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兒童鼻炎滴劑十大排名
大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于兒童鼻炎滴劑十大排名的問題,以下是小編對此問題的歸納整理,讓我們一起來看看吧。
本文目錄:
一、過敏性鼻炎吃什么藥
全球喘防治創(chuàng)議、《過敏性鼻炎對哮喘的影響》《過敏性鼻炎的診斷的治療指南》(ARIA2008修訂版update)提出了非常重要的實(shí)用概念:由于過敏性鼻炎、哮喘(或腺樣體肥大或過敏性鼻炎哮喘綜合癥)通常需要長期治療,所以過敏患者或患兒家長應(yīng)該和醫(yī)生之間建立一個(gè)有效的、相對固定的聯(lián)系渠道,以便及時(shí)溝通治療中可能出現(xiàn)的問題。目前針對單純藥物治療的過敏性鼻炎的不完整,提出了非藥物抗過敏益生菌調(diào)整過敏體質(zhì)平衡免疫功能療法建議多補(bǔ)充由抗過敏益生菌組成的康敏元沖劑,并通過抗過敏益生菌康敏元調(diào)整過敏體質(zhì)從而為以下常見過敏問題的解決打下基礎(chǔ)!
網(wǎng)站小編就過敏性鼻炎患者最常遇到的問題在一些專業(yè)的網(wǎng)站上搜索了一些資料,經(jīng)整理后總結(jié)出以下常見的幾個(gè)問題,系統(tǒng)答復(fù)如下:
1、藥物減量的問題:
哮喘、過敏性鼻炎、過敏性鼻支氣管炎、鼻后滴漏綜合癥、腺樣體肥大通常需要病情穩(wěn)定3-4個(gè)月才可以減量治療的,減量是一個(gè)緩慢的適應(yīng)過程,同時(shí)也需要有相應(yīng)的輔助調(diào)節(jié)過敏的方法,在由藥物控制過敏性鼻炎、過敏性哮喘及過敏性鼻支氣管炎的同時(shí)配合補(bǔ)充抗過敏益生菌康敏元糾正免疫紊亂,調(diào)整過敏體質(zhì)可幫助患者輕松解決過敏性鼻炎和哮喘治療中藥物減量問題,抗過敏益生菌康敏元輔助減藥方法:由有藥無癥狀狀態(tài)到低劑量無癥狀狀態(tài),然后到微量無癥狀直至無藥無癥狀狀態(tài),減量過快會(huì)病情復(fù)發(fā),前功盡棄的。通常每3個(gè)月評價(jià)病情一次,咨詢醫(yī)生或結(jié)合過敏性鼻炎緩解期穩(wěn)定狀態(tài)以決定是否減量,對于哮喘、過敏性鼻炎、過敏性鼻炎哮喘綜合癥和過敏性鼻支氣管炎患者和患兒不斷減藥和維持治療的時(shí)間需要2-3年,單純腺樣體肥大患兒則至少治療4-6個(gè)月。而阿司匹林性哮喘、慢性阻塞性肺?。ǚ螝饽[、肺心?。㈩B固性哮喘和激素抵抗性哮喘則需要更長時(shí)間。
2、病情復(fù)發(fā)或初始療效不佳的問題:
嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥和按醫(yī)囑緩慢減量病情不會(huì)復(fù)發(fā)的。病情復(fù)發(fā)通常與接觸過敏原(吸入物或食物)、呼吸道感染(或感冒)、化學(xué)氣味或刺激性氣體、溫度(入寒冷)和濕度變化以及霧霾有關(guān)。其次是治療不規(guī)范或治療脫節(jié),如患者對醫(yī)囑的依從性差或某些原因?qū)е掠盟巹┝坎蛔慊驕p量過快有關(guān)。也有可能與免疫治療(非藥物抗過敏益生菌康敏元降IgE免疫療法)或脫敏治療沒有跟上有關(guān)。關(guān)于病情容易復(fù)發(fā),還有一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)是:隨著病情的好轉(zhuǎn),患者或患兒的治療方法變得不正規(guī)了,藥物吸入不到位和吸入劑量不足了,輔助方案如抗過敏益生菌康敏元的補(bǔ)充見好就停用等是導(dǎo)致哮喘、鼻炎或腺樣體肥大復(fù)發(fā)的最常見也是最重要的復(fù)發(fā)原因。仔細(xì)想一想,總共那么點(diǎn)霧化藥物(微克級的藥物)又吸入不到位,怎么可以有效而全面地控制住上、下呼吸道的過敏性炎癥呢?經(jīng)鼻吸入時(shí),應(yīng)在鼻腔通氣時(shí)吸入,且在吸入前15分鐘用生理性海水鼻腔沖洗器清理干凈鼻腔,特別有濃鼻涕或粘涕是一定要用生理性海水鼻腔沖洗器沖洗鼻腔,將鼻涕沖洗出來,否則吸入藥物容易粘在鼻涕上而明顯影響藥物接觸粘膜而導(dǎo)致療效不佳。
3、吸入激素的副作用問題:
由于吸入微克級的微量激素是治療過敏性鼻炎及控制過敏性哮喘最快也是最有效的常用方法,且以局部治療為主全身吸收較少,所以吸入激素副作用很少。在推薦治療劑量且正確使用時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)吸入布地奈德對腎上腺皮質(zhì)功能和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸抑制,也沒有發(fā)現(xiàn)類柯興氏綜合征如水腫性肥胖骨質(zhì)疏松、多毛等副作用,據(jù)英國的一項(xiàng)大樣本為期2年的吸入布地奈德的臨床觀察,結(jié)果證實(shí)不會(huì)影響兒童的生長發(fā)育和身高。① 經(jīng)口吸入后及時(shí)漱口(應(yīng)該吸一撳漱一次口),并將漱口水吐掉是避免經(jīng)口吸入激素治療哮喘和過敏性鼻炎哮喘綜合癥的全身副作用的關(guān)鍵措施。少數(shù)患者可以出現(xiàn)聲嘶現(xiàn)象,應(yīng)采用咽喉漱口法漱口。極少數(shù)兒童可能會(huì)偶發(fā)鵝口瘡,也與吸入后沒有及時(shí)漱口有關(guān)② 對于經(jīng)鼻吸入治療過敏性鼻炎和腺樣體肥大的患者,由于緩慢而深深的吸入時(shí)咽喉部也可能有藥物沉積,所以最好也在鼻吸入后及時(shí)漱一下口,也最好用棉棒蘸生理鹽水清洗一下鼻前庭(即鼻孔處③ 對于3歲半以下用<面罩式嬰幼兒霧化罐的嬰幼兒,應(yīng)該在吸入后及時(shí)洗臉和漱口。
4、關(guān)于抗過敏藥物的副作用問題:
由于撲爾敏、非那根等第一代抗過敏藥物具有較強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制作用,不能長期和大劑量用于哮喘、過敏性鼻炎、過敏性鼻炎哮喘綜合癥等的治療,而第二代抗過敏藥物(如息斯敏、氯雷他定、特非那定、西替利嗪和酮替芬等)有較明顯的心臟毒性,易導(dǎo)致心臟猝死,在國外已逐漸停用。目前我們采用的是安全性大,副作用少的左旋西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定等第三代抗組胺藥物,適合長期使用,副作用也是非常小的,是目前國外先進(jìn)國家最常用的藥物。注意(左西替利嗪不是西替利嗪,地氯雷他定不是氯雷他定,雖然一字之差,但副作用卻差很多倍,注意鑒別)
5、治療過程中出現(xiàn)感冒問題:
在治療過程中,假如出現(xiàn)有黃痰或黃濃鼻涕或發(fā)燒的,通常是合并呼吸道感染或感冒了,過敏性體質(zhì)的孩子盡量不要用抗生素的(因?yàn)榻^大多數(shù)感冒是病毒感染,所以不宜首選抗生素,二是過敏性體質(zhì)的孩子用抗生素副作用更大),黃涕、粘涕或感到有鼻涕而擤不出來時(shí)可用生理性海水鼻腔沖洗器沖洗鼻腔和用左氧氟沙星眼藥水滴鼻子(每側(cè)2滴,每天3次。滴鼻子時(shí),平躺床尾,頭伸出床尾呈后仰位,鼻孔朝上經(jīng)鼻滴入,輕柔鼻子并保持2-5分鐘以免藥物流入口內(nèi)產(chǎn)生苦味感。發(fā)燒38.5度以下可以酒精擦澡,38.5度以上可以服用退燒藥。絕大多數(shù)感冒經(jīng)以上非全身抗生素治療可以在數(shù)天內(nèi)緩解。如果經(jīng)過治療仍無緩解跡象應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查一下血常規(guī),白細(xì)胞(WBC)增高,即通常說的血象高,可能是細(xì)菌感染,應(yīng)該考慮用抗生素(如頭孢類);血象不高而淋巴細(xì)胞高可能是呼吸道病毒感染,病毒感染則僅僅注意多喝水多休息。其次反復(fù)治療不愈的感染還應(yīng)該考慮支原體感染,如果支原體抗體陽性可以考慮用紅霉素腸溶片治療(阿奇霉素有心臟副作用,注意慎用)。治療呼吸道感染或感冒期間不應(yīng)隨意停用布地奈德或抗過敏藥物等,但免疫調(diào)節(jié)劑(如玉屏風(fēng)、脾肽、胸肽、參芪沖劑等)可以在發(fā)燒時(shí)暫停。 感冒后的恢復(fù)期咳嗽或鼻子的癥狀會(huì)加重,清鼻涕或干咳可以加吸布地奈德各一撳,通常一周即可恢復(fù)不需要用人太多藥,黃涕或粘涕或黃涕治療同上。
6、關(guān)于部分家長詢問腺樣體已經(jīng)萎縮,但扁桃體仍然大的問題,因?yàn)楸馓殷w是張口呼吸,細(xì)菌病毒或過敏原經(jīng)口吸入導(dǎo)致的慢性肥大,所以需要在腺樣體治療萎縮后,不張口呼吸了一段時(shí)間而自行慢慢恢復(fù)的,這種慢性扁桃體肥大不同于急性扁桃體炎的肥大,通常藥物療效不佳,而僅僅需要時(shí)間即可恢復(fù)的。
7、脫敏治療和免疫治療的時(shí)間和療效問題:
通常脫敏治療需要2-3年,所以要持之以恒的治療。脫敏治療和免疫治療不能根治過敏性體質(zhì),而是一種通過改善過敏性體質(zhì)來治療過敏性疾病的治療方法,雖然難以根治,但具有治本作用,可以有效改善病情,脫敏治療有舌下滴藥給藥方法和注射給藥方法。免疫治療多采用口服治療。通常4歲以上,且主要對塵螨過敏的患者適合脫敏治療。免疫治療(包括中藥免疫治療和生物制劑)適合于2歲以上的兒童和成人,也需要至少3個(gè)月或6個(gè)月的治療。成人的免疫治療需要更長時(shí)間。免疫治療的藥物通常沒有副作用或副作用很少。脫敏治療的副作用也很少的。
8、療程問題:
過敏性疾病是過敏性體質(zhì)導(dǎo)致的,是一種慢性疾病,所以需要長期治療。每個(gè)人的療程根據(jù)病情不同(嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥)而不同,如有的哮喘合并過敏性鼻炎,有的腺樣體肥大合并過敏性鼻炎或支氣管炎,有的甚至過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、過敏性哮喘、腺樣體肥大和濕疹同時(shí)罹患,所以具體幾個(gè)療程,每個(gè)療程的長短也均不相同。目前國際流行的治療方案都是個(gè)體化治療方案,每個(gè)療程的長短和幾個(gè)療程因人因病情而異,而且這個(gè)方案通常都是一個(gè)較長的連續(xù)過程,所以需要醫(yī)生和患者以及患兒家長的密切合作。
9、免疫調(diào)節(jié)在過敏治療中的特殊意義:
抗過敏益生菌菌株唾液乳桿菌和格氏乳桿菌組合成康敏元益生菌開創(chuàng)非藥物抗過敏微生態(tài)免疫新療法。
過敏是摧毀免疫系統(tǒng)的隱形殺手,反復(fù)過敏會(huì)使人體免疫細(xì)胞高度激活,誘發(fā)各類炎性反應(yīng),像過敏性鼻炎、過敏性哮喘、兒童濕疹、蕁麻疹及藥物、化妝品、食物、花粉過敏引起的過敏性皮炎等都是過敏表現(xiàn)。研究表明:過敏體質(zhì)人群體內(nèi)唾液乳桿菌的數(shù)量遠(yuǎn)低于健康體質(zhì),這正是過敏反應(yīng)發(fā)生的先決條件。人體內(nèi)缺乏唾液乳桿菌會(huì)使血清中的IgE抗體升高和脾臟細(xì)胞IFN-γ分泌量不足,誘發(fā)皮膚、粘膜出現(xiàn)多種過敏反應(yīng)。臺灣東宇生技醫(yī)學(xué)博士蘇偉志發(fā)現(xiàn):人體腸道內(nèi)唾液乳桿菌數(shù)量充足,持續(xù)接觸過敏原也不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng);補(bǔ)充唾液乳桿菌直接關(guān)系過敏反應(yīng)的發(fā)生及輕重。
臺灣四大醫(yī)學(xué)中心通過對過敏兒童定量補(bǔ)充唾液乳桿菌證實(shí):1、有助于減少血清中特異性IgE抗體之生成;2、有助于促進(jìn)脾臟細(xì)胞IFN-γ分泌量。補(bǔ)充3個(gè)月后,過敏兒童體內(nèi)唾液桿菌數(shù)量基本達(dá)到正常值,停止補(bǔ)充跟蹤顯示:3年內(nèi)過敏兒童沒有發(fā)生過敏反應(yīng)。唾液乳桿菌是健康兒童消化道提取的原生菌株,安全高效,嬰兒孕婦均可補(bǔ)充。臺灣研發(fā)東宇生技研發(fā)的健康食品:以唾液乳桿菌與格氏乳桿菌為主成分的復(fù)合菌沖劑【康敏元益生菌】大大縮小了過敏個(gè)體差異性,該抗過敏益生菌已在大陸上市,本品不能代替藥物。
10、鍛煉問題:
鍛煉是增加體質(zhì)和身體抵抗力的重要措施,和免疫或脫敏治療配合對改善過敏性體質(zhì)可以相得益彰。適合哮喘、過敏性鼻炎患者或兒童的運(yùn)動(dòng)包括游泳、晨跑、太極拳、瑜伽、氣功,輕松的羽毛球運(yùn)動(dòng)、呼吸體操和廣播體操等。游泳運(yùn)動(dòng)相對柔和,既可以鍛煉體質(zhì),又可以調(diào)整呼吸鍛煉和耐寒鍛煉,但過敏性體質(zhì)往往對消毒水過敏,而游泳館通常上午消毒,所以最好下午或晚上游泳。瑜伽、氣功和太極拳也可以調(diào)整呼吸鍛煉和耐力鍛煉。其他運(yùn)動(dòng)如晨跑、羽毛球的運(yùn)動(dòng)適度以心率不超過100次/分為宜。
11、飲食問題:
對于輕度過敏的食物不必嚴(yán)格忌口,應(yīng)該遵循少吃、新鮮和加熱后吃的原則。經(jīng)常少吃(關(guān)鍵是控制住食物量)可以產(chǎn)生耐受性(抗體),逐漸就不過敏了,如牛奶過敏可以每天先吃1毫升,第二周可以每天吃2毫升,第三周可以每天吃4毫升……,如果吃到某個(gè)劑量過敏了,就降低一個(gè)劑量多吃一個(gè)階段再加。其他食物也是這樣。海鮮不要吃冰箱內(nèi)的,吃新鮮的,不要生吃。對于某些可以誘發(fā)嚴(yán)重過敏且不常吃的的食物就要避免,如芒果、蠶蛹、蕎麥、桃子等。過敏病人均不宜吃太辛辣的食物??人院拖颊卟灰顺赃^甜、過咸和過冷的食物。對于兒童吃冰激凌和冰糕的問題,可以吃,但一開始要少吃,比如第一周每天吃1/8個(gè)冰激凌或冰糕,第二周吃1/4個(gè),逐漸讓孩子適應(yīng),也可以增加對冷的耐寒性。
12.結(jié)語
對孩子的病情變化往往需要家長的耐心和長期細(xì)心觀察,而病情嚴(yán)重程度的判斷和治療方案中藥物的改變和增減劑量往往需要由醫(yī)生來判斷和決定,由家長來實(shí)施,這就需要家長和醫(yī)生有一個(gè)比較有效而固定的聯(lián)系渠道。目前大多數(shù)醫(yī)院的一個(gè)病人僅僅看數(shù)分鐘時(shí)間的病,門診又經(jīng)常變換醫(yī)生的看病模式,對哮喘、過敏性鼻炎和腺樣體肥大等慢性疾病的連續(xù)觀察、長期治療和準(zhǔn)確減量都是很不利的。有遺傳過敏體質(zhì)傾向的兒童出現(xiàn)過敏癥狀后應(yīng)開始重視對過敏體質(zhì)的調(diào)整,采用非藥物免疫調(diào)節(jié)平日可補(bǔ)充抗過敏益生菌康敏元可調(diào)整過敏體質(zhì),輔助減輕過敏表現(xiàn)的同時(shí)可預(yù)防過敏,減少過敏性疾病的發(fā)生.
二、鼻炎能治好嗎?什么藥最好呢
鼻炎是指鼻腔粘膜出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。
鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細(xì)菌以保持肺部的健康。通常情況下,混合細(xì)菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進(jìn)入胃內(nèi),因其分泌量很少,一般不會(huì)引起人們的注意。
當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時(shí),鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經(jīng)咽喉時(shí)可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時(shí)還可以經(jīng)前鼻孔流出。
過敏性鼻炎是鼻炎的一種,鼻炎還包括慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒。慢性鼻炎包括癥狀輕微的單純性鼻炎和鼻塞可以很明顯的肥大性鼻炎,兩種慢性鼻炎都可以通過不同的治療方法減輕癥狀。
由于機(jī)體對某種物質(zhì)過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),并可以引起一系列過敏性癥狀出現(xiàn)。過敏性鼻炎又稱做變應(yīng)性鼻炎。
如前所述,引起過敏性鼻炎的各種因素等稱做過敏原(allergen)或者變應(yīng)原,常見的過敏原包括:
(一)吸入性過敏原:如室內(nèi)、外塵埃、塵螨、真菌、動(dòng)物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性發(fā)作;植物花粉引起者多為季節(jié)性發(fā)作。
(二)食物性過敏原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。
(三)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。
其他可能是某些細(xì)菌及其毒素,物理因素(如冷熱變化,溫度不調(diào)),內(nèi)分泌失調(diào)或體液酸堿平衡失調(diào)等病因均可致病。也可由于多種因素同時(shí)或先后存在。
現(xiàn)在說一下醫(yī)院檢查鼻炎的方法:
鼻鏡下檢查:過敏性鼻炎患者就診后可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水腫,(右圖,點(diǎn)擊見大圖)總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合并感染,則粘膜充血,雙側(cè)下鼻甲暗紅,分泌物呈粘膿性或膿性。病史長、癥狀反復(fù)發(fā)作者,可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥大。約30%患者合并有變應(yīng)性哮喘,部分病人可以發(fā)現(xiàn)鼻息肉,花粉癥患者在發(fā)作期可伴有結(jié)膜充血。
鼻腔分泌物涂片檢查:在變態(tài)反應(yīng)發(fā)作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性白細(xì)胞增多,也可查見較多嗜酸性白細(xì)胞或肥大細(xì)胞。
變應(yīng)性激發(fā)試驗(yàn):一般用皮膚試驗(yàn)(劃痕、皮內(nèi)及接觸法等),原理是有多種假定的變應(yīng)物質(zhì),使與機(jī)體接觸后,視有無反應(yīng)出現(xiàn),可協(xié)助診斷。
過敏性鼻炎的診斷:
根據(jù)上述典型典型癥狀及檢查結(jié)果,即可以做出過敏性鼻炎的診斷,一般需要與下列疾病相區(qū)別:
1.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
患者有時(shí)稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發(fā)作,發(fā)作突然,消失快。癥狀與過敏性鼻炎相似,但鼻內(nèi)多不發(fā)癢,口服感冒藥物癥狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化(起床),情緒激動(dòng)時(shí)可誘發(fā)本病。
2.嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻多
癥狀與常年性過敏性鼻炎相似,雖病因未明,但與過敏無關(guān)?;颊呓?jīng)常出現(xiàn)間歇性鼻塞伴噴嚏連連,大量漿粘液性鼻涕,常有頭暈耳鳴、乏力、陳發(fā)性咳嗽等全身癥狀。
3、感冒
過敏性鼻炎的病人經(jīng)常會(huì)以為自己感冒,兩者區(qū)別是后者可伴有發(fā)熱等全身不適,并可發(fā)現(xiàn)鼻腔粘膜十分紅腫。
過敏性鼻炎的藥物治療
過敏性鼻炎通常不能達(dá)到完全治愈(cure)的效果,最好的辦法是預(yù)防。
治療的目的是預(yù)防、緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發(fā)病時(shí)間。
一、藥物治療
不同藥物治療的機(jī)理可能不同,有局部用藥和全身用藥。以下列出臨床上常用的治療藥物.
抗組織胺藥物
撲爾敏,新敏樂等
對抗組織胺,機(jī)體在過敏原的刺激下釋放組織胺,進(jìn)而引起一系列過敏癥狀。
預(yù)防和治療
撲爾敏可引起嗜睡,司機(jī),飛行員等禁用,新一代抗組胺藥無嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。
肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑
色甘酸鈉眼液及口服藥,曲尼斯特
在有過敏原的情況下,阻止機(jī)體組織釋放組織胺。
預(yù)防
可以引起嗜睡。
減充血?jiǎng)?
麻黃素,必通,腎上腺素,呋麻合劑
減輕鼻腔阻塞。
短期治療
使用不超過3天,最長一周。長期使用會(huì)引起藥物性鼻炎。
溴化物
減少由組織胺引起的涕多癥狀。
治療
臨床上不常用。
激素類藥物
地塞米松眼液,伯克鈉,雷諾考特
減輕對過敏原的反應(yīng)并抑制炎性反應(yīng)。
治療
長期使用可能導(dǎo)致激素的全身副作用,但一般副作用輕微,尤其是最近用于臨床的藥物。
鼻用濕化劑
幫助減輕鼻腔內(nèi)稠厚的分泌物和痂皮。
二、過敏性鼻炎的其它治療方法
一般的藥物治療可以對過敏性鼻炎起到較好的治療效果,但對于嚴(yán)重的過敏性鼻炎,可以采用其它相關(guān)的治療方法。
明顯的鼻塞的癥狀可以使用激光,微波或者等離子射頻治療而達(dá)到滿意的效果,并通過減低鼻腔內(nèi)神經(jīng)的敏感性對打噴嚏和流清涕有一定的好處。最近用于臨床的低溫等離子系統(tǒng)已有報(bào)道對過敏性鼻炎尤其是重度過敏性鼻炎有明顯的效果,由于其對粘膜損傷小,無明顯副作用,其臨床意義已經(jīng)開始被一些醫(yī)生所重視,可以做為治療過敏性鼻炎中替代激光和微波最佳選擇,但價(jià)格較貴是其缺點(diǎn),國內(nèi)較早開展等離子治療過敏性鼻炎(包括其它類型鼻炎)且有一定知名度的醫(yī)院有:上海第六人民醫(yī)院耳鼻喉科,南京八一醫(yī)院耳鼻喉科,北京304醫(yī)院耳鼻喉科,大連醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻喉科等。另外中國耳鼻咽喉科論壇內(nèi)眾多醫(yī)生和患者對低溫等離子治療鼻炎進(jìn)行相關(guān)評論,您也可以進(jìn)入中國耳鼻咽喉科論壇內(nèi)查看。
脫敏療法,用已找出的變應(yīng)原作脫敏劑,開始均采用小劑量作皮下注射,并逐漸增加劑量,到最大忍受量時(shí)改為維持量,直到癥狀消失為止。經(jīng)此法治療的病人,體內(nèi)可產(chǎn)生大量特異性IgG封閉抗體,可阻斷抗原與IgE抗體的結(jié)合,降低介質(zhì)細(xì)胞的敏感性,從而起到治療作用,但由于過敏原可能很多,往往限制了其效果。詳情可以查看本專題內(nèi)的過敏性鼻炎的免疫治療
伴有鼻息肉的病人應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)窺鏡下鼻息肉的手術(shù);為降低鼻腔內(nèi)副交感神經(jīng)的興奮性,可施行翼管神經(jīng)切斷術(shù)或巖大淺神經(jīng)切斷術(shù),據(jù)報(bào)道有一定的治療效果,但因痛苦較大,并且有一定的風(fēng)險(xiǎn),故我們不主張采用這種手術(shù)。
【驗(yàn)方】
方法1 配方:菊花10克,梔子花10克,薄荷3克,蔥白3克,蜂蜜適量. 制法:將上述藥物用沸水沖泡,取汁加蜂蜜調(diào)勻. 用法:代茶頻飲,每日1劑,連用3-5日. 適應(yīng):急性鼻炎.
方法2 配方:蔥須20克,薄荷6克蔓荊子15克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑.適應(yīng):急,慢性鼻炎.
方法3 配方:生姜9克,大棗9克,紅糖70克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑,連用3-5日.適應(yīng):急性鼻炎.
方法4 配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1劑.適應(yīng):急性鼻炎.
方法5配方:蔥適量.制法:將蔥搗爛取汁.用法:每晚用藥棉蘸蔥汁,輪流塞鼻炎內(nèi).適應(yīng):鼻炎.
參考資料:http://zhidao.baidu.com/q?ct=17&pn=0&tn=ikaslist&rn=10&word=%B1%C7%D1%D7
■鼻炎分為兩類:
一類是風(fēng)熱性鼻炎(如鼻竇炎)
一類是風(fēng)寒性鼻炎(如過敏性鼻炎)
當(dāng)風(fēng)熱占據(jù)主導(dǎo)時(shí),鼻炎表現(xiàn)為鼻干、鼻塞、流濁涕,甚至流鼻血、生鼻瘡、鼻甲肥大等;當(dāng)風(fēng)寒占據(jù)主導(dǎo)時(shí),鼻炎表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、打噴嚏等
當(dāng)遭受感冒或遭受風(fēng)寒后,治愈不及時(shí),或治愈不徹底,外邪進(jìn)入內(nèi)臟,急性鼻炎就成了慢性鼻炎,治療起來就不那么容易了。
根據(jù)以上病因分析,對風(fēng)熱性鼻炎就要以祛風(fēng)、化濕、清熱、開竅為治療原則;對風(fēng)寒性鼻炎就要以解表、祛寒、化濕、開竅為原則。
1、蒼耳子30-40個(gè),輕輕捶破,放入小鋁鍋內(nèi),加入麻油50克,文火煎炸蒼耳子,待蒼耳子炸枯時(shí),濾取藥油裝入清潔瓶內(nèi)備用。
用時(shí)以消毒小棉球沾藥油少許涂于鼻腔內(nèi),每日2-3次,兩周為一療程。
注:藥油涂入鼻腔時(shí),應(yīng)盡量涂進(jìn)鼻腔深部。使用本法應(yīng)持之以恒,盡量不要間斷,治愈為止。
2、上等龍井茶 30克 ,川黃柏 6克 ,共研細(xì)末 ,以少許藥粉嗅入鼻內(nèi) ,每日多次。具有清熱瀉火、解毒排膿之功效。主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物自覺鼻臭等癥。
3、孩兒茶適量 ,研為細(xì)末 ,吹鼻 ,每日 3次。具有清熱化痰、消腫排膿之功效。主治鼻竇炎流膿者。
4、苦葫蘆子 30克 ,將上藥搗碎并置于凈瓶中 ,以 150毫升好酒浸之 ,1周后開封 ,去渣備用。用時(shí)取少許滴入鼻中 ,每日 4次。可通竅。主治鼻塞、眼目昏痛等。
5、老干絲瓜末方 :老干絲瓜 2條 ,燒灰研末保存。每次服 15克 ,每日早晨用開水送服??苫佟⒔舛?。主治鼻竇炎、副鼻竇炎流臭鼻涕者。
6、蜂巢 1片 ,經(jīng)常嚼食之 ,10分鐘左右吐渣 ,一日 3次。主治過敏性鼻炎、鼻竇炎。
7、辛夷花 15克 ,雞蛋 2枚。辛夷花、雞蛋加水適量同煮 ,蛋熟后去殼再煮片刻即可 ,飲湯吃蛋??山舛?、消炎。主治慢性鼻竇炎、各種鼻炎。
8、芝麻油適量 ,每側(cè)鼻腔滴 2滴 ,每日 2次。具有潤燥、清熱、消腫之功效。主治萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發(fā)作干燥難受者。
9、鮮大薊根 60克 ,雞蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次 ,連服 1周。具有潤肺解毒 ,育陰止血之功效。主治由肺經(jīng)伏火引起的鼻竇炎、鼻出血等。
10、米醋適量 ,雞蛋 1枚。將雞蛋打碎 ,去黃留蛋清在蛋殼內(nèi) ,注入醋 ,放在一個(gè)預(yù)先備好的鐵絲架上。置火上煮至微沸 ,取下放涼 ,再置火上煮微沸 ,如此 3次 ,乘熱服之??缮⒂傧[、潤燥生津。主治由肺經(jīng)郁熱所引起的咽痛、鼻瘡、干嘔、頭痛
慢性鼻炎的中藥方劑
摘自三九醫(yī)藥,僅供參考
方劑1
白芷30克,薄荷、辛夷各15克,
炒蒼耳子7.5克
制用法:共為細(xì)末。每次服6克,飯前用蔥湯或涼開水送服。
適應(yīng)癥:慢性鼻炎
方劑2
鮮枸杞根90-120克,甘草9-12克
制用法:水煎。代茶飲,連用1個(gè)月。
適應(yīng)癥:慢性鼻炎
方劑3
龍骨粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,撲爾敏80毫克
制用法:共研為細(xì)末,裝瓶備用。用時(shí)先用硼酸粉洗凈鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日2 -3次,愈后停藥
適應(yīng)癥:慢性鼻炎
方劑4
荊芥、百合、黃芪、雞血藤、蒼耳子各10克,辛夷6克,細(xì)辛3克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:慢性鼻炎
方劑5
蘇葉、蔥白、生姜各10克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:慢性鼻炎
方劑6
絲瓜根、瘦豬肉各適量
制用法:取曬干的絲瓜根研成粉,與瘦豬肉拌和,做在肉丸煮熟。連服半個(gè)月見效。
適應(yīng)癥:慢性鼻炎
方劑7
桑葉、元參各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黃芩、杏仁各6克,生石膏20克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:慢性鼻炎
方劑8
辛夷、蒼耳子各9克
制用法:水煎成汁,加入蔥汁少許。滴鼻,每日3-5次。
適應(yīng)癥:慢性鼻炎
方劑9
穿心蓮、虎杖各20克,鵝不食草60克,麻黃6克,金盆15克,冰片3克
制用法:研細(xì)末,凡士林調(diào)成藥膏,如黃豆大。每日2次,每次1個(gè),涂入鼻腔內(nèi)。
適應(yīng)癥:鼻淵
方劑10
桑葉、菊花、當(dāng)歸、川芎、辛夷、蒼耳子、黃芩各15克,稆豆衣50克,銀花20克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:鼻淵
方劑11
蔥須20克,蔓荊子15克,薄荷6克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:鼻淵
方劑12
魚腥草30克,麻黃3克,杏仁12克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:鼻淵
方劑13
蒼耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麥冬各20克,葛根、黃芩各15克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:鼻淵
方劑14
薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷葉、連翹各12克,細(xì)辛3克,元參15克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:慢性鼻炎風(fēng)火證
方劑15
連翹、南沙參各12克,桔梗、荊芥、訶子肉各6克,麻黃、細(xì)辛各3克,辛夷9克,銀花15克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:慢性鼻炎風(fēng)寒證
三、兒童鼻炎用什么藥較好
兒童鼻炎需要及早就醫(yī)檢查,耳鼻喉科進(jìn)行治療。尤其是對于正處于身體成長發(fā)育的兒童來講,鼻炎危害較大。
除此之外,在日常生活中,可以采用藥膳對于鼻炎進(jìn)行調(diào)理,但是一定要對癥調(diào)理,需要咨詢醫(yī)生,切忌亂用。
【急性鼻炎】
一 、風(fēng)寒型
1.豆腐鯇魚頭湯:豆腐120克(切塊),鯇魚頭1個(gè),芫荽15克,淡豆豉30克,蔥白30克。將豆腐、鯇魚頭、淡豆豉先煮熟,再放芫荽、蔥白煮沸一下,便可食用。
2.芫荽蔥白粥:芫荽30克,蔥白2根,大蒜1根,粳米60克,先將粳米煮粥,熟時(shí)將大蒜、芫荽、蔥白放人粥內(nèi)煮沸一下,然后調(diào)味便可食用。
二、 風(fēng)熱型
1.白菜蘿卜湯:白菜心250克,白蘿卜100克,水煎,加紅糖適量,吃菜飲湯。
2.蘿卜絲瓜藤湯:白蘿卜250克(切片),絲瓜藤60克,水煎取湯去渣,加適量白糖服。
【慢性鼻炎】
一、風(fēng)熱型
1. 取桑葉 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一劑 ,連服數(shù)劑。
二、風(fēng)寒型
1. 取雞蛋 10個(gè) ,辛夷花 (包煎 ) 30克 ,加水煮熟后吃蛋喝湯 ,分 5天服完 ,連服 2至 3劑。
三、陰虛型
1. 取熟地 9克 ,陳皮6克 ,龜板 15克 ,蜂蜜適量。前三味煎水沖蜂蜜服 ,每天一劑 ,連服 5至 10天。
2.多涕 常為粘液性、膿性分泌物多于繼發(fā)感染后方始出現(xiàn),鼻涕向后流入咽喉,可引起多痰。
【飲食禁忌】
1、牛肉、含咖啡因飲料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麥、牡蠣、花生、鮭魚、草莓、香瓜、蕃茄、小麥。
2、冷飲:過冷食物會(huì)降低免疫力,并造成呼吸道過敏。
3、剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜。
4、特殊處理或加工精制的食物。
5、人工色素:特別是黃色五號色素。
6、避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、單鈉麩氨酸鹽等食物添加物。
四、誰能告訴我什么藥治鼻炎最好
【配 方】枇杷葉、桔梗各25克,蒼耳子、薄荷各18克,生甘草6克。
【制用法】將上藥加清水適量,浸泡20分鐘,煎數(shù)沸,取藥液與1500毫升開水同入盆中,趁熱用鼻吸人蒸汽,待溫度適宜時(shí)泡洗雙腳,每天2次,每次40分鐘,15天為1療程。
【功 效】疏風(fēng)宣肺通竅。主治慢性鼻炎。
【生活宜忌】
1.勞逸結(jié)合,防止過于疲勞,注意鍛煉,特別是多做戶外活動(dòng)。
2.常用冷水洗臉、洗鼻或冷水浴,以增強(qiáng)對寒冷的適應(yīng)力。
3.在流感期間到公共場所應(yīng)戴口罩。
4.預(yù)防上呼吸道感染,在流感時(shí)期可燒醋熏居室,保持室內(nèi)空氣新鮮,必要時(shí)服用藥物預(yù)防。
5.積極防治全身慢性疾病,及時(shí)治療鼻腔鄰近組織的疾病,如扁桃體炎、咽喉炎、齲齒等
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