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中藥為什么醫(yī)保不報銷（腎虛中藥一個月3000貴嗎）

發(fā)布時間：2023-03-21 11:14:32 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 313 問大家

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本文目錄:

1、中藥納入醫(yī)保報銷范圍了嗎
2、醫(yī)療險可不可以報銷中藥？
3、中藥醫(yī)?？梢詧箐N嗎
4、中藥可以走醫(yī)保報銷嗎

中藥為什么醫(yī)保不報銷（腎虛中藥一個月3000貴嗎）

一、中藥納入醫(yī)保報銷范圍了嗎

法律分析：中西藥均可憑醫(yī)?？▓箐N。醫(yī)療保險卡主要適用于患者本人進(jìn)行藥物治療，或在某些疾病檢查時刷卡就醫(yī)的患者。如果醫(yī)?？ú辉诋?dāng)?shù)?，也需要激活醫(yī)保卡。因此，到醫(yī)院就診時，首先要咨詢服務(wù)臺辦理醫(yī)療手續(xù)。醫(yī)保報銷，需到指定藥店購買，可在醫(yī)保目錄內(nèi)刷卡報銷。生病所需的普通中藥可以報銷。90%的中藥是醫(yī)療保險的甲類藥。只有少數(shù)動物和名貴中藥不能報銷，如韓國、人參、海馬等。2017年版醫(yī)療保險目錄限制26種中藥注射劑的支付，限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用疾病。規(guī)定：中藥材部門包括醫(yī)保基金支付的中藥材范圍，醫(yī)?；鹬Ц兜闹兴幉姆秶挥傻胤秸{(diào)整。同時，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了第一批合理用藥目錄，并提出規(guī)范中藥處方。西醫(yī)不能開中藥。因此，只有具有中醫(yī)藥相關(guān)資格的醫(yī)生才能用中醫(yī)藥報銷，而西藥不能用中醫(yī)藥報銷。需要在由繳納醫(yī)保的前提下，帶上醫(yī)?？?，購買藥物的時候刷醫(yī)保卡即可。

法律依據(jù)：《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》第五條《藥品目錄》由凡例、西藥、中成藥、協(xié)議期內(nèi)談判藥品和中藥飲片五部分組成。省級醫(yī)療保障行政部門按國家規(guī)定增補(bǔ)的藥品單列。為維護(hù)臨床用藥安全和提高基本醫(yī)療保險基金使用效益，《藥品目錄》對部分藥品的醫(yī)保支付條件進(jìn)行限定。

二、醫(yī)療險可不可以報銷中藥？

商業(yè)醫(yī)療險可以對被保險人在住院期間、醫(yī)院供應(yīng)的中藥醫(yī)療費(fèi)用運(yùn)行報銷，但如果是被保險人自己在藥店里買的中藥，那么只有有特藥保障的醫(yī)療險才能運(yùn)行報銷，且該中藥必須在醫(yī)療險的特藥保障目錄內(nèi)，才能予以報銷。而如果是基本醫(yī)保的話，則可以對納入了醫(yī)保范圍內(nèi)的中藥運(yùn)行報銷。但是有的中藥主要作用并非是用來治療疾病的，而是用于強(qiáng)身健體的，那么這一類的中藥則通常無法使用基本醫(yī)保運(yùn)行報銷。

三、中藥醫(yī)?？梢詧箐N嗎

門診中藥一般是可以報銷的，生病所需要的普通中藥都是可以報銷的，中藥90%都是醫(yī)保甲類藥品，只有少數(shù)動物類和貴重類的中藥是不能報銷的。具體能不能報銷還需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行咨詢。醫(yī)?？ǖ膱箐N需前往定點(diǎn)藥店購買，刷醫(yī)保目錄里面的產(chǎn)品就可以報銷。一般持醫(yī)院外配處醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店配基本醫(yī)療保險用藥范圍藥或者購買基本醫(yī)療保險用藥范圍內(nèi)非處藥費(fèi)用夠買1500元報銷百分之5。

【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

【溫馨提示】

以上回答，僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對法律的理解做出，請您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考！

如果您對該問題仍有疑問，建議您整理相關(guān)信息，同專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)溝通。

四、中藥可以走醫(yī)保報銷嗎

法律分析：中西藥均可憑醫(yī)?？▓箐N。醫(yī)療保險卡主要適用于患者本人進(jìn)行藥物治療，或在某些疾病檢查時刷卡就醫(yī)的患者。如果醫(yī)?？ú辉诋?dāng)?shù)兀残枰せ钺t(yī)?？āＲ虼?，到醫(yī)院就診時，首先要咨詢服務(wù)臺辦理醫(yī)療手續(xù)。醫(yī)保報銷，需到指定藥店購買，可在醫(yī)保目錄內(nèi)刷卡報銷。生病所需的普通中藥可以報銷。90%的中藥是醫(yī)療保險的甲類藥。只有少數(shù)動物和名貴中藥不能報銷，如韓國、人參、海馬等。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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