斷等面程必須解血漿CRP濃度體間變化極(文章認(rèn)體間血漿CRP濃度變化至少118%)必須牢記染程、炎癥性疾病引起血漿CRP升高除血管疾病外CRP應(yīng)用于肺部染慢性阻塞性肺疾病急性加重期、急性胰腺炎、肝硬化重癥肝炎、染性腎積水、腎膿腫、腹腔腫瘤伴染者及新敗血癥診斷等面其診斷炎癥性疾病敏性、特異性、陽性預(yù)測值陰性預(yù)測值均優(yōu)于傳統(tǒng)染指標(biāo)紅細胞沉降率、白細胞及嗜性粒細胞計數(shù)、ASO等其水平高低與疾病預(yù)定相關(guān)性
ASO超標(biāo)有什么影響
請詳細描敘問題
三、抗O(ASO)401 類風(fēng)濕因子C-反應(yīng)蛋白 血沉 正常 B27陰性
病情分析:
本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點是副反應(yīng)大.消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點也是有副反應(yīng).其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素,但局部應(yīng)用效果卻很好.皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.在急性期預(yù)防畸形發(fā)生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時都要保持良好的姿勢,
指導(dǎo)意見:
務(wù)必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕.在體療醫(yī)師指導(dǎo)下進行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運動.
四、風(fēng)濕三項檢驗ASO偏高,年輕人,請問為何?急!
根據(jù)你的狀況不能單單說是風(fēng)濕。因為有很多病也表現(xiàn)為ASO升高。比如說近期有鏈球菌感染等狀況。而且經(jīng)常腰酸,光靠ASO不能診斷什么疾病。跟你說說這個年紀(jì)腰酸可能的一些常見病吧。首先是腰肌勞損,這和體力勞動有關(guān),熱敷就能緩解。還有是椎間盤突出,這和負重和長期坐姿不端正有關(guān),這個拍CT和磁共振都能看出來。還有可能是強直性脊柱炎,這個病就比較麻煩了,這個病的腰酸一般在靜止時候疼的厲害,活動后得以緩解,就像早晨起床嚴(yán)重,慢慢緩解。需要提醒你的是前兩種疾病不會引起ASO升高的,這個病會的。所以你得重視一下,最好去醫(yī)院做個骶髂關(guān)節(jié)+腰椎的CT或者磁共振看一下。
補充一下:強直性脊柱炎的拍片主要是拍骶髂關(guān)節(jié)CT或者磁共振的,強直性脊柱炎的發(fā)病多數(shù)最先累及骶髂關(guān)節(jié),而不是你拍的腰椎。腰椎間盤突出的典型疼痛是從腰部向雙下肢放射痛,嚴(yán)重的可以放射到足跟,沒有晨僵癥狀,平臥或者趴著睡覺可以減輕疼痛。強直的話疼痛典型的晨僵(就是早晨或者長時間不運動之后疼痛明顯)。
給你看看修訂后的紐約標(biāo)準(zhǔn)(Modified New York Criteria, 1984)是:
A.診斷:
1.臨床標(biāo)準(zhǔn)
a.腰痛、僵持續(xù)至少3個月,活動(非休息)后可緩解;
b.腰椎垂直和水平面(即額狀面和矢狀面)活動受限;
c.胸廓活動度較同年齡、性別的正常人減少;
2.放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ級或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ~Ⅳ級。
B臨床診斷分級:
1.確診AS標(biāo)準(zhǔn):符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和1項以上臨床標(biāo)準(zhǔn)。
2.可能為AS的標(biāo)準(zhǔn):a.符合3項臨床標(biāo)準(zhǔn);b.符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn),但不具備任何臨床標(biāo)準(zhǔn)(除外其他原因所致骶髂關(guān)節(jié)炎)。
建議你還是去做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。B27檢查只是一個側(cè)面的證據(jù)。因為90%以上的強直患者B27(+),但是B27陰性不代表肯定不是強直。
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